根据材料回答 31～33 题：第 31 题 此患者最可能的诊断为A．隐球菌性脑膜炎B．肾综合征出血热C．流行性脑脊髓膜炎D．结核性脑膜炎E．流行性乙型脑炎

题目

根据材料回答 31～33 题：

第 31 题 此患者最可能的诊断为

A．隐球菌性脑膜炎

B．肾综合征出血热

C．流行性脑脊髓膜炎

D．结核性脑膜炎

E．流行性乙型脑炎

相似考题

1.取某患者脑脊液离心后取沉淀物涂片染色，镜检发现白细胞内外均有革兰阴性双球菌，该患者可诊断为A.结核性脑膜炎B.流行性乙型脑炎C.流行性脑脊髓膜炎D.新生隐球菌性脑膜炎E.脱髓鞘脑脊髓膜炎

2.脑脊液离心后取沉淀物涂片染色，镜检发现白细胞内外均有革兰阴性双球菌，该患者可初步诊断为( )A、结核性脑炎B、流行性乙型脑炎C、流行性脑脊髓膜炎D、新生隐球菌性脑膜炎E、脱髓鞘脑脊髓膜炎

3.取瘀斑渗出物涂片镜检可初步诊断的是A、无菌性脑膜炎B、隐球菌性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、流行性乙型脑炎E、流行性脑脊髓膜炎

4.脑脊液离心后取沉淀物涂片染色，镜检发现白细胞内外均有革兰阴性双球菌，该病人可诊断为A.结核性脑膜炎B.流行性乙型脑炎C.流行性脑脊髓膜炎D.新生隐球菌性脑膜炎E.脱髓鞘脑脊髓膜炎

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  • 第1题：

    该患者最可能的诊断是

    A．中毒型菌痢

    B．流行性脑脊髓膜炎(脑膜脑炎型)

    C．结核性脑膜炎

    D．流行性乙型脑炎

    E．化脓性脑膜炎


    正确答案：D
    该患儿夏季发病，有发热、头痛、恶心、呕吐的症状，查体有脑膜刺激征，故考虑患儿颅内高压可能性大。脑脊液特点为病毒性脑炎特点，但血常规白细胞增高，符合流行性乙型脑炎的特点，诊断考虑为流行性乙型脑炎。所以最可能是D。选项A，中毒型菌痢多见于儿童，以严重毒血症、休克和中毒性脑病为主要特点，胃肠道症状轻微，一般无脑膜刺激征，脑脊液检查多正常；选项B，流行性脑脊髓膜炎流行季节为冬、春季，且脑脊液外观浑浊，白细胞明显升高明显，以多核细胞为主：选项C结核性脑膜炎脑脊液外观黄绿色，以单核细胞升高为主；选项E，化脓性脑膜炎为浑浊的脑脊液，白细胞也是明显升高的。因此诊断的可能性最大是D。

  • 第2题：

    引起流行性脑脊髓膜炎的病原体是

    A．流行性乙型脑炎病毒

    B．流行性感冒杆菌

    C．新型隐球菌

    D．脑膜炎球菌

    E．肺炎支原体


    正确答案：D

  • 第3题：

    可取皮肤瘀斑涂片检查的是

    A、无菌性脑膜炎

    B、隐球菌性脑膜炎

    C、流行性脑脊髓膜炎

    D、流行性乙型脑炎

    E、结核性脑膜炎


    参考答案：C

  • 第4题：

    该患儿最可能的诊断为

    A．结核性脑膜炎

    B．病毒性脑炎

    C．流行性脑脊髓膜炎

    D．化脓性脑膜炎

    E．流行性乙型脑炎


    正确答案：B

  • 第5题：

    最可能的诊断是

    A．流行性乙型脑炎

    B．脑型疟疾

    C．化脓性脑膜炎

    D．结核性脑膜炎

    E．流行性脑脊髓膜炎


    正确答案：E

  • 第6题：

    该患者最可能的诊断是

    A.中毒性菌痢

    B.流行性脑脊髓膜：炎(脑膜脑炎型)

    C.结核性脑膜炎

    D.流行性乙型脑炎

    E.化脓性脑膜炎


    正确答案：D
    略

  • 第7题：

    某人脑脊液为透明或微浑，无凝固，蛋白质含量增高，葡萄糖含量正常，淋巴细胞升高，无细菌感染，此患者可能诊断为

    A.化脓性脑膜炎
    B.结核性脑膜炎
    C.病毒性脑膜炎
    D.流行性乙型脑炎
    E.新型隐球菌脑膜炎

    答案：C
    解析：
    病毒性脑膜炎时脑脊液外观透明或微浑，不凝固，蛋白质含量升高，葡萄糖、氯化物含量均正常，淋巴细胞升高，无细菌感染。

  • 第8题：


    A.流行性脑脊髓膜炎
    B.结核性脑膜炎
    C.中毒性菌痢
    D.流行性乙型脑炎
    E.脑型疟疾

    答案：D
    解析：
    流行性乙型脑炎时，脑脊液检查压力增高，呈非化脓性炎症改变，外观清亮，蛋白轻度增高，糖与氯化物正常；结脑脑脊液外观呈毛玻璃样，白细胞分类以淋巴细胞为主，糖及氯化物含量减低，蛋白可增加。

  • 第9题：

    单选题
    此患儿诊断为（　　）。
    A

    结核性脑膜炎

    B

    病毒性脑炎

    C

    流行性脑脊髓膜炎

    D

    化脓性脑膜炎

    E

    流行性乙型脑炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    此患者最可能的诊断为（　　）。
    A

    隐球菌性脑膜炎

    B

    肾综合征出血热

    C

    流行性脑脊髓膜炎

    D

    结核性脑膜炎

    E

    流行性乙型脑炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    脑脊液离心后取沉淀物涂片染色，镜检发现白细胞内外均有革兰阴性双球菌，该患者可初步诊断为（　　）。
    A

    结核性脑炎

    B

    流行性乙型脑炎

    C

    流行性脑脊髓膜炎

    D

    新生隐球菌性脑膜炎

    E

    脱髓鞘脑脊髓膜炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    下列哪项可取皮肤瘀斑涂片检查？（　　）
    A

    流行性脑脊髓膜炎

    B

    隐球菌性脑膜炎

    C

    无菌性脑膜炎

    D

    流行性乙型脑炎

    E

    结核性脑膜炎


    正确答案： D
    解析：
    皮肤瘀斑涂片用于检查脑膜炎球菌。流行性脑脊髓膜炎败血症期的特征性表现是皮疹，通常为瘀点或瘀斑，70%～90%病人有皮肤或黏膜淤斑点或淤斑。BCDE四项，均未见明显皮肤淤血征象。

  • 第13题：

    【案例】患者，男，7岁。因“发热、头痛、呕吐4天，烦躁不安1天”入院。体检：体温39.5℃，脉搏125次/分，烦躁，颈抵抗，腹部可见数个出血点，克氏征阳性，布氏征阴性。外周血本例最可能的诊断是

    A.结核性脑膜炎

    B.流行性乙型脑炎

    C.病毒性脑膜炎

    D.流行性脑脊髓膜炎

    E.隐球菌脑膜炎

    F.化脓性脑膜炎


    正确答案：D
    本例的特点是儿童，冬春季发病，急性起病，发热，颅内高压征象、脑膜刺激征,皮肤出血点，细菌感染性血象和化脓性脑脊液改变，临床符合流脑。进一步行瘀点、瘀斑组织涂片染色、脑脊液或血涂片或培养可确诊。

  • 第14题：

    脑脊液离心涂片染色,镜检发现白细胞内外均有革兰阴性双球菌,该病人可诊断为

    A、结核性脑膜炎

    B、流行性乙型脑炎

    C、流行性脑脊髓膜炎

    D、新型隐球菌性脑膜炎

    E、脱髓鞘脑脊髓膜炎


    参考答案：C

  • 第15题：

    新型隐球菌引起的主要疾病是

    A．慢性脑膜炎

    B．流行性脑脊髓膜炎

    C．流行性乙型脑炎

    D．鹅口疮

    E．原发性非典型肺炎


    正确答案：A

  • 第16题：

    该患者最可能的诊断是

    A．中毒性菌痢

    B．流行性脑脊髓膜炎(脑膜脑炎型)

    C．结核性脑膜炎

    D．流行性乙型脑炎

    E．化脓性脑膜炎


    正确答案：D

  • 第17题：

    高热、头痛及有脑膜刺激征的病人，如脑脊液离心后取沉淀物涂片染色，镜检发现白细胞内外均有革兰阴性双球菌，可诊断为

    A.结核性脑膜炎

    B.流行性脑脊髓膜炎

    C.新型隐球菌性脑膜炎

    D.脱髓鞘脑脊髓炎

    E.流行性乙型脑炎


    正确答案：B
    选流行性乙型脑炎者认为奈瑟菌属中的脑膜炎球菌引起的疾病是流行性乙型脑炎，这是混淆了流行性脑脊髓膜炎和流行性乙型脑炎的基本概念。实际上，流行性乙型脑炎是由于乙型脑炎病毒引起的。流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎球菌引起。在临床上通过对脑脊液离心沉淀后取沉淀物直接涂片染色镜检，如在白细胞内、外有革兰阴性球菌，即可诊断。

