女，25岁，腹泻、右下腹胀痛3年，无脓血便，伴不规则发热。查体仅有右下腹轻压痛，肛门部有难治性溃疡。全程钡餐示肠道呈线样征改变。结肠镜检查结果与该病诊断不相符合的是（　）A肠道节段性病变B肠粘膜呈铺鹅卵石样外观C肠腔狭窄D炎性息肉E散在多发性浅表溃疡

题目
女，25岁，腹泻、右下腹胀痛3年，无脓血便，伴不规则发热。查体仅有右下腹轻压痛，肛门部有难治性溃疡。全程钡餐示肠道呈线样征改变。结肠镜检查结果与该病诊断不相符合的是（　）

A肠道节段性病变

B肠粘膜呈铺鹅卵石样外观

C肠腔狭窄

D炎性息肉

E散在多发性浅表溃疡

相似考题

1.女，22岁。因间断右下腹隐痛伴腹泻5个月来诊，进餐可诱发腹痛伴便意，排便后腹痛可缓解。每日排糊样便2～4次，无黏液脓血便。伴乏力、盗汗。既往有肺结核病史。查体示右下腹有压痛，无反跳痛。X线钡餐检查发现盲肠有环形溃疡及肠管变形。该患者最可能的临床诊断为A、克罗恩病B、肠结核C、结肠癌D、阿米巴肠病E、溃疡性结肠炎

2.患者，男性，45岁。左下腹胀痛，脓血便2个月，伴大便变细，查体无异常。此时首选的检查是A.直肠指诊 B.CT检查 C.结肠镜检查 D.X线钡灌肠 E.X线全程钡餐

3.男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛如行X线钡灌肠检查，可能的征象是 A.X线钡餐检查示回肠部呈跳跃征 B.X线钡餐检查示回肠末端呈线样征 C.X线钡餐示盲肠运动加速，结肠袋加深，张力增强 D.X线钡餐透视示盲肠充盈，缺损肠腔狭窄 E.X线钡剂灌肠示结肠呈铅管样

4.男性，33岁。不规则发热伴腹痛1个月余，腹泻，黏液便，粪便无脓血。查体：右下腹轻压痛，扪及可疑包块。结肠镜示近结肠肝曲约10cm肠段病变，黏膜呈铺路卵石样改变，可见纵行溃疡。最可能的诊断为A．肠结核B．溃疡性结肠炎C．肠息肉D．克罗恩病E．淋巴瘤

更多“女，25岁，腹泻、右下腹胀痛3年，无脓血便，伴不规则发热。查体仅有右下腹轻压痛，肛门部有难治性溃疡。全程钡餐示肠道呈线样征改变。结肠镜检查结果与该病诊断不相符合的是（　）”相关问题

  • 第1题：

    1. 女，26岁，发热、右下腹痛4个月。查体：仅有右下腹轻压痛。全程钡餐示肠呈跳跃征改变。宜采用的治疗方案是（　）
    2. 男，29岁，发热、腹胀6个月，伴右下腹胀痛1个月。查体：腹膨隆，肝脾未及，右下腹似可及包块，边界不清。腹水呈渗出液改变，X线钡餐见跳跃征。宜采用的治疗方案是（　）
    3. 女，40岁，右下腹痛、腹泻8个月，6个月前发生粪瘘，确诊为肠结核。用三联杀菌药治疗半年无效。现宜采用的治疗方案是（　）

    A异烟肼和利福平短程化疗

    B异烟肼、利福平加链霉素三药联合，疗程与肺结核相同，并行局部注药

    C链霉素、异烟肼、对氨水杨酸长程标准化疗

    D单用异烟肼长程化疗

    E手术治疗


    1. A
    2. C
    3. B

    略

  • 第2题：

    患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。患者结肠镜检查示升结肠粘膜呈铺路石子样改变，活检病理报告为非干酪样肉芽肿。最可能的诊断为（）.

    • A、克罗恩病
    • B、溃疡性结肠炎
    • C、肠结核
    • D、结肠息肉
    • E、结肠癌

    正确答案:A

  • 第3题：

    女，21岁，低热、腹痛、腹泻3个月，大便为糊样，无脓血。查体：腹平软，右下腹轻压痛，未触及包块。全程钡餐检查照片见回盲部线样征。宜首选的进一步的检查（）。

    • A、腹部B超
    • B、妇科检查
    • C、X线钡灌肠
    • D、回结肠镜
    • E、大便阿米巴培养

    正确答案:D

  • 第4题：

    男性，33岁。不规则发热伴腹痛1个月余，腹泻，黏液便，粪便无脓血。查体：右下腹轻压痛，扪及可疑包块。结肠镜示近结肠肝曲约10cm肠段病变，黏膜呈铺路卵石样改变，可见纵行溃疡。最可能的诊断为（）。

    • A、肠结核
    • B、溃疡性结肠炎
    • C、肠息肉
    • D、克罗恩病
    • E、淋巴瘤

    正确答案:D

  • 第5题：

    患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。为明确诊断应首选的检查是（）.

    • A、便培养
    • B、腹X线平片
    • C、全消化道造影
    • D、结肠镜检查
    • E、腹腔镜检查

    正确答案:D

  • 第6题：

    女，25岁，腹泻、右下腹胀痛3年，无脓血便，伴不规则发热。查体仅有右下腹轻压痛，肛门部有难治性溃疡。全程钡剂示肠道呈线样征改变。结肠镜检查结果与该病诊断不相符合的是（）

    • A、肠道节段性病变
    • B、肠黏膜呈鹅卵石样外观
    • C、肠腔狭窄
    • D、炎性息肉
    • E、散在多发性浅表溃疡

    正确答案:E

  • 第7题：

    单选题
    男，45岁，左下腹胀痛、脓血便2个月，伴大便变细。查体无异常。此时首选的检查是（）。
    A

    直肠指诊

    B

    乙状结肠

    C

    全结肠镜

    D

    X线钡灌肠

    E

    X线全程钡餐


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男，25岁，低热、咳嗽、咳痰6个月，间常咯血；近2个月来腹泻、右下腹痛，无脓血便，伴消瘦、盗汗。查体心肺听诊正常，腹平软，右下腹轻压痛，未触及包块。对肠道病变诊断的临床意义较小的检查是 ( )
    A

    X线胸片

    B

    X线全程钡餐

    C

    大便结核菌培养

    D

    PPD皮试

    E

    回结肠镜


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女，22岁。因间断右下腹隐痛伴腹泻5个月来诊，进餐可诱发腹痛伴便意，排便后腹痛可缓解。每日排糊样便2～4次，无黏液脓血便。伴乏力、盗汗。既往有肺结核病史。查体示右下腹有压痛，无反跳痛。X线钡餐检查发现盲肠有环形溃疡及肠管变形。该患者最可能的临床诊断为（）
    A

    克罗恩病

    B

    肠结核

    C

    结肠癌

    D

    阿米巴肠病

    E

    溃疡性结肠炎


    正确答案： C
    解析： 此题是临床分析判断的试题。考点为肠结核的诊断与鉴别诊断。该患者为青年女性，临床表现有腹泻、腹痛，A、B、C、D、E五种疾病均有可能，但结合患者有肠外结核（肺结核）病史；伴有发热、盗汗等结核毒血症状；X线钡餐检查发现盲肠有环形溃疡及肠管变形。在我国，考虑最可能的诊断是肠结核。病变部位、溃疡形态不符合克罗恩病的典型特点；年龄22岁，结肠癌少见；临床中阿米巴肠病少见；溃疡性结肠炎一般反复发作腹泻伴脓血便，多累及直肠及乙状结肠，本例不符合。因此正确答案为B。

  • 第10题：

    单选题
    患者，男性，45岁。左下腹胀痛，脓血便2个月，伴大便变细，查体无异常。此时首选的检查是（）。
    A

    直肠指诊

    B

    CT检查

    C

    结肠镜检查

    D

    X线钡灌肠

    E

    X线全程钡餐


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    配伍题
    女，26岁，发热、右下腹痛4个月。查体：仅有右下腹轻压痛。全程钡餐示肠呈跳跃征改变。宜采用的治疗方案是（　）|男，29岁，发热、腹胀6个月，伴右下腹胀痛1个月。查体：腹膨隆，肝脾未及，右下腹似可及包块，边界不清。腹水呈渗出液改变，X线钡餐见跳跃征。宜采用的治疗方案是（　）|女，40岁，右下腹痛、腹泻8个月，6个月前发生粪瘘，确诊为肠结核。用三联杀菌药治疗半年无效。现宜采用的治疗方案是（　）
    A

    异烟肼和利福平短程化疗

    B

    异烟肼、利福平加链霉素三药联合，疗程与肺结核相同，并行局部注药

    C

    链霉素、异烟肼、对氨水杨酸长程标准化疗

    D

    单用异烟肼长程化疗

    E

    手术治疗


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女，21岁，低热、腹痛、腹泻3个月，大便为糊样，无脓血。查体：腹平软，右下腹轻压痛，未触及包块。全程钡餐检查照片见回盲部线样征。 宜首选的进一步的检查（　）
    A

    腹部B超

    B

    妇科检查

    C

    X线钡灌肠

    D

    回结肠镜

    E

    大便阿米巴培养


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女，27岁，低热、腹泻半年，无脓血便，伴右下腹痛。查体腹平，右下腹轻压痛，未触及肝脾及其他包块。全程钡餐发现钡剂跳跃征。下列是错误的处理是（　）

    A营养与休息

    B抗结核治疗

    C对症治疗

    D立即手术切除病变肠段

    E进行相关的卫生宣传教育


    D
    略

  • 第14题：

    女，21岁，低热、腹痛、腹泻3个月，大便为糊样，无脓血。查体：腹平软，右下腹轻压痛，未触及包块。全程钡餐检查照片见回盲部线样征。最可能的诊断是（）。

    • A、溃疡性结肠炎
    • B、增生型肠结核
    • C、阿米巴肉芽肿
    • D、慢性阑尾炎
    • E、升结肠癌

    正确答案:B

  • 第15题：

    女，21岁，低热、腹痛、腹泻3个月，大便为糊样，无脓血。查体：腹平软，右下腹轻压痛，未触及包块。全程钡餐检查照片见回盲部线样征。最重要的治疗方法是（）。

    • A、抗结核治疗
    • B、抗阿米巴治疗
    • C、及早手术治疗
    • D、抗生素治疗
    • E、对症支持治疗

    正确答案:A

  • 第16题：

    女，25岁，腹泻、右下腹胀痛3年，无脓血便，伴不规则发热。查体仅有右下腹轻压痛，肛门部有难治性溃疡。全程钡餐示肠道呈线样征改变。结肠镜检查结果与该病诊断不相符合的是（　）

    • A、肠道节段性病变
    • B、肠粘膜呈铺鹅卵石样外观
    • C、肠腔狭窄
    • D、炎性息肉
    • E、散在多发性浅表溃疡

    正确答案:E

  • 第17题：

    男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛如行X线钡灌肠检查，可能的征象是（）

    • A、X线钡剂灌肠示结肠呈铅管样
    • B、X线钡餐检查示回肠末端呈线样征
    • C、X线钡餐检查示回肠部呈跳跃征
    • D、X线钡餐透视示盲肠充盈，缺损肠腔狭窄
    • E、X线钡餐示盲肠运动加速，结肠袋加深，张力增强

    正确答案:A

  • 第18题：

    单选题
    女，21岁，低热、腹痛、腹泻3个月，大便为糊样，无脓血。查体：腹平软，右下腹轻压痛，未触及包块。全程钡餐检查照片见回盲部线样征。最重要的治疗方法是（）。
    A

    抗结核治疗

    B

    抗阿米巴治疗

    C

    及早手术治疗

    D

    抗生素治疗

    E

    对症支持治疗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    女，22岁。因间断右下腹隐痛伴腹泻5个月来诊，进餐可诱发腹痛伴便意，排便后腹痛可缓解。每日排糊样便2～4次，无黏液脓血便。伴乏力、盗汗。既往有肺结核病史。查体：右下腹有压痛，无反跳痛。X线钡餐检查发现盲肠有环形溃疡及肠管变形。该患者最可能的临床诊断为（）。
    A

    克罗恩病

    B

    肠结核

    C

    结肠癌

    D

    阿米巴肠病

    E

    溃疡性结肠炎


    正确答案： D
    解析： 此题是临床分析判断的试题。考点为肠结核的诊断与鉴别诊断。该患者为青年女性，临床表现有腹泻、腹痛，A、B、C、D、E五种疾病均有可能，但结合患者有肠外结核（肺结核）病史；伴有发热、盗汗等结核毒血症状；X线钡餐检查发现盲肠有环形溃疡及肠管变形。在我国，考虑最可能的诊断是肠结核。病变部位、溃疡形态不符合克罗恩病的典型特点：年龄22岁，结肠癌少见；临床中阿米巴肠病少见；溃疡性结肠炎一般反复发作腹泻伴脓血便，多累及直肠及乙状结肠，本例不符合。因此正确答案为B。

  • 第20题：

    单选题
    女，25岁，腹泻、右下腹胀痛3年，无脓血便，伴不规则发热。查体仅有右下腹轻压痛，肛门部有难治性溃疡。全程钡剂示肠道呈线样征改变。结肠镜检查结果与该病诊断不相符合的是（）
    A

    肠道节段性病变

    B

    肠黏膜呈鹅卵石样外观

    C

    肠腔狭窄

    D

    炎性息肉

    E

    散在多发性浅表溃疡


    正确答案： E
    解析： 考虑为克罗恩病。诊断依据：腹泻、右下腹胀痛，无脓血便，伴发热；肛门部有难治性溃疡，全程钡剂示肠道呈线样征改变。E项为溃疡性结肠炎的结肠镜特点。

  • 第21题：

    单选题
    女，32岁。低热伴下腹痛2个月，大便3次/日，黄稀便，无脓血，腹部B超示右下腹肠壁增厚。对诊断最有意义的检查是（　　）。
    A

    结肠X线钡餐检查

    B

    腹部X线平片

    C

    腹部CT

    D

    结肠镜

    E

    腹腔镜


    正确答案： E
    解析：
    中青年女性患者，有低热，结合B超所见，考虑肠结核，选择结肠镜检查明确诊断。

  • 第22题：

    单选题
    女，21岁，低热、腹痛、腹泻3个月，大便为糊样，无脓血。查体：腹平软，右下腹轻压痛，未触及包块。全程钡餐检查照片见回盲部线样征。 最可能的诊断是（　）
    A

    溃疡性结肠炎

    B

    增生型肠结核

    C

    阿米巴肉芽肿

    D

    慢性阑尾炎

    E

    升结肠癌


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女，25岁，腹泻、右下腹胀痛3年，无脓血便，伴不规则发热。查体仅有右下腹轻压痛，肛门部有难治性溃疡。全程钡餐示肠道呈线样征改变。结肠镜检查结果与该病诊断不相符合的是（　）
    A

    肠道节段性病变

    B

    肠粘膜呈铺鹅卵石样外观

    C

    肠腔狭窄

    D

    炎性息肉

    E

    散在多发性浅表溃疡


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    男性，33岁。不规则发热伴腹痛1个月余，腹泻，黏液便，粪便无脓血。查体：右下腹轻压痛，扪及可疑包块。结肠镜示近结肠肝曲约10cm肠段病变，黏膜呈铺路卵石样改变，可见纵行溃疡。最可能的诊断为（）。
    A

    肠结核

    B

    溃疡性结肠炎

    C

    肠息肉

    D

    克罗恩病

    E

    淋巴瘤


    正确答案： E
    解析： Crohn病最常累及回肠末段与邻近右侧结肠，结肠镜下病变呈节段性，可见纵行溃疡，溃疡周围黏膜正常或呈鹅卵石样，肠腔可狭窄，可见炎性息肉，病变肠段间黏膜正常。该患者的病史及结肠镜表现具有上述特点，因此支持Crohn病诊断。

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