女性,25岁。运动后常发生胸闷、咳嗽和呼吸困难5年,经休息后可缓解。最可能的诊断( )A过敏性鼻炎B运动性哮喘C急性支气管炎D咳嗽变异型哮喘E心源性哮喘

题目
女性,25岁。运动后常发生胸闷、咳嗽和呼吸困难5年,经休息后可缓解。最可能的诊断( )

A过敏性鼻炎

B运动性哮喘

C急性支气管炎

D咳嗽变异型哮喘

E心源性哮喘


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  • 第1题:

    关于端坐呼吸的描述,正确的是

    A:体力活动时发生,休息可缓解

    B:体力活动时发生,含服硝酸甘油可缓解

    C:休息时有呼吸困难,不能平卧,被迫取坐位或半卧位

    D:多发生在夜间,睡眠中可突然憋醒

    E:睡眠中憋醒、咳嗽、咯痰,坐起后缓解


    正确答案:C
    解析:“体力活动时发生,休息可缓解”为劳力性呼吸困难;“多发生在夜间,睡眠中可突然憋醒”、“睡眠中憋醒、咳嗽、咯痰,坐起后缓解”描述的属于阵发性夜间呼吸困难;“体力活动时发生,含服硝酸甘油可缓解”模糊了劳力性呼吸困难和劳力性心绞痛两个概念;“休息时有呼吸困难,不能平卧,被迫取坐位或半卧位”属于端坐呼吸,坐位时膈肌下降,回心血量减少,有利于减轻心脏负荷,有利于肺部气体交换。

  • 第2题:

    患者,女性,58岁,既往有高血压病史10年,近日出现劳力性呼吸困难,经休息后缓解,经诊断为心力衰竭。首先出现的是

    A.左心房衰竭

    B.右心房衰竭

    C.左心室衰竭

    D.右心室衰竭

    E.全心衰竭


    正确答案:C
    左心功能不全导致肺淤血,运动使回心血量增加,左房压力升高加重了肺淤血。

  • 第3题:

    支气管哮喘发病的最主要I临床特点是

    A.反复发作性咳嗽、喘息,经支气管扩张剂治疗后难以缓解

    B.反复发作性咳嗽、咳痰、喘息,经支气管扩张剂治疗后可缓解

    C.反复发作性咳嗽、喘息,经支气管扩张剂治疗后可缓解或自行缓解

    D.反复发作性咳嗽、咳痰、喘息,经支气管扩张剂和抗生素治疗后方可缓解

    E.反复发作性咳嗽、咳痰、喘息,经支气管扩张剂和抗生素治疗后仍难缓解


    正确答案:C

  • 第4题:

    支气管哮喘的临床表现是

    A.喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽的反复发作,多不能自行缓解

    B.喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽的反复发作,常在白天发作,须经治疗缓解

    C.反复发作性的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和清晨发作加剧,多数患者可自行缓解或治疗缓解

    D.咳嗽、咳痰、喘息,常在夜间和清晨时胸闷和咳喘加剧

    E.反复发作性的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状常在劳累后发作


    正确答案:C

  • 第5题:

    患者,女,50岁,因心力衰竭入院。诊断为心功能Ⅱ级。患者应表现为

    A:不能从事任何体力活动
    B:日常活动后出现呼吸困难,休息后缓解
    C:轻微活动后出现呼吸困难,休息后不易缓解
    D:一般活动不引起困乏,呼吸困难
    E:休息时即有呼吸困难

    答案:B
    解析:
    心功能Ⅱ级:心脏病患者的体力活动受到轻度的限制,休息时无自觉症状,但一般体力活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。

  • 第6题:

    女性,24岁,在春季旅游中途感胸闷,呼吸困难,全身大汗。体查:唇稍发绀,呼吸急促,双肺满布干啰音,心率90次/分,律齐。过去曾有类似发作,休息后自行缓解。
    经处理后仍无明显缓解,且连续发作一天多。可能发生了下列哪种情况

    A.气胸
    B.哮喘持续状态
    C.过敏性肺炎
    D.急性左心衰

    答案:B
    解析:

  • 第7题:

    咳嗽变异性哮喘诊断依据中,错误的是()

