男性,50岁,腹泻年余,粪便稀便常常有不消化的食物,粪检(-),1年前曾因绞窄性肠梗阻做部分小肠切除术A.胃泌素瘤B.甲状腺功能亢进C.霍乱D.吸收不良综合征E.急性胃肠炎

题目

男性,50岁,腹泻年余,粪便稀便常常有不消化的食物,粪检(-),1年前曾因绞窄性肠梗阻做部分小肠切除术

A.胃泌素瘤

B.甲状腺功能亢进

C.霍乱

D.吸收不良综合征

E.急性胃肠炎


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  • 第1题:

    下列有关肠梗阻时呕吐症状的描述中,哪项是恰当的

    A、高位小肠梗阻呕吐出现迟,呕吐物为粪样物

    B、低位小肠梗阻呕吐出现早而频繁

    C、单纯机械性肠梗阻的呕吐物常为血性

    D、麻痹性肠梗阻呈溢出性呕吐

    E、绞窄性肠梗阻很晚才出现呕吐


    参考答案:D

  • 第2题:

    男性,20岁,因腹痛1d急诊入院,临床考虑外科急腹症,经急诊手术,确诊为绞窄性肠梗阻。

    行小肠部分切除术后,营养支持用(  )。
    A.半流
    B.匀浆膳
    C.全流
    D.要素膳
    E.静脉营养

    答案:E
    解析:
    1.切除术后早期采用完全肠外营养。
    2.中心静脉营养是利用大血管输注营养素的方法。适用范围:它适合长期无法由肠胃内营养途径提供足够营养,且周边静脉营养无法提供大量营养素时所使用。
    3.使用中链三酰甘油可以增加脂肪的吸收,主要是因为中链三酰甘油必须变为脂肪微粒,才能作为脂肪酸进入肝门静脉而被吸收入肝,而且在吸收过程中不需要胆盐的作用,故其吸收效率比长链脂肪酸高4倍。在很多疾病情况下,中链脂肪是被鼓励使用的。包括小肠的病变、短肠综合征、胰及胆的功能不全,以及β-脂蛋白血症等。中链三酰甘油(MCT)饮食,仅需少量脂肪酶而且不需要胆汁乳化就可被吸收。

  • 第3题:

    男性,50岁,腹泻年余,粪便稀便常常有不消化的食物,粪检(-),1年前曾因绞窄性肠梗阻做部分小肠切除术。下列腹泻的原因可能为

    A.急性胃肠炎
    B.霍乱
    C.胃泌素瘤
    D.甲状腺功能亢进
    E.吸收不良综合征

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    男性,20岁,因腹痛1d急诊入院,临床考虑外科急腹症,经急诊手术,确诊为绞窄性肠梗阻。行小肠部分切除术后,营养支持用()。

    • A、半流
    • B、全流
    • C、匀浆膳
    • D、要素膳
    • E、静脉营养

    正确答案:E

  • 第5题:

    男,25岁,阵发性腹痛,腹胀、呕吐、肛门停止排便排气4天。5年前曾做阑尾切除术,右侧腹部较左侧膨隆,具有明显压痛、反跳痛和肌紧张,肠鸣音减弱,可诊断为()。

    • A、麻痹性肠梗阻
    • B、粘连性肠梗阻
    • C、粘连性绞窄性肠梗阻
    • D、粘连性高位梗阻
    • E、低位单纯性肠梗阻

    正确答案:C

  • 第6题:

    男性,50岁,腹泻年余,粪便稀便常常有不消化的食物,粪检(-),1年前曾因绞窄性肠梗阻做部分小肠切除术。下列腹泻的原因可能为()

    • A、胃泌素瘤
    • B、甲状腺功能亢进
    • C、霍乱
    • D、吸收不良综合征
    • E、急性胃肠炎

    正确答案:D

  • 第7题:

    男性,40岁。阵发性腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气排便4天。3年前曾作阑尾切除术。右侧腹部较左侧膨胀,具有明显压痛、反跳痛和肌紧张,肠鸣音减弱,最可能的诊断是()

    • A、麻痹性肠梗阻
    • B、粘连性绞窄性肠梗阻
    • C、粘连性肠梗阻
    • D、低位单纯性肠梗阻
    • E、粘连性高位肠梗阻

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    男,25岁,阵发性腹痛,腹胀、呕吐、肛门停止排便排气4天。5年前曾做阑尾切除术,右侧腹部较左侧膨隆,具有明显压痛、反跳痛和肌紧张,肠鸣音减弱,可诊断为()。
    A

    麻痹性肠梗阻

    B

    粘连性肠梗阻

    C

    粘连性绞窄性肠梗阻

    D

    粘连性高位梗阻

    E

    低位单纯性肠梗阻


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    有关食饵性腹泻特点不正确的是()
    A

    有喂养不当史

    B

    轻型腹泻

    C

    常有轻度或中度发热

    D

    大便呈稀糊便或稀水便、酸味、含不消化食物

    E

    大便镜检无白细胞、脓细胞、红细胞


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,20岁,因腹痛1d急诊入院,临床考虑外科急腹症,经急诊手术,确诊为绞窄性肠梗阻。行小肠部分切除术后,营养支持用()。
    A

    半流

    B

    全流

    C

    匀浆膳

    D

    要素膳

    E

    静脉营养


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,50岁,腹泻年余,粪便稀便常常有不消化的食物,粪检(-),1年前曾因绞窄性肠梗阻做部分小肠切除术
    A

