治疗流行性脑脊髓膜炎时可以选用
题目
治疗流行性脑脊髓膜炎时可以选用
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第1题：
首选于治疗流行性脑脊髓膜炎的药物是A.SMZB.SIZC.SMZ－TMPD.SDSXB首选于治疗流行性脑脊髓膜炎的药物是
A.SMZ
B.SIZ
C.SMZ-TMP
D.SD
E.SML
正确答案：D
本题考查磺胺类药物的应用。磺胺嘧啶(SD)易透过血脑屏障，可治疗流脑；磺胺异恶唑(SIZ)、磺胺甲恶唑(SMZ)、复方磺胺甲恶唑(SMZ＋TMP)在尿中浓度高，用于治疗尿路感染；磺胺米隆(SML)为局部外用磺胺药，用于烧伤创面感染。故选D。 -
第2题：
首选用于治疗流行性脑脊髓膜炎的药物是A.磺胺嘧啶B.磺胺醋酰C.诺氟沙星SXB首选用于治疗流行性脑脊髓膜炎的药物是
A.磺胺嘧啶
B.磺胺醋酰
C.诺氟沙星
D.甲氧苄啶
E.四环素
正确答案：A
磺胺嘧啶抗脑膜炎球菌作用强，常用作流行性脑脊髓膜炎首选药。 -
第3题：
首选用于治疗流行性脑脊髓膜炎的药物是A:SMZ
B:SIZ
C:SMZ+TMP
D:SD
E:SML答案：D解析：此题考查磺胺类药物的应用。磺胺嘧啶(SD)易透过血脑屏障，可治疗流脑；磺胺异噁唑(SIZ)、磺胺甲噁唑(SMZ)、复方磺胺甲噁唑(SMZ+TMP)在尿中浓度高，用于治疗尿路感染；磺胺米隆(SML)为局部外用磺胺药，用于烧伤创面感染。故选D。 -
第4题：
简述化脓性脑膜炎（流行性脑脊髓膜炎）的治疗原则
正确答案: （1）普通型①一般治疗：强调早期诊断，就地住院隔离治疗，密切监护，及时发现病情变化。做好护理，预防并发症。保证足够液体量及电解质。②病原治疗：尽早足量应用细菌敏感并能透过血脑屏障的抗菌药物。近年来脑膜炎球菌已出现耐药情况，应引起注意。常选用青霉素及头孢类抗生素。③对症治疗：高热时用物理降温及应用退热药物；如有颅内压升高，可用20%甘露醇脱水降颅压，每间隔4～6小时一次，快速静脉滴注。
（2）暴发型①休克型：尽早应用有效抗生素，迅速纠正休克，使用肾上腺皮质激素，抗DIC治疗；保护重要脏器功能。②脑膜脑炎型：尽早应用有效抗菌药物，用法与休克型同。减轻脑水肿及防治脑疝。使用肾上腺皮质激素。对呼吸衰竭病人，予以吸氧。在应用脱水治疗同时，应用山梗菜碱、二甲弗林等呼吸兴奋剂。注意病人体位及吸痰，以保持呼吸道通畅。如呼吸衰竭症状仍不见好转反加重，甚至呼吸停止，则应尽早气管切开及应用人工呼吸器。进行血气分析监测。有高热及惊厥者，应用物理及药物降温，并应及早应用镇静剂，必要时行亚冬眠疗法。 -
第5题：
女孩，9岁，突然寒战，头痛，且高热16小时，反复抽搐。体检：体温39.6℃，昏迷，颈部有阻抗，身上有散在淤点，克氏征、巴氏征均阳性。（）
- A、流行性脑脊髓膜炎普通型
- B、流行性脑脊髓膜炎轻型
- C、流行性脑脊髓膜炎慢性败血症型
- D、暴发性流行性脑脊髓膜炎休克型
- E、重症流行性脑脊髓膜炎
正确答案:E -
第6题：
流行性脑脊髓膜炎的病原治疗不选用下列哪种药物（）
- A、青霉素
- B、头孢菌素
- C、氯霉素
- D、磷霉素
- E、磺胺嘧啶
正确答案:D -
第7题：
流行性脑脊髓膜炎可选用哪种磺胺药？选用理由是什么？
正确答案:首选药是磺胺嘧啶。因为它的血浆蛋白结合率低，容易通过血脑屏障，脑脊液中浓度较高，所以适用于治疗流行性脑脊髓膜炎。 -
第8题：
化脓性脑膜炎（流行性脑脊髓膜炎）治疗原则
正确答案:1.普通型
（1）一般治疗强调早期诊断，就地住院隔离治疗，密切监护，及时发现病情变化。做好护理，预防并发症。保证足够液体量及电解质。
（2）病原治疗尽早足量应用细菌敏感并能透过血脑屏障的抗菌药物。近年来脑膜炎球菌已出现耐药情况，应引起注意。常选用以下抗菌药物。①青霉素：至目前，青霉素对脑膜炎球菌仍为一种高度敏感的杀菌药物，尚未出现明显的耐药。剂量成人每日20万U／kg，儿童（20～40）万u／kg，分次加入5％葡萄糖液内静脉滴注，疗程5～7d；②头孢菌素：包括头孢噻肟（cefotaximE.，成人2g，小儿50mg／kg，静脉滴注每6小时1次。
（3）对症治疗高热时用物理降温及应用退热药物；如有颅内压升高，可用20％甘露醇1～2g／kg，儿童每次0.25g／kg，脱水降颅压，每间隔4～6小时一次，静脉快速滴注。
2.暴发型
（1）休克型①尽早应用有效抗生素，青霉素每日（20～40）万U／kg，用法同前②迅速纠正休克；③使用肾上腺皮质激素；④抗DIC治疗；⑤保护重要脏器功能。
（2）脑膜脑炎型①尽早应用有效抗菌药物，用法与休克型同；②减轻脑水肿及防止脑疝；③使用肾上腺皮质激素；④对呼吸衰竭患者，予以吸氧。在应用脱水治疗同时，应用山梗菜碱、二甲弗林等呼吸兴奋剂。并应注意患者体位及吸痰，以保持呼吸道通畅，如呼吸衰竭症状仍不见好转反加重，甚至呼吸停止，则应尽早气管切开及应用人工呼吸器。并应进行血气分析监测；⑤有高热及惊厥者，应用物理及药物降温。并应及早应用镇静剂，必要时行亚冬眠疗法。 -
第9题：
单选题女孩，9岁，突然寒战，头痛，且高热16小时，反复抽搐。体检：体温39.6℃，昏迷，颈部有阻抗，身上有散在淤点，克氏征、巴氏征均阳性。（）A流行性脑脊髓膜炎普通型
B流行性脑脊髓膜炎轻型
C流行性脑脊髓膜炎慢性败血症型
D暴发性流行性脑脊髓膜炎休克型
E重症流行性脑脊髓膜炎
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题化脓性脑膜炎（流行性脑脊髓膜炎）治疗原则正确答案： 1.普通型
（1）一般治疗强调早期诊断，就地住院隔离治疗，密切监护，及时发现病情变化。做好护理，预防并发症。保证足够液体量及电解质。
（2）病原治疗尽早足量应用细菌敏感并能透过血脑屏障的抗菌药物。近年来脑膜炎球菌已出现耐药情况，应引起注意。常选用以下抗菌药物。①青霉素：至目前，青霉素对脑膜炎球菌仍为一种高度敏感的杀菌药物，尚未出现明显的耐药。剂量成人每日20万U／kg，儿童（20～40）万u／kg，分次加入5％葡萄糖液内静脉滴注，疗程5～7d；②头孢菌素：包括头孢噻肟（cefotaximE.，成人2g，小儿50mg／kg，静脉滴注每6小时1次。
（3）对症治疗高热时用物理降温及应用退热药物；如有颅内压升高，可用20％甘露醇1～2g／kg，儿童每次0.25g／kg，脱水降颅压，每间隔4～6小时一次，静脉快速滴注。
2.暴发型
（1）休克型①尽早应用有效抗生素，青霉素每日（20～40）万U／kg，用法同前②迅速纠正休克；③使用肾上腺皮质激素；④抗DIC治疗；⑤保护重要脏器功能。
（2）脑膜脑炎型①尽早应用有效抗菌药物，用法与休克型同；②减轻脑水肿及防止脑疝；③使用肾上腺皮质激素；④对呼吸衰竭患者，予以吸氧。在应用脱水治疗同时，应用山梗菜碱、二甲弗林等呼吸兴奋剂。并应注意患者体位及吸痰，以保持呼吸道通畅，如呼吸衰竭症状仍不见好转反加重，甚至呼吸停止，则应尽早气管切开及应用人工呼吸器。并应进行血气分析监测；⑤有高热及惊厥者，应用物理及药物降温。并应及早应用镇静剂，必要时行亚冬眠疗法。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题用于治疗流行性脑脊髓膜炎的磺胺类药物是哪个药？简述选用此药的药理基础。正确答案： 磺胺嘧啶对脑膜炎球菌敏感，其血浆蛋白结合率低，较易通过血脑屏障，脑脊液中浓度高，首选于治疗流脑。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题流行性脑脊髓膜炎可选用哪种磺胺药？选用理由是什么？正确答案： 首选药是磺胺嘧啶。因为它的血浆蛋白结合率低，容易通过血脑屏障，脑脊液中浓度较高，所以适用于治疗流行性脑脊髓膜炎。解析： 暂无解析 -
第13题：
化脓性脑膜炎（流行性脑脊髓膜炎）的治疗原则
参考答案：(1)普通型①一般治疗：强调早期诊断，就地住院隔离治疗，密切监护，及时发现病情变化。做好护理，预防并发症。保证足够液体量及电解质。②病原治疗：尽早足量应用细菌敏感并能透过血脑屏障的抗菌药物。近年来脑膜炎球菌已出现耐药情况，应引起注意。常选用青霉素及头孢类抗生素。③对症治疗：高热时用物理降温及应用退热药物；如有颅内压升高，可用20%甘露醇脱水降颅压，每间隔4～6小时一次，快速静脉滴注。(2)暴发型①休克型：尽早应用有效抗生素，迅速纠正休克，使用肾上腺皮质激素，抗DIC治疗；保护重要脏器功能。②脑膜脑炎型：尽早应用有效抗菌药物，用法与休克型同。减轻脑水肿及防治脑疝。使用肾上腺皮质激素。对呼吸衰竭病人，予以吸氧。在应用脱水治疗同时，应用山梗菜碱、二甲弗林等呼吸兴奋剂。注意病人体位及吸痰，以保持呼吸道通畅。如呼吸衰竭症状仍不见好转反加重，甚至呼吸停止，则应尽早气管切开及应用人工呼吸器。进行血气分析监测。有高热及惊厥者，应用物理及药物降温，并应及早应用镇静剂，必要时行亚冬眠疗法。
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第14题：
A.磺胺嘧啶+链霉素
B.磺胺甲噁唑+甲氧苄啶
C.羧苄西林+庆大霉素
D.磺胺嘧啶+青霉素
E.青霉素+链霉素治疗流行性脑脊髓膜炎时可以选用答案：D解析：1.第1题属于抗菌药物联合应用的基本知识类考试题，考核"选择治疗铜绿假单胞菌感染的抗菌药物"。众多的抗菌药物归纳起来，对铜绿假单胞菌具有作用的为：青霉素类有羧苄西林、磺苄西林、替卡西林等；第三代头孢菌素类有头孢他啶、头孢哌酮等；氨基苷类有庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素等；多粘菌素类及第三代喹诺酮类等药物。5个备选药物中，只有"羧苄西林+庆大霉素"对铜绿假单胞菌有效，所以，正确答案为C。选择此组正确答案的考生仅占41.1%，显示题目"稍难"。多数考生选择对铜绿假单胞菌不敏感的其他4组错误答案，说明多数考生对常用抗菌药物的抗菌谱没有掌握，也就无法作出正确的选择。第2题属于抗菌药物的选择应用基本知识类考试题，考核"治疗流行性脑脊髓膜炎选择用药"。此病是由革兰阴性的脑膜炎球菌引起的，不仅要考虑药物对脑膜炎球菌敏感，且在脑脊液中必须达到有效的治疗浓度。青霉素G、磺胺类（磺胺嘧啶钠）和氯霉素等对脑膜炎球菌敏感，易通过血-脑屏障（或在流行性脑脊髓膜炎时通透性增加）。5个备选答案中，以"磺胺嘧啶十青霉素"最适合，所以，正确答案为D。其他药物对脑膜炎球菌不敏感，或在脑脊液内浓度低等原因而无效。选择正确答案的考生仅占44.4%，说明多数考生没有掌握抗菌药物的抗菌谱、体内分布特点或流行性脑脊髓膜炎的病因等，导致随意选择答案。 -
第15题：
治疗流行性脑脊髓膜炎时可以选用（）
- A、磺胺嘧啶+链霉素
- B、磺胺甲噁唑+甲氧苄啶
- C、羧苄西林+庆大霉素
- D、磺胺嘧啶+青霉素
- E、青霉素+链霉素
正确答案:D -
第16题：
用于治疗流行性脑脊髓膜炎的磺胺类药物是哪个药？简述选用此药的药理基础。
正确答案:磺胺嘧啶对脑膜炎球菌敏感，其血浆蛋白结合率低，较易通过血脑屏障，脑脊液中浓度高，首选于治疗流脑。 -
第17题：
试述流行性脑脊髓膜炎暴发型的治疗原则。
正确答案:暴发型的治疗原则是：
(1)休克型：尽早应用有效抗生素。迅速纠正休克。肾上腺皮质激素，短期应用。抗DIC治疗应输入新鲜血、血浆及应用维生素K以补充被消耗的凝血因子。保护重要脏器功能。
(2)脑膜脑炎型：治疗的关键是早期发现颅压增高，及时脱水治疗，防止脑疝及呼吸衰竭。
(3)混合型：结合休克型和脑膜脑炎型的治疗原则。 -
第18题：
治疗流行性脑脊髓膜炎时为什么首选磺胺嘧啶（SD）？
正确答案: 治疗流行性脑脊髓膜炎首选药物必须具备两个条件，即该药对脑膜炎奈瑟菌高度敏感并且容易通过血脑屏障进入脑脊液。SD具有上述条件。另一重要因素是在磺胺药中磺胺嘧啶的血浆蛋白结合率最低，而在脑脊液中的浓度高。因此，SD是治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物。 -
第19题：
简述流行性脑脊髓膜炎的治疗。
正确答案: 首选青霉素，次选氯霉素，磺胺头孢也有效。
暴发型流脑休克治疗原则积极抗感染同时速纠休克，脑膜脑炎型除病原治疗外，防止脑疝和呼衰。 -
第20题：
单选题治疗流行性脑脊髓膜炎时可以选用（）A磺胺嘧啶+链霉素
B磺胺甲噁唑+甲氧苄啶
C羧苄西林+庆大霉素
D磺胺嘧啶+青霉素
E青霉素+链霉素
正确答案： D解析： 1题：属于抗菌药物联合应用的基本知识类题目，考查"选择治疗铜绿假单胞菌感染的抗菌药物"。众多的抗菌药物归纳起来，对铜绿假单胞菌具有作用的为：青霉素类有羧苄西林、磺苄西林、替卡西林等；第三代头孢菌素类有头孢他啶、头孢哌酮等；氨基苷类有庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素等；多粘菌素类及第三代喹诺酮类等药物。5个备选药物中，只有"羧苄西林+庆大霉素"对铜绿假单胞菌有效，所以，正确答案为C。选择此组正确答案的考生仅占41.1%，显示题目"稍难"。多数考生选择对铜绿假单胞菌不敏感的其他4组错误答案，说明多数考生对常用抗菌药物的抗菌谱没有掌握，也就无法作出正确的选择。2题：属于抗菌药物的选择应用基本知识类题目，考查"治疗流行性脑脊髓膜炎选择用药"。此病是由革兰阴性的脑膜炎球菌引起的，不仅要考虑药物对脑膜炎球菌敏感，且在脑脊液中必须达到有效的治疗浓度。青霉素G、磺胺类（磺胺嘧啶钠）和氯霉素等对脑膜炎球菌敏感，易通过血-脑屏障（或在流行性脑脊髓膜炎时通透性增加）。5个备选答案中，以"磺胺嘧啶+青霉素"最适合，所以，正确答案为D。其他药物对脑膜炎球菌不敏感，或在脑脊液内浓度低等原因而无效。选择正确答案的考生仅占44.4%，说明多数考生没有掌握抗菌药物的抗菌谱、体内分布特点或流行性脑脊髓膜炎的病因等，导致随意选择答案。 -
第21题：
问答题治疗流行性脑脊髓膜炎时为什么首选磺胺嘧啶？正确答案： 治疗流行性脑脊髓膜炎首选药物必须具备两个条件，即该药对脑膜炎双球菌高度敏感并容易通过血脑屏障进入脑脊液，磺胺嘧啶具有上述条件。另一重要因素是磺胺嘧啶的血浆蛋白结合最低，而在脑脊液中的浓度高。因此，磺胺嘧啶是治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物。解析： 暂无解析 -
第22题：
单选题治疗流行性脑脊髓膜炎（ ）。ABCDE正确答案： B解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题治疗流行性脑脊髓膜炎时为什么首选磺胺嘧啶（SD）？正确答案： 治疗流行性脑脊髓膜炎首选药物必须具备两个条件，即该药对脑膜炎奈瑟菌高度敏感并且容易通过血脑屏障进入脑脊液。SD具有上述条件。另一重要因素是在磺胺药中磺胺嘧啶的血浆蛋白结合率最低，而在脑脊液中的浓度高。因此，SD是治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物。解析： 暂无解析