风湿性心脏病联合瓣膜病患者，心尖部有舒张期隆隆样杂音。以下哪一种体征对联合瓣膜病的诊断最有意义（　）A胸骨右缘第2肋间收缩期杂音B胸骨下端Ⅲ级收缩期吹风样杂音C心尖部舒张期震颤D胸骨左缘第3肋间舒张期吹风样杂音EP亢进

题目
风湿性心脏病联合瓣膜病患者，心尖部有舒张期隆隆样杂音。以下哪一种体征对联合瓣膜病的诊断最有意义（　）

A胸骨右缘第2肋间收缩期杂音

B胸骨下端Ⅲ级收缩期吹风样杂音

C心尖部舒张期震颤

D胸骨左缘第3肋间舒张期吹风样杂音

EP亢进

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1.二尖瓣关闭不全最有意义的体征是A.心尖部舒张期隆隆样杂音B.心尖部全收缩期吹风样杂音C.第一心音减弱D.第一心音增强E.心尖部舒张期叹气样杂音

2.风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄的特有体征是( )A、心尖部第一心音亢进B、胸骨左缘第2肋间隙第二心音亢进伴分裂C、心尖部舒张期隆隆样杂音D、心尖部收缩期吹风样杂音E、开瓣音

3.左心功能不全最有诊断意义的体征是A、心尖部舒张期隆隆样杂音B、心尖部收缩期吹风样杂音C、心尖部舒张期奔马律D、主动脉瓣第二听诊区舒张早期叹气样杂音E、主动脉瓣区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音

4.常见的风湿性心脏病联合瓣膜病变，除心尖区听到舒张期隆隆样杂音外，还应具有哪项体征( )A、Austin-Flint杂音B、Graham-Steell杂音C、胸骨左缘3～4肋间舒张期叹气样杂音D、胸骨右缘2肋间收缩期杂音向颈部传导E、心尖区粗糙的收缩期杂音

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  • 第1题：

    风湿性心瓣膜病二尖瓣关闭不全最重要的体征是

    A、心尖部舒张期隆隆样杂音

    B、心尖部收缩期吹风样杂音

    C、心尖部舒张期奔马律

    D、主动脉瓣第二听诊区舒张早期叹气样杂音

    E、主动脉瓣区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音


    参考答案：B
    参考解析：风湿性心瓣膜病二尖瓣关闭心尖搏动向左下移位，心脏向左下扩大，心尖部第一心音减弱，可闻及全收缩期粗糙的高调一贯型吹风样杂间，向左腋下，左肓胛下区传导。

  • 第2题：

    风湿性二尖瓣狭窄最典型的体征是

    A．胸骨右缘第二肋间舒张期叹气样杂音

    B．胸骨左缘第二肋间舒张期隆隆样杂音

    C．胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样杂音

    D．心尖部收缩期吹风样杂音

    E．心尖部舒张期隆隆样杂音


    正确答案：E

  • 第3题：

    风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄的特有体征是( )

    A.心尖部第一心音亢进
    B.胸骨左缘第2肋间隙第二心音亢进伴分裂
    C.心尖部舒张期隆隆样杂音
    D.心尖部收缩期吹风样杂音
    E.开瓣音

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    二尖瓣关闭不全最有意义的体征是（）

    • A、心尖部舒张期隆隆样杂音
    • B、心尖部收缩期吹风样杂音
    • C、第一心音减弱
    • D、第一心音增强
    • E、心尖部舒张期叹气样杂音

    正确答案:B

  • 第5题：

    有一例风湿性心脏病联合瓣膜病患者，心尖部有舒张期隆隆样杂音，以下哪一种体征对联合瓣膜病的诊断最有意义？（）

    • A、胸骨右缘第二肋间收缩期杂音
    • B、胸骨下端Ⅲ级收缩期吹风样杂音
    • C、心尖部舒张期震颤
    • D、胸骨左缘第3肋间舒张期吹风样杂音
    • E、P2亢进

    正确答案:D

  • 第6题：

    风湿性二尖瓣狭窄最典型的体征是（）

    • A、胸骨右缘第二肋间舒张期叹气样杂音
    • B、胸骨左缘第二肋间舒张期隆隆样杂音
    • C、胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样杂音
    • D、心尖部收缩期吹风样杂音
    • E、心尖部舒张期隆隆样杂音

    正确答案:D

  • 第7题：

    单选题
    二尖瓣关闭不全最有意义的体征是（）.
    A

    心尖部舒张期隆隆样杂音

    B

    心尖部全收缩期吹风样杂音

    C

    第一心音减弱

    D

    第一心音增强

    E

    心尖部舒张期叹气样杂音


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    常见的风湿性心脏病联合瓣膜病变，除心尖区听到舒张期隆隆样杂音外，还应具有哪项体征（）
    A

    Austin－Flint杂音

    B

    Craham－Steel杂音

    C

    胸骨左缘第3－4肋间舒张期叹气样杂音

    D

    胸骨右缘第2肋间收缩期杂音向颈部传导

    E

    心尖区粗糙的收缩期杂音


    正确答案： C
    解析： 联合瓣膜病变，主要是二尖瓣和主动脉瓣联合病变，选项C为主动脉关闭不全的杂音。

  • 第9题：

    单选题
    符合风湿性心脏病二尖瓣关闭不全的重要体征是（）
    A

    心尖部第一心音增强

    B

    心尖部闻及舒张期喷射样杂音

    C

    心尖部闻及收缩期隆隆样杂音

    D

    心尖部闻及舒张期高调吹风样杂音

    E

    心尖部闻及全收缩期高调吹风样杂音


    正确答案： D
    解析： 本题考查了二尖瓣关闭不全的体征。二尖瓣关闭不全的体征为：心尖搏动向左下移位，心脏向左下扩大。心尖部第一心音减弱，全收缩期粗糙的高调吹风样杂音，向左腋下、左肩胛下区传导。

  • 第10题：

    单选题
    当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时，会出现的体征是（　　）。
    A

    心尖部舒张期隆隆样杂音增强，肺动脉第二音减低

    B

    心尖部舒张期隆隆样杂音减低，肺动脉第二音减低

    C

    心尖部舒张期隆隆样杂音减低，肺动脉第二音增强

    D

    心尖部舒张期隆隆样杂音增强，肺动脉第二音增强

    E

    心尖部舒张期隆隆样杂音增强，肺动脉第一音增强


    正确答案： B
    解析：
    心尖区为二尖瓣听诊部位，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音常提示二尖瓣狭窄。当二尖瓣狭窄程度加重，心尖部舒张期隆隆样杂音可增强。而肺动脉第二音增强说明二狭导致左房大，左房大致肺动脉高压，提示二尖瓣狭窄加重。

  • 第11题：

    单选题
    当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时（）
    A

    心尖部舒张期隆隆样杂音增强，肺动脉第二音减低

    B

    心尖部舒张期隆隆样杂音减低，肺动脉第二音减低

    C

    心尖部舒张期隆隆样杂音减低，肺动脉第二音增强

    D

    心尖部舒张期隆隆样杂音增强，肺动脉第二音增强

    E

    心尖部收缩期吹风样杂音和舒张期隆隆样杂音增强


    正确答案： D
    解析： 二尖瓣狭窄加重，瓣口血流速度增快，杂音增强，肺动脉压力增高，肺动脉区第二心音增强。

  • 第12题：

    一风湿性心脏病联合瓣膜病患者，心尖部有舒张期隆隆样杂音，以下哪一种体征对联合瓣膜病的诊断最有意义

    A．胸骨右缘第二肋间收缩期杂音

    B．胸骨下端3／6级收缩期吹风样杂音

    C．心尖部舒张期震颤

    D．胸骨左缘第三肋间舒张期吹风样杂音

    E．P2亢进


    正确答案：A

  • 第13题：

    有一例风湿性心脏病联合瓣膜病患者，心尖部有舒张期隆隆样杂音，以下哪一种体 征对联合瓣膜病的诊断最有意义?

    A.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音

    B.胸骨下端3/6级收缩期吹风样杂音

    C.心尖部舒张期震颤

    D.胸骨左缘第3肋间舒张期吹风样杂音

    E.P亢进


    正确答案：D

  • 第14题：

    符合风湿性心脏病二尖瓣关闭不全的重要体征是（）

    • A、心尖部第一心音增强
    • B、心尖部闻及舒张期喷射样杂音
    • C、心尖部闻及收缩期隆隆样杂音
    • D、心尖部闻及舒张期高调吹风样杂音
    • E、心尖部闻及全收缩期高调吹风样杂音

    正确答案:E

  • 第15题：

    最有助于诊断风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄的体征是（）

    • A、Graham-Steell杂音
    • B、面颊部呈紫红色
    • C、心浊音界呈梨形
    • D、第二心音亢进
    • E、心尖部舒张期隆隆样杂音

    正确答案:E

  • 第16题：

    女性，32岁。因劳力性心慌、气急3年，体检确诊为风湿性心脏瓣膜病，超声心动图显示二尖瓣瓣膜轻度增厚，开放呈鱼嘴状，瓣口面积0.8cm2，腱索稍增粗，其他瓣膜正常。心脏听诊心尖部有（）

    • A、隆隆样杂音，向左腋下传导
    • B、舒张期吹风样杂音，可闻开瓣音
    • C、舒张中晚期隆隆样杂音，可闻开瓣音
    • D、舒张中晚期隆隆样杂音，可闻第三心音
    • E、舒张期隆隆样杂音，可闻喀喇音

    正确答案:C

  • 第17题：

    单选题
    最有助于诊断风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄的体征是（）
    A

    Graham-Steell杂音

    B

    面颊部呈紫红色

    C

    心浊音界呈梨形

    D

    第二心音亢进

    E

    心尖部舒张期隆隆样杂音


    正确答案： A
    解析： 心尖部舒张期隆隆样杂音是二尖瓣狭窄的特征性体征，Graham-Steell杂音是二狭合并右心室扩大的表现。

  • 第18题：

    单选题
    诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的主要根据是（　　）。
    A

    心尖部舒张期吹气样杂音

    B

    心尖部舒张早期渐弱性滚筒样杂音

    C

    心尖部舒张中晚期隆隆样杂音

    D

    心尖部内侧二尖瓣开放拍击音

    E

    心尖部触到舒张期细震颤


    正确答案： A
    解析：
    局限于心尖区，呈舒张中晚期低调、递增型、隆隆样杂音，左侧卧位时更明显，这是二尖瓣狭窄最重要而且有特征性的体征。因此答案选C。

  • 第19题：

    单选题
    风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具有特征的体征是（）
    A

    心尖部第一心音亢进

    B

    心尖部舒张期隆隆样中晚期杂音

    C

    GrahamSteell杂音

    D

    心尖部响亮粗燥的吹风样收缩期杂音

    E

    心尖部收缩期粗糙喷射性杂音


    正确答案： C
    解析： 风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具有特征的体征是心尖部舒张期隆隆样中晚期杂音。

  • 第20题：

    单选题
    风湿性心脏病联合瓣膜病患者，心尖部有舒张期隆隆样杂音。以下哪一种体征对联合瓣膜病的诊断最有意义（　）
    A

    胸骨右缘第2肋间收缩期杂音

    B

    胸骨下端Ⅲ级收缩期吹风样杂音

    C

    心尖部舒张期震颤

    D

    胸骨左缘第3肋间舒张期吹风样杂音

    E

    P亢进


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄的特有体征是（）
    A

    心尖部第一心音亢进

    B

    胸骨左缘第2肋间隙第二心音亢进伴分裂

    C

    心尖部舒张期隆隆样杂音

    D

    心尖部收缩期吹风样杂音

    E

    开瓣音


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    二尖瓣关闭不全最有意义的体征是（）
    A

    心尖部舒张期隆隆样杂音

    B

    心尖部收缩期吹风样杂音

    C

    第一心音减弱

    D

    第一心音增强

    E

    心尖部舒张期叹气样杂音


    正确答案： A
    解析： 临床常见心瓣膜病及其重要体征①二尖瓣狭窄：心尖部--舒张期隆隆样杂音；②二尖瓣关闭不全：心尖区--收缩期粗糙吹风样杂音；③主动脉瓣狭窄：主动脉瓣区--响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音；④主动脉瓣关闭不全：第二主动脉瓣区--舒张早期叹气样杂音。【该题针对“专业知识-二尖瓣关闭不全临床表现和治疗”知识点进行考核】

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