    胃泌素瘤

    B

    甲状腺功能亢进

    C

    霍乱

    D

    吸收不良综合征

    E

    急性胃肠炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    病人男,66岁,因绞窄性肠梗阻作右半结肠切除手术,入院前体健,术后第4天曾解黑色稀便约100g,次日突然呕血,血压90/70mmHg,心律115次/分,Hb80g/L,血细胞比容27%。此病人最可能的诊断及处理原则。

    正确答案: 答案要点病人最可能的诊断为应激性溃疡出血,因为年纪大、过去无其他病史、手术创伤后出现上消化道出血。处理上应按照应激性溃疡出血的治疗原则:①补充血容量,输注红细胞约400ml;②使用止血药物,应用生长抑素减少胃肠血流;③使用雷尼替丁或奥美拉唑抑制胃酸分泌;④使用粗大胃管吸出胃内容物和用冷冻盐水洗胃;⑤作内镜检查,证实出血诊断和部位,如可能作内镜下电凝止血;⑥如不能止血,行手术治疗。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,50岁,腹泻年余,粪便稀便常常有不消化的食物,粪检(-),1年前曾因绞窄性肠梗阻做部分小肠切除术

    A.胃泌素瘤

    B.甲状腺功能亢进

    C.霍乱

    D.吸收不良综合征

    E.急性胃肠炎


    参考答案:D

  • 第14题:

    绞窄性小肠梗阻


    答案:
    解析:
    由于绞窄性肠梗阻常见于扭转、内疝、套叠和粘连等,多有小肠系膜受累,肠曲活动被牵制,伸展受限,因而有肠曲向某一固定部位聚集的表现。

  • 第15题:

    绞窄性小肠梗阻治疗原则。


    正确答案: (1)纠正水、电解质丢失和酸碱平衡失调。
    (2)持续胃肠减压。
    (3)控制感染。
    (4)解除梗阻,恢复肠道功能。
    (5)营养支持。

  • 第16题:

    有关食饵性腹泻特点不正确的是()

    • A、有喂养不当史
    • B、轻型腹泻
    • C、常有轻度或中度发热
    • D、大便呈稀糊便或稀水便、酸味、含不消化食物
    • E、大便镜检无白细胞、脓细胞、红细胞

    正确答案:C

  • 第17题:

    病人男,66岁,因绞窄性肠梗阻作右半结肠切除手术,入院前体健,术后第4天曾解黑色稀便约100g,次日突然呕血,血压90/70mmHg,心律115次/分,Hb80g/L,血细胞比容27%。此病人最可能的诊断及处理原则。


    正确答案: 答案要点病人最可能的诊断为应激性溃疡出血,因为年纪大、过去无其他病史、手术创伤后出现上消化道出血。处理上应按照应激性溃疡出血的治疗原则:①补充血容量,输注红细胞约400ml;②使用止血药物,应用生长抑素减少胃肠血流;③使用雷尼替丁或奥美拉唑抑制胃酸分泌;④使用粗大胃管吸出胃内容物和用冷冻盐水洗胃;⑤作内镜检查,证实出血诊断和部位,如可能作内镜下电凝止血;⑥如不能止血,行手术治疗。

  • 第18题:

    驼峰征出现在()

    • A、麻痹性小肠梗阻
    • B、绞窄性小肠梗阻
    • C、蛔虫性小肠梗阻
    • D、单纯性小肠梗阻
    • E、痉挛性小肠梗阻

    正确答案:C

  • 第19题:

    呕吐粪性液见于()

    • A、肠绞窄
    • B、肠扭转
    • C、低位小肠梗阻
    • D、肠麻痹
    • E、高位肠梗阻

    正确答案:C

  • 第20题:

    填空题
    不流出大量粪便,当粪稀时,排粪前常不自觉有少量粪便和黏液溢出,污染内裤,腹泻时更重,常有黏液刺激皮肤,此为()

    正确答案: 感觉性肛门失禁
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男性,40岁。阵发性腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气排便4天。3年前曾作阑尾切除术。右侧腹部较左侧膨胀,具有明显压痛、反跳痛和肌紧张,肠鸣音减弱,最可能的诊断是().
    A

    麻痹性肠梗阻

    B

    粘连性绞窄性肠梗阻

    C

    粘连性肠梗阻

    D

    低位单纯性肠梗阻

    E

    粘连性高位肠梗阻


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    以下有关肠梗阻时呕吐症状的描述中,哪项是正确的()。
    A

    高位小肠梗阻呕吐出现迟,呕吐物为粪样物

    B

    低位小肠梗阻呕吐出现早而频繁单纯

    C

    单纯机械性肠梗阻的呕吐物常为血性

    D

    麻痹性的肠梗阻呈溢出性呕吐

    E

    绞窄性肠梗阻很晚才出现呕吐


    正确答案: B
    解析: 低位小肠梗阻呕吐出现迟,呕吐物为粪样物;高位小肠梗阻呕吐出现早而频繁单纯;绞窄性肠梗阻呕吐物常为血性;麻痹性的肠梗阻呈溢出性呕吐。

  • 第23题:

    单选题
    呕吐粪性液见于()
    A

    肠绞窄

    B

    肠扭转

    C

    低位小肠梗阻

    D

    肠麻痹

    E

    高位肠梗阻


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    问答题
    绞窄性小肠梗阻

    正确答案:
    解析: