男，28岁，反复右下腹痛4年，在肠结核和克罗恩病的鉴别诊断中，更有助于克罗恩病的诊断的是（　）A间歇性低热B水泻C右下腹包块D病期有缓解与复发趋势E抗结核治疗1周无效

题目
男，28岁，反复右下腹痛4年，在肠结核和克罗恩病的鉴别诊断中，更有助于克罗恩病的诊断的是（　）

A间歇性低热

B水泻

C右下腹包块

D病期有缓解与复发趋势

E抗结核治疗1周无效

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1.克罗恩病诊断依据是什么？

2.最有助于诊断克罗恩病的病理改变是（ ）。

3.男，32岁，反复右下腹部疼痛3年，在肠结核与克罗恩病的鉴别诊断中，哪项更有助于克罗恩病的诊断：A. 缓解与复发交替发作 B. 间歇性发热 C. 水样泻 D. 右下腹部包块 E. 抗结核治疗5天无效

4.根据临床表现难以区分肠结核与克罗恩病时，最可靠的鉴别方法是（ ）

更多“男，28岁，反复右下腹痛4年，在肠结核和克罗恩病的鉴别诊断中，更有助于克罗恩病的诊断的是（　）”相关问题

  • 第1题：

    知识点：克罗恩病
    男，30岁。反复右下腹痛1年,伴便秘、口腔溃疡，无发热及乏力。否认结核病史及结核密切接触史。查体，右下腹可触及边界不清的包块，可移动,压痛阳性。
    史。查体，右下腹可触及边界不清的包块，可移动,压痛阳性。
    首先考虑的诊断是
    A.肠结核
    B.克罗恩病
    C.结肠癌
    D.阑尾炎癌
    E.结核病腹膜炎


    答案：B
    解析：
    克罗恩病好发于回盲部，口腔至肛门各段消化道均可受累。临床特点腹痛,腹泻，腹部肿块

  • 第2题：

    克罗恩病腹痛的特点为（）


      正确答案:E

    • 第3题：

      男，13岁。右下腹痛5天，伴发热3天入院。查体：右下腹可触及3cm×3cm包块，初步诊断为（）。

      • A、急性肠梗阻
      • B、盲肠癌
      • C、肠结核
      • D、阑尾周围脓肿
      • E、克罗恩病

      正确答案:D

    • 第4题：

      克罗恩（Crohn）病与阿米巴肠炎的鉴别要点中错误的是（）。

      • A、克罗恩（Crohn）病与阿米巴肠炎均可侵及盲肠
      • B、阿米巴肠炎慢性期病变为连续性
      • C、克罗恩（Crohn）病与阿米巴肠炎均可引起肠管短缩
      • D、阿米巴肠炎形成阿米巴瘤
      • E、粪块内阿米巴滋养体的检查有助于鉴别诊断

      正确答案:C

    • 第5题：

      单选题
      患者，男，36岁，腹痛伴低热半年。灌肠示盲肠缩短，位于右髂窝上。考虑（）
      A

      肠结核

      B

      结肠克罗恩病

      C

      家族性息肉综合征

      D

      结肠癌

      E

      克罗恩病


      正确答案： A
      解析： 肠结核病变的范围较长，同时侵犯末端回肠，X线表现以挛缩、僵硬为主。

    • 第6题：

      问答题
      肠结核与克罗恩病如何鉴别诊断？

      正确答案： 肠结核在症状和体征上均无特异之处，很易与克罗恩病混淆，以下几点可资鉴别。
      （1）二者在组织学上的不同点：①黏膜肌层出现裂隙和破裂在肠结核仅属偶见，而在克罗恩病常见，并常延至浆膜层。②干酪样坏死只见于肠结核，克罗恩病则无干酪样坏死。③结核分枝杆菌只存在于肠结核中。
      （2）在临床表现方面可有以下不同：①克罗恩病往往有明显发作和缓解交替出现的现象。②X线征象显示克罗恩病主要在回肠末端有边缘不齐的线条状阴影，肠曲病变呈节段分布，间以扩张的肠曲，肠梗阻，粪瘘等并发症比肠结核更为常见。抗结核治疗对克罗恩病无效。
      （3）肠结核有：①肠外结核特别是肺结核史。②有腹痛、腹泻、便秘等消化道症状，并伴以发热、盗汗等全身症状。③腹部检查发现右下腹压痛、肿块，或呈不明原因肠梗阻表现者。④胃肠钡餐X线造影显示回盲部激惹征象，充盈缺损及狭窄征象
      解析： 暂无解析

    • 第7题：

      单选题
      克罗恩（Crohn）病与阿米巴肠炎的鉴别要点中错误的是（）。
      A

      克罗恩（Crohn）病与阿米巴肠炎均可侵及盲肠

      B

      阿米巴肠炎慢性期病变为连续性

      C

      克罗恩（Crohn）病与阿米巴肠炎均可引起肠管短缩

      D

      阿米巴肠炎形成阿米巴瘤

      E

      粪块内阿米巴滋养体的检查有助于鉴别诊断


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第8题：

      男，34岁，右下腹痛，腹泻便秘交替出现，消瘦乏力，X线检查如图，最佳的诊断是（　）

      A小肠癌

      B小肠结核

      C小肠克罗恩病

      D结肠癌

      E阑尾炎


      C
      略

    • 第9题：

      克罗恩病腹痛的规律是（　）


        正确答案:B

      • 第10题：

        患者，男，36岁。腹痛伴低热半年。灌肠示盲肠缩短，位于右髂窝上。考虑（）

        • A、肠结核
        • B、结肠克罗恩病
        • C、家族性息肉综合征
        • D、结肠癌
        • E、克罗恩病

        正确答案:A

      • 第11题：

        男，24岁。低热、右下腹痛、腹泻3个月。有时腹泻便秘交替。临床考虑克罗恩病。如果确诊克罗恩病。最有诊断意义的病理改变是（）

        • A、纤维组织增生
        • B、黏膜炎症波及肌层
        • C、淋巴组织增生
        • D、非干酪样肉芽肿
        • E、淋巴管扩张

        正确答案:D

      • 第12题：

        多选题
        溃疡型结肠炎与克罗恩（Crohn）病鉴别诊断中说法正确的是（）。
        A

        克罗恩（Crohn）病好发于直肠和乙状结肠

        B

        克罗恩（Crohn）病呈节段不连续性，病变分布对称

        C

        溃疡性结肠炎呈连续性，病变分布对称

        D

        溃疡性结肠炎多为移行性，炎症改变的粘膜上呈“卵石征”表现

        E

        克罗恩（Crohn）病病变呈连续性分布


        正确答案： C,D
        解析： 暂无解析

      • 第13题：

        多选题
        肠结核在与克罗恩（Crohn）病鉴别诊断中有意义的征象有（）。
        A

        克罗恩（Crohn）病以小肠系膜侧损害为著

        B

        克罗恩（Crohn）病具有节段性特征

        C

        克罗恩（Crohn）病有卵石征

        D

        克罗恩（Crohn）病不易发生穿孔

        E

        克罗恩（Crohn）病管腔狭窄


        正确答案： A,D
        解析： 暂无解析

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