  • 第18题：

    该患者最可能的诊断是

    A.中毒型细菌性痢疾

    B.流行性脑脊髓膜炎(脑膜脑炎型)

    C.结核性脑膜炎

    D.流行性乙型脑炎

    E.化脓性脑膜炎


    正确答案：D
    该患儿夏季发病，有发热、头痛、恶心、呕吐的症状，查体有脑膜刺激征，故考虑患儿颅内高压可能性大。脑脊液特点为病毒性脑炎特点，但血常规白细胞增高，符合流行性乙型脑炎的特点，诊断考虑为流行性乙型脑炎。所以最可能是选项D选项A，中毒型细菌性痢疾多见于儿童，以严重毒血症、休克和中毒性脑病为主要特点，胃肠道症状轻微，一般无脑膜刺激征，脑脊液检查多正常；选项B，流行性脑脊髓膜炎的流行季节为冬春季，且脑脊液外观浑浊，白细胞明显升高，以多核细胞为主；选项C，结核性脑膜炎脑脊液外观黄绿色，以单核细胞升高为主；选项E，化脓性脑膜炎为浑浊的脑脊液，白细胞也是明显升高的．因此诊断的可能性最大是D考点：流行性乙型脑炎的诊断

  • 第19题：

    脑脊液离心涂片染色，镜检发现白细胞内外均有革兰阴性双球菌，该病人可诊断为

    A.结核性脑膜炎
    B.流行性乙型脑炎
    C.流行性脑脊髓膜炎
    D.新型隐球菌性脑膜炎
    E.脱髓鞘脑脊髓膜炎

    答案：C
    解析：
    在疑似流行性脑脊髓膜炎的脑脊液染色涂片中，如发现中性粒细胞内外均有革兰阴性双球菌，常成双排列，即可作出初步诊断。

  • 第20题：

    取某患者脑脊液离心后取沉淀物涂片染色，镜检发现白细胞内外均有革兰阴性双球菌，该患者可诊断为（）

    • A、结核性脑膜炎
    • B、流行性乙型脑炎
    • C、流行性脑脊髓膜炎
    • D、新生隐球菌性脑膜炎
    • E、脱髓鞘脑脊髓膜炎

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    本例最可能的诊断是（　　）。
    A

    结核性脑膜炎

    B

    流行性乙型脑炎

    C

    病毒性脑膜炎

    D

    流行性脑脊髓膜炎

    E

    隐球菌脑膜炎

    F

    化脓性脑膜炎


    正确答案： F
    解析：
    本例的特点是儿童，冬春季发病，急性起病，发热，颅内高压征象、脑膜刺激征，皮肤出血点，细菌感染性血象和化脓性脑脊液改变，临床符合流脑。进一步行瘀点瘀斑组织涂片染色、脑脊液或血涂片或培养可确诊。

  • 第22题：

    单选题
    脑脊液离心涂片染色，镜检发现白细胞内外均有革兰阴性双球菌，该病人可诊断为（）
    A

    结核性脑膜炎

    B

    流行性乙型脑炎

    C

    流行性脑脊髓膜炎

    D

    新型隐球菌性脑膜炎

    E

    脱髓鞘脑脊髓膜炎


    正确答案： D
    解析： 在疑似流行性脑脊髓膜炎的脑脊液染色涂片中，如发现中性粒细胞内外均有革兰阴性双球菌，常成双排列，即可作出初步诊断。

  • 第23题：

    单选题
    取某患者脑脊液离心后取沉淀物涂片染色，镜检发现白细胞内外均有革兰阴性双球菌，该患者可诊断为（）
    A

    结核性脑膜炎

    B

    流行性乙型脑炎

    C

    流行性脑脊髓膜炎

    D

    新生隐球菌性脑膜炎

    E

    脱髓鞘脑脊髓膜炎


    正确答案： B
    解析： 脑膜炎奈瑟菌为革兰阴性菌，常呈双排列，单个菌体呈肾形。成双排列时，两个凹面相对。脑脊液离心沉淀后，取沉淀物涂片，革兰染色后镜检。如镜下见到中性粒细胞内、外有革兰染色阴性双球菌时，即可作出初步诊断。

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