男，36岁，反复剑突下胀痛5年，加重伴间断性呕血、黑便3年，有6年慢性胰腺炎病史，CT检查如图，最可能的诊断是（　）A脾血管瘤伴慢性胰腺炎B脾动脉瘤伴慢性胰腺炎C脾假性动脉瘤伴慢性胰腺炎D胰腺转移瘤伴慢性胰腺炎E胰腺癌伴慢性胰腺炎

题目
男，36岁，反复剑突下胀痛5年，加重伴间断性呕血、黑便3年，有6年慢性胰腺炎病史，CT检查如图，最可能的诊断是（　）

A脾血管瘤伴慢性胰腺炎

B脾动脉瘤伴慢性胰腺炎

C脾假性动脉瘤伴慢性胰腺炎

D胰腺转移瘤伴慢性胰腺炎

E胰腺癌伴慢性胰腺炎

相似考题

1.简要病史：男性，38岁。剑突下疼痛1个月伴呕血、黑便1天急诊就诊。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

2.患者，男，32岁。今日中午突然呕血150ml，继而排黑便2次，共约400ml。查体：剑突下轻压痛，肝脾未触及。上消化道出血的原因可能为A、应激性溃疡B、消化性溃疡C、胃癌D、慢性胃炎E、食管静脉曲张破裂

3.患者，男，48岁。反复间断性黑便2年，突发呕血1d入院，既往有肝炎病史10年余。对确诊有价值的辅助检查是( )A．血常规B．腹部B超C．腹部CTD．x线钡餐检查E．肝功能

4.患者，女，50岁，近3天来剑突偏右上腹剧烈疼痛，呈阵发性。伴畏寒，高热，今日因黑便3次而来诊，无呕血。体检：皮肤巩膜可疑黄染，剑突下及右上腹有压痛和肝区叩痛，其黑便原因最可能为（ ）A、出血性胃炎B、胃癌出血C、胆道感染出血D、十二指肠溃疡出血E、出血性肠炎

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  • 第1题：

    女，76岁，上腹部胀痛不适半年余，加重 1周。剑突下B超检查如图所示，根据超声声像图诊断为

    A．胃癌

    B．胃溃疡

    C．肾癌

    D．结肠癌

    E．胃炎


    正确答案：A

  • 第2题：

    【病例摘要】
    患者男性，35岁。
    主诉：间断性上腹痛8年，剧烈上腹痛3h。
    病史：患者于3h前剑突下突发剧痛，伴恶心、呕吐胃内容物数次，1h前出现右侧中、下腹部痛。伴心悸、二便正常。既往间断上腹痛8年，饥饿时明显，未经系统诊治。
    查体：T36.7℃，P94次/分，R25次/分，BP95/60mmHg。急性痛苦貌，腹平坦，未见胃肠型及蠕动波，广泛腹肌紧张，剑突下及右侧中、下腹部压痛、反跳痛明显，以剑突下最著，肝、脾未及，Murphy征（-），移动性浊音（-）。肠鸣音偶闻，直肠指检未及异常。
    辅助检查：WBC12×10/L，Hb140g/L；血淀粉酶78U（对照32U）。


    答案：
    解析：
    分析
    1.诊断及诊断依据（8分）
    （1）诊断
    ①消化性溃疡并穿孔。
    ②腹膜炎。
    （2）诊断依据
    ①突发上腹痛，并发展为右侧中、下腹痛。
    ②查体有腹膜刺激征，以剑突下最显著。
    ③辅助检查血白细胞数升高。
    ④有可疑消化性溃疡病史。
    2.鉴别诊断（5分）
    ①胆囊炎，胆囊结石急性发作。
    ②急性胰腺炎。
    ③急性胃肠炎。
    ④急性阑尾炎。
    3.进一步检查（4分）
    ①立位腹部平片。
    ②腹部B超或CT检查。
    ③复查血、尿淀粉酶。
    4.治疗原则（3分）
    ①禁食，胃肠减压，做好术前准备。
    ②剖腹手术，如穿孔修补术或胃大部切除术。

  • 第3题：

    男，37岁，2年来间断性上腹痛，多在春秋发生，2小时前上腹痛加重，继而呕血约150ml，最可能的诊断是（）.

    • A、胰腺炎合并出血
    • B、消化性溃疡
    • C、慢性胃炎
    • D、胃癌
    • E、慢性胆囊炎

    正确答案:B

  • 第4题：

    男，32岁，今日中午突然呕血150ml，继而排黑便2次，共约400ml。查体：剑突下轻压痛，肝脾未触及。上消化道出血的原因可能为（）

    • A、应激性溃疡
    • B、消化性溃疡
    • C、胃癌
    • D、慢性胃炎
    • E、食管静脉曲张破裂

    正确答案:B

  • 第5题：

    想要获取到img元素的src属性值，以下写法正确的是（）。

    • A、$（"img"）.getAttribute（"src"）
    • B、$（"img"）.attr（"src"）
    • C、$（"img"）.attr（"src"，""）
    • D、$（"img"）.getAttr（"src"）

    正确答案:B

  • 第6题：

    急性糜烂出血性胃炎的最突出的临床表现为（）。

    • A、反酸、烧心
    • B、频繁嗳气
    • C、剑突下疼痛
    • D、突然出现呕血或黑便
    • E、抑酸治疗效果差

    正确答案:D

  • 第7题：

    男，50岁。反复发作上腹痛2年，每于饭后0.5～1h发作，经服用雷尼替丁等抗酸剂半年不见好转，2个月前有黑便史，2周前出现呕血及黑便，对症处理后好转。2d前又出现呕血及黑便。体格检查：血压12.8/8.8kPa（96/66mmHg），心率92次/分，腹平坦、软，剑突下深压痛，未扪及肿物。为明确诊断，下列检查中应首选：（）.

    • A、上消化道钡餐检查
    • B、纤维胃镜检查
    • C、胃液分析
    • D、胃液找瘤细胞
    • E、腹腔动脉造影

    正确答案:B

  • 第8题：

    问答题
    简要病史：男性，38岁。剑突下疼痛1个月伴呕血、黑便1天急诊就诊。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

    正确答案： 1.现病史
    （1）根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因：有无受凉、饮食不当（不洁饮食、进食刺激性食物）、饮酒、劳累、精神因素及服用药物。②腹痛：性质、程度、规律、持续时间，有无放射及转移，加重或缓解因素。③呕血：次数及量，呕吐物的颜色。是否混有食物。④黑便：次数，大便性状及量。⑤伴随症状：有无发热、头晕、心悸、出汗、反酸。
    （2）诊疗经过①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：血常规、粪常规及隐血、胃镜。②治疗情况：是否用过抑酸剂、抗酸剂、黏膜保护剂治疗，疗效如何。
    （3）一般情况发病以来饮食、睡眠、小便及体重变化情况。
    2.其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史：有无类似发作史，有无消化性溃疡、肿瘤、慢性肝病病史。有无肿瘤家族史。
    3.问诊技巧①条理性强，能抓住重点；②能围绕病情询问。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男，50岁。反复发作上腹痛2年，每于饭后0.5～1h发作，经服用雷尼替丁等抗酸剂半年不见好转，2个月前有黑便史，2周前出现呕血及黑便，对症处理后好转。2d前又出现呕血及黑便。体格检查：血压12.8/8.8kPa（96/66mmHg），心率92次/分，腹平坦、软，剑突下深压痛，未扪及肿物。为明确诊断，下列检查中应首选：（）.
    A

    上消化道钡餐检查

    B

    纤维胃镜检查

    C

    胃液分析

    D

    胃液找瘤细胞

    E

    腹腔动脉造影


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，女，50岁，近3天来剑突偏右上腹剧烈疼痛，呈阵发性。伴畏寒，高热，今日因黑便3次而来诊，无呕血。体检：皮肤巩膜可疑黄染，剑突下及右上腹有压痛和肝区叩痛，其黑便原因最可能为（）.
    A

    出血性胃炎

    B

    胃癌出血

    C

    胆道感染出血

    D

    十二指肠溃疡出血

    E

    出血性肠炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男，50岁，黄疸进行性加重、腹部胀痛不适、食欲减退、体重减轻、上腹部可触及肿块，CT如图，最可能的诊断为（　）
    A

    急性胰腺炎

    B

    慢性胰腺炎

    C

    胰头癌

    D

    腹膜后淋巴瘤

    E

    转移瘤


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    配伍题
    女，53岁，上腹部隐痛不适2个月，饥饿时和进食后均加重．食欲减退，消瘦，体重减轻，昨晚突然大量黑便，今晨有一次呕吐