男性，23岁，2天来排柏油便6次，今晨呕吐咖啡色物入院。平素间断上腹痛，空腹时明显，无肝病史。查体：血压60/40mmHg，脉搏130次/分。下列处理措施最优先的是A．急诊胃镜检查并镜下止血B．冰盐水洗胃C．口服去甲肾上腺素冰盐水止血D．静脉注射止血药E．补充血容量

题目

男性，23岁，2天来排柏油便6次，今晨呕吐咖啡色物入院。平素间断上腹痛，空腹时明显，无肝病史。查体：血压60/40mmHg，脉搏130次/分。下列处理措施最优先的是

A．急诊胃镜检查并镜下止血

B．冰盐水洗胃

C．口服去甲肾上腺素冰盐水止血

D．静脉注射止血药

E．补充血容量

相似考题

1.男性，25岁。近1个月间断上腹痛，饭后减轻，近2天排柏油样便，伴头晕，活动后心慌。查体：贫血貌，腹部平软，无压痛，肝脾未及。为明确出血病因，最重要的检查是A、B超B、上消化道造影C、胃镜D、粪隐血试验E、血红蛋白

2.男性,28岁,2天来排柏油样便8次,今晨昏倒送医院。以往无上腹痛及肝病史,近期无服药史。查体:BP8.0／5.3kPa,脉搏130次／分。首选的措施是( )A、冰盐水洗胃B、补充血容量C、口服抑酸药D、口服去甲肾上腺素E、内镜下出血

3.男性,28岁,2天来排柏油便8次,今晨昏倒送医院。以往无上腹痛及肝病史,近期无服药史。查体:BP8.0／5.3kPa,脉搏130次／分,首选的措施是A、口服抑酸药B、补充血容量C、冰盐水洗胃D、口服去甲肾上腺素E、内镜下止血

4.男性，25岁。2天来排柏油样便8次，今晨昏倒送医院。以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。查体：BP80／52mmHg，脉搏130次／分。首选治疗措施是A．口服抑酸剂B．补充血容量C．冰盐水洗胃D．口服去甲肾上腺素E．内镜下止血

更多“男性,23岁,2天来排柏油便6次,今晨呕吐咖啡色物入院。平素间断上腹痛,空腹时明显,无肝病史。查体:血 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，30岁，2天来排柏油样便多次，今晨起床时晕倒来诊，既往无上腹痛和肝病史。查体：P120次/分，BP70/50mmHg，神志清楚。首选的治疗是

    A．口服去甲肾上腺素

    B．肌肉注射立止血

    C．补充血容量

    D．内镜下止血


    正确答案：C

  • 第2题：

    男性，23岁。间断上腹痛2年，2天来柏油样便6次，今晨呕咖啡样物200ml。无肝病史。静脉输液后下一步诊治措施首选
    A.急诊胃镜及镜下止血 B.急诊上消化道造影 C.腹部B型超声检查 D.外科手术


    答案：A
    解析：
    该青年男性患者有长期慢性上腹痛病史，现有出血（呕血和柏油样便），无肝病史，最可能是属于消化性溃疡出血。静脉输液纠正血容量不足后，下一步诊治措施首选急诊胃镜及镜下止血，既可以明确诊断，又可以治疗出血?而正在活动性出血的情况下不宜行上消化道造影；腹部B型超声检查对诊断和止血治疗均无帮助；在未充分内科保守治疗和诊断尚不太明确的情况下也不宜首选外科手术。

  • 第3题：

    男性，25岁。2天来排柏油样便8次，今晨昏倒送医院。以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。查体：BP80/52mmHg，脉搏130次/分。首选治疗措施是（）。

    A口服抑酸剂

    B补充血容量

    C冰盐水洗胃

    D口服去甲肾上腺素

    E内镜下止血


    B
    下列情况为紧急输血指征：①患者改变体位出现晕厥、血压下降和心率加快；②收缩压低于90mmHg（或较基础血压下降25%）；③血红蛋白低于70gL或血细胞比容低于25%。

  • 第4题：

    男，36岁。2天来排柏油样便6次，今晨昏倒急诊入院。既往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。查体：血压60/40mmHg，脉搏130次／分。首选的治疗是

    A、立即镜下检查并行镜下止血

    B、口服抑酸药

    C、补充血容量

    D、冰盐水洗胃

    E、口服去甲肾上腺素


    参考答案：C

  • 第5题：

    男性，25岁。2天来排柏油样便8次，今晨昏倒送医院。以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。查体：BP80/52mmHg，脉搏130次/分。首选治疗措施是

    A.口服抑酸剂
    B.补充血容量
    C.冰盐水洗胃
    D.口服去甲肾上腺素
    E.内镜下止血

    答案：B
    解析：
    下列情况为紧急输血指征：①患者改变体位出现晕厥、血压下降和心率加快；②收缩压低于90mmHg（或较基础血压下降25%）；③血红蛋白低于70gL或血细胞比容低于25%。

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