男性,60岁。心前区反复发作性疼痛1年。4小时后心电图诊断为急性心肌梗死,血压11.5/8kPa(86/60mmHg)伴四肢冷,大汗淋漓。考虑有心源性休克。哪项治疗原则用于抗休克较重要A.应用扩血管药,增加冠状动脉血液灌注B.快速补充血容量C.激素治疗提高应激性D.缩血管药保证冠状动脉的灌注E.主要用增强心肌收缩力的强心药

题目

男性,60岁。心前区反复发作性疼痛1年。4小时后心电图诊断为急性心肌梗死,血压11.5/8kPa(86/60mmHg)伴四肢冷,大汗淋漓。考虑有心源性休克。哪项治疗原则用于抗休克较重要

A.应用扩血管药,增加冠状动脉血液灌注

B.快速补充血容量

C.激素治疗提高应激性

D.缩血管药保证冠状动脉的灌注

E.主要用增强心肌收缩力的强心药


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  • 第1题:

    男性,60岁,因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗,1周来反复发作心前区疼痛伴晕厥。高血压病15年。

    为明确诊断,最有价值的检查手段是( )
    A.心肌核素显像
    B.心电图
    C.动态心电图
    D.超声心动图
    E.冠状动脉造影

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    男性,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg,经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死。

    起病5周后,患者反复低热,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发( )
    A.肺栓塞
    B.肺部感染
    C.感染性心内膜炎
    D.心肌梗死后综合征
    E.急性心包炎

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    患者,男,52岁,劳累后阵发性心前区疼痛反复发作2年多,今日劳累后突然心前区剧痛,含服硝酸甘油3次无效,持续疼痛3小时未见缓解。查体:急性痛苦面容,血压为80/50mmHg,心音低,两肺无啰音。考虑可能的诊断为()

    A急性心包炎

    B变异性心绞痛

    C急性肺动脉栓塞

    D急性心肌梗死

    E肥厚性心肌病


    D

  • 第4题:

    男性,56岁。发作性胸骨后疼痛2年,2小时前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗来诊。体格检查:血压90/60mmHg,脉搏106次/分,心音低,律齐。尿比重1.024,中央静脉压3cmH0,心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.1~0.4mV。

    临床诊断是
    A.变异型心绞痛
    B.急性前间壁心肌梗死
    C.急性高侧壁心肌梗死
    D.急性前壁心肌梗死
    E.急性下壁心肌梗死

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    男性,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg,经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死。

    起病5周后,患者反复低热,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发( )
    A.感染性心内膜炎
    B.急性心包炎
    C.肺栓塞
    D.肺部感染
    E.心肌梗死后综合征

    答案:E
    解析: