不符合急性胰腺炎的实验室检查的是（　）A血中正铁血白蛋白阳性B暂时性高胆红素血症C常见血糖减低DAKP、SGPT亦可增高E可有高甘油三酯血症

题目
不符合急性胰腺炎的实验室检查的是（　）

A血中正铁血白蛋白阳性

B暂时性高胆红素血症

C常见血糖减低

DAKP、SGPT亦可增高

E可有高甘油三酯血症

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1.急性胰腺炎的实验室和辅助检查

2.患者女，45岁。临床诊断急性胰腺炎。治疗2周后体温仍在38～39℃，左上腹压痛，可触及一约8cm×8cm的囊性包块，局部触痛明显。实验室检查：尿淀粉酶256U，WBC 20×109/L，N 84%。根据患者情况，可能性最大的是A.急性胰腺炎并发假性囊肿B.急性胰腺炎并发脓肿C.急性胰腺炎迁延不愈D.急性胰腺炎合并局限性腹膜炎E.急性胰腺炎合并急性胆囊炎

3.急性胰腺炎的实验室检查不包括()A、MRIB、腹部B超C、增强CT扫描D、血清脂肪酶测定E、穿刺细胞学培养

4.有关急性胰腺炎的实验室检查不正确的是A、血清淀粉酶在急性胰腺炎比正常时低B、血清脂肪酶对于急性胰腺炎无诊断意义C、一般2～5天血清淀粉酶即可恢复正常D、暂时性血糖升高(>10mmol/L)反映胰腺坏死，预示预后严重E、血糖、肝功能、血钙、血气分析等对于急性胰腺炎亦有较好的判定

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  • 第1题：

    经检查诊断急性胰腺炎，若要判定是否属于重症胰腺炎，最有价值的实验室检查是

    A.CT

    B.血淀粉酶

    C.白细胞计数和分类

    D.腹穿液性状及淀粉酶测定

    E.血红蛋白测定


    正确答案：D
    略

  • 第2题：

    怀疑妊娠期急性胰腺炎首选的实验室检查手段为（）

    AB型超声

    BCT

    CMRCP

    DEUS

    EPET


    A
    略

  • 第3题：

    急性出血型胰腺炎和急性水肿型胰腺炎实验室检查中最主要的鉴别是（）。

    • A、血清淀粉酶升高
    • B、血清脂肪酶减少
    • C、血白细胞升高
    • D、高铁血红蛋白阳性
    • E、以上都不是

    正确答案:D

  • 第4题：

    关于急性肾盂肾炎的实验室检查，下列哪项是不符合的（）。

    • A、脓尿
    • B、管型尿
    • C、血尿
    • D、大量蛋白尿
    • E、菌尿

    正确答案:D

  • 第5题：

    简述急性胰腺炎的实验室诊断及治疗。


    正确答案: 实验室诊断：①白细胞增多及中性粒细胞核左移；②血清淀粉酶超过正常值3倍即可确诊；③血清脂肪酶升高；④C-反应蛋白增高；⑤持久的空腹血糖高于10mmol/L反应胰腺坏死。
    治疗：①内科治疗：（1）监护（2）维持水电解质的平衡（3）营养支持（4）抗菌药物（5）减少胰液分泌（6）抑制胰酶活性；②内镜下Oddi括约肌切开术；③中医治疗；④外科治疗：（1）腹腔灌洗（2）手术。

  • 第6题：

    鉴别急性水肿型胰腺炎与坏死型胰腺炎有价值的实验室检查是（）

    • A、血清淀粉酶
    • B、血清脂肪酶
    • C、尿淀粉酶
    • D、血清胆红素
    • E、血清正铁白蛋白

    正确答案:E

  • 第7题：

    急性胰腺炎的实验室指标： 血清淀粉酶（　）


      正确答案:A

    • 第8题：

      问答题
      急性胰腺炎的实验室检查有哪些？

      正确答案： 1）胰酶测定血、尿淀粉酶的测定是诊断急性胰腺炎的主要手段之一。血清淀粉酶一般在发病1~2小时开始升高，24小时达高峰，可持续4~5天。淀粉酶大于500u/L应考虑诊断急性胰腺炎。尿淀粉酶在起病12~24小时后开始升高，其下降缓慢，可持续1~2周，尿淀粉酶明显升高也具有诊断意义。血清脂肪酶明显升高是诊断急性胰腺炎比较客观的指标。
      2）血清钙血清钙降低与脂肪组织坏死和组织内钙的形成有关，其下降程度与预后明显相关。若血钙低于2.0mmol/L常提示病情严重。
      3）血糖较长时间禁食后血糖浓度仍超过11.0mmol/L，同时伴有血钙明显降低，提示预后不佳。
      4）其他白细胞升高，血气分析及DIC指标异常等。
      解析： 暂无解析