    • A、有家族过敏史
    • B、咳嗽持续>4周
    • C、常伴有发热
    • D、运动后咳嗽加重
    • E、用支气管扩张剂可使咳嗽缓解

    正确答案:C

  • 第8题:

    女,24岁,在春季旅游中突感胸闷,呼吸困难,全身大汗。查体:唇稍发绀,呼吸促,双肺满布干性啰音,心率90次/分,律齐。过去曾有类似发作,休息后自行缓解。 经处理后仍无明显缓解,且连续发作约1天多。可能发生了下列哪种情况( )

    • A、气胸
    • B、过敏性肺炎
    • C、哮喘持续状态急性左心衰
    • D、纵隔气肿

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    患者女性,62岁。常凌晨发生胸痛而惊醒,5分钟后自行缓解,就诊时查心电图正常,最可能的诊断(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女 ,55岁 。因心力衰竭入院 ,按照心功能分级方法诊断为心功能Ⅰ级 。患者的表现最可能为
    A

    不能从事任何体力活动

    B

    日常活动后出现呼吸困难,休息后缓解

    C

    轻微活动后出现呼吸困难,休息后不易缓解

    D

    一般活动不引起疲乏,呼吸困难

    E

    休息时无自觉症状


    正确答案: A
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    患者男性,15岁。平素体健,每于剧烈运动后出现胸闷、咳嗽和呼吸困难。其最可能的诊断是(  )。
    A

    慢性支气管炎

    B

    运动性哮喘

    C

    急性支气管炎

    D

    支气管扩张

    E

    咳嗽变异性哮喘


    正确答案: B
    解析:
    患者,男性青壮年,每剧烈运动(诱因)后出现胸闷、咳嗽和呼吸困难,而胸闷、咳嗽和呼吸困难为哮喘发作的典型症状,符合小川诊断标准的第一条,且为运动后诱发,故可诊断为运动性哮喘。

  • 第12题:

    单选题
    女性,82岁,发作性胸骨后闷痛4年,多与活动有关,休息后可缓解。近半年发作次数增多,轻微活动即可发生。近1月来常于午睡或夜间睡眠时疼醒,坐起,含服硝酸甘油20分钟可缓解,遂就诊。最可能的诊断是()
    A

    急性心肌梗死

    B

    变异型心绞痛

    C

    不稳定型心绞痛

    D

    恶化劳力性心绞痛

    E

    无症状性心肌缺血


    正确答案: E
    解析: 变异性心绞痛属于特殊型不稳定心绞痛。需心电图检查,发作时,ST段弓背向上抬高,不发作时正常。

  • 第13题:

    患者女性,50岁。既往有高血压病史10年,近日出现劳力性呼吸困难,经休息后缓解,经诊断为心力衰竭,首先出现

    A.左心室衰竭

    B.左心房衰竭

    C.右心室衰竭

    D.右心房衰竭

    E.全心衰竭


    正确答案:A
    高血压引起心室后负荷增加,同时慢性左心衰竭最早出现的是劳力性呼吸困难,经休息后缓解。

  • 第14题:

    患者,女,50岁,因心力衰竭入院。诊断为心功能Ⅱ级。患者应表现为

    A.不能从事任何体力活动

    B.日常活动后出现呼吸困难,休息后缓解

    C.轻微活动后出现呼吸困难,休息后不易缓解

    D.一般活动不引起困乏,呼吸困难

    E.休息时即有呼吸困难


    正确答案:B
    心功能Ⅱ级:心脏病患者的体力活动受到轻度的限制,休息时无自觉症状,但一般体力活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。

  • 第15题:

    支气管哮喘的临床表现是

    A.常在夜间和清晨,胸闷和咳喘加剧

    B.反复发作性的喘息,呼气闲难,胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和清晨发作加剧,多数患者可自行缓解或治疗缓解

    C.反复发作性的喘息,呼气困难、胸闷或咳嗽等症状

    D.喘息,呼吸困难,胸闷或咳嗽的反复发作,但可自行缓解

    E.喘息,呼吸困难,胸闷或咳嗽的反复发作,必须治疗才可缓解


    正确答案:B

  • 第16题:

    支气管哮喘发病的最主要临床特点是A.反复发作性咳嗽、喘息,经支气管扩张剂治疗后难以缓解

    支气管哮喘发病的最主要临床特点是

    A.反复发作性咳嗽、喘息,经支气管扩张剂治疗后难以缓解

    B.反复发作性咳嗽、咳痰、喘息,经支气管扩张剂治疗后可缓解

    C.反复发作性咳嗽、喘息,经支气管扩张剂治疗后可缓解或自行缓解

    D.反复发作咳嗽、咳痰、喘息,经支气管扩张剂和抗生素治疗后方可缓解

    E.反复发作性咳嗽、咳痰、喘息,经支气管扩张剂和抗生素治疗后仍难缓解


    正确答案:C
    支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症,临床表现为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解。

  • 第17题:

    心功能Ⅱ级患者的表现是

    A.体力活动明显受限,稍事活动后出现疲乏、心悸、呼吸困难
    B.日常活动后出现疲乏、心悸、呼吸困难,休息后缓解
    C.轻微活动后出现呼吸困难,休息后不易缓解
    D.体力活动不受限制
    E.休息时即有疲乏、心悸、呼吸困难,活动后更加严重

    答案:B
    解析:

  • 第18题:

    支气管哮喘发病的最主要临床特点是
    A.反复发作性咳嗽、喘息,经支气管扩张剂治疗后难以缓解
    B.反复发作性咳嗽、咳痰、喘息,经支气管扩张剂治疗后可缓解
    C.反复发作性咳嗽、喘息,经支气管扩张剂治疗后可缓解或自行缓解
    D.反复发作性咳啾、咳痰、喘息,经支气管扩张剂和抗生素治疗后方可缓解
    E.反复发作性咳嗽、咳痰、喘息,经支气管扩张剂和抗生素治疗后仍难缓解


    答案:C
    解析:

  • 第19题:

    患者,女性,72岁,近两年来劳累或情绪激动时反复出现胸骨后烧灼样不适,向下颌部、前臂内侧放射,休息后或舌下含服硝酸甘油可缓解。10分钟前无明显诱因再次出现上述症状来诊。查体:血压135/85mmHg,心界不大,心率90次/分,律齐,各瓣膜听诊区无杂音。经上述处理后,患者胸闷缓解,本例最可能的诊断为()

    • A、急性心肌梗死
    • B、心绞痛
    • C、急性心包炎
    • D、消化性溃疡
    • E、急性胆囊炎

    正确答案:B

  • 第20题:

    女性,82岁,发作性胸骨后闷痛4年,多与活动有关,休息后可缓解。近半年发作次数增多,轻微活动即可发生。近1月来常于午睡或夜间睡眠时疼醒,坐起,含服硝酸甘油20分钟可缓解,遂就诊。经扩冠药物治疗症状仍不能缓解,进一步诊疗措施考虑()

    • A、动态心电图
    • B、超声心动图
    • C、同位素心肌灌注扫描
    • D、冠脉造影
    • E、核磁共振

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    咳嗽变异性哮喘诊断依据中,错误的是()
    A

    有家族过敏史

    B

    咳嗽持续>4周

    C

    常伴有发热

    D

    运动后咳嗽加重

    E

    用支气管扩张剂可使咳嗽缓解


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者 ,女性 ,50岁 。既往高血压病史10年 ,近日出现劳力性呼吸困难 ,经休息后缓解 ,经诊断患者为心力衰竭 ,首先出现( )
    A

    左心室衰竭

    B

    左心房衰竭

    C

    右心室衰竭

    D

    右心房衰竭

    E

    全心衰竭


    正确答案: D
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    女,24岁,在春季旅游中突感胸闷,呼吸困难,全身大汗。查体:唇稍发绀,呼吸促,双肺满布干性啰音,心率90次/分,律齐。过去曾有类似发作,休息后自行缓解。 经处理后仍无明显缓解,且连续发作约1天多。可能发生了下列哪种情况( )
    A

    气胸

    B

    过敏性肺炎

    C

    哮喘持续状态急性左心衰

    D

    纵隔气肿


    正确答案: A
    解析: 暂无解析