    • 第9题：

      问答题
      简述急性胰腺炎的实验室和辅助检查

      正确答案： 1.淀粉酶：血清淀粉酶一般起病6～12小时开始升高，24小时内超过正常上限3倍，48小时达高峰，而后逐渐下降，持续3～5天。尿淀粉酶约在起病48小时后开始升高。血淀粉酶准确性高，影响因素小，尿淀粉酶仅供参考。血清淀粉酶活性高低与病情不呈相关性。
      2.血清脂肪酶：通常于起病后24小时内升高，持续7-10天。超过正常上限3倍有诊断意义。
      3.其他标志物：胰腺相关蛋白（PAP）、胰腺特异蛋白（PSP）和尿胰蛋白酶原活性肽（TAP）可升高。CRP、IL-6对胰腺炎的病情判断有帮助。
      4.血生化检查：白细胞增加，中性粒细胞核左移；血糖升高；可有高胆红素血症，血清转氨酶、乳酸脱氢酶和碱性磷酸酶增高。严重者可有血清白蛋白降低，尿素氮升高，血清钙下降。
      5.影像学检查
      （1）腹部平片：①哨兵攀征；②结肠切割征；③麻痹性肠梗阻；④胰腺区见液气平面提示脓肿。
      （2）胸片：可发现胸前积液，肺不张，心衰等。
      （3）超声检查：可发现胰腺肿大，弥漫性胰腺低回声，胰腺钙化，胰管扩张，胆石症，腹腔积液，假性囊肿等。
      （4）CT：CT可见胰腺增大，边缘不规则，胰腺内低密度区、胰周脂肪炎症改变，胰内及胰周液体积聚，甚至有气体出现，坏死灶在增强扫描时无增强，与周围无坏死胰腺对比鲜明，可发现胰腺脓肿、假性囊肿。
      解析： 暂无解析

    • 第10题：

      鉴别急性出血坏死型胰腺炎与水肿型胰腺炎有价值的实验室检查是( )

      A.血清淀粉酶
      B.血清脂肪酶
      C.尿淀粉酶
      D.血清.正铁白蛋白

      答案：D
      解析：
      腹腔内有出血性疾病时，红细胞被破坏释放出血红素，经脂肪酸和弹力蛋白酶作用，变为正铁血红素，与白蛋白结合成正铁白蛋白。正铁白蛋白在重症胰腺炎起病72小时内常为阳性，此点有助于判断急性胰腺炎的病情和预后。

    • 第11题：

      怀疑妊娠期急性胰腺炎首选的实验室检查手段为（）

      • A、B型超声
      • B、CT
      • C、MRCP
      • D、EUS
      • E、PET

      正确答案:A

    • 第12题：

      简述急性胰腺炎的实验室和辅助检查


      正确答案: 1.淀粉酶：血清淀粉酶一般起病6～12小时开始升高，24小时内超过正常上限3倍，48小时达高峰，而后逐渐下降，持续3～5天。尿淀粉酶约在起病48小时后开始升高。血淀粉酶准确性高，影响因素小，尿淀粉酶仅供参考。血清淀粉酶活性高低与病情不呈相关性。
      2.血清脂肪酶：通常于起病后24小时内升高，持续7-10天。超过正常上限3倍有诊断意义。
      3.其他标志物：胰腺相关蛋白（PAP）、胰腺特异蛋白（PSP）和尿胰蛋白酶原活性肽（TAP）可升高。CRP、IL-6对胰腺炎的病情判断有帮助。
      4.血生化检查：白细胞增加，中性粒细胞核左移；血糖升高；可有高胆红素血症，血清转氨酶、乳酸脱氢酶和碱性磷酸酶增高。严重者可有血清白蛋白降低，尿素氮升高，血清钙下降。
      5.影像学检查
      （1）腹部平片：①哨兵攀征；②结肠切割征；③麻痹性肠梗阻；④胰腺区见液气平面提示脓肿。
      （2）胸片：可发现胸前积液，肺不张，心衰等。
      （3）超声检查：可发现胰腺肿大，弥漫性胰腺低回声，胰腺钙化，胰管扩张，胆石症，腹腔积液，假性囊肿等。
      （4）CT：CT可见胰腺增大，边缘不规则，胰腺内低密度区、胰周脂肪炎症改变，胰内及胰周液体积聚，甚至有气体出现，坏死灶在增强扫描时无增强，与周围无坏死胰腺对比鲜明，可发现胰腺脓肿、假性囊肿。

    • 第13题：

      女性，45岁。临床诊断急性胰腺炎。治疗2周后体温仍在38～39℃，左上腹压痛，可触及一约8cm×8cm的囊性包块，局部触痛明显。实验室检查：尿淀粉酶256U/L，WBC 20×109/L，N84%。根据患者情况，可能性最大的是（）

      • A、急性胰腺炎并发假性囊肿
      • B、急性胰腺炎并发脓肿
      • C、急性胰腺炎迁延不愈
      • D、急性胰腺炎合并局限性腹膜炎
      • E、急性胰腺炎合并急性胆囊炎

      正确答案:B

    • 第14题：

      简述急性胰腺炎实验室检查。


      正确答案: （1）血、尿淀粉酶测定：
      血清胰淀粉酶起病后6-12小时开始升高。48小时开始下降，持续3-5天，超过正常值3倍可确诊。淀粉酶的高低不一定反应病情轻重，出现血坏死型胰腺炎淀粉酶可正常或低于正常。其他急腹症如消化性溃疡穿孔胆石症，胆囊炎，肠梗阻等都有血清淀粉酶升高。但一般不超过正常的2倍
      （2）生化检查：
      ①空腹血糖高于10mmol/L，反应胰腺坏死 ，提示预后不良
      ②血清ASTLDH可增加
      ③血钙低于1.5mmol/L以下 以下提示预后不良
      ④高甘油三酯血症

    • 第15题：

      鉴别急性出血性坏死型胰腺炎与水肿型胰腺炎有价值的实验室检查是（）

      • A、血清淀粉酶
      • B、血清脂肪酶
      • C、尿淀粉酶
      • D、血清正铁白蛋白
      • E、血清胆红素

      正确答案:D

    • 第16题：

      单选题
      怀疑妊娠期急性胰腺炎首选的实验室检查手段为（）
      A

      B型超声

      B

      CT

      C

      MRCP

      D

      EUS

      E

      PET


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第17题：

      单选题
      不符合急性胰腺炎的实验室检查的是（　）
      A

      血中正铁血白蛋白阳性

      B

      暂时性高胆红素血症

      C

      常见血糖减低

      D

      AKP、SGPT亦可增高

      E

      可有高甘油三酯血症


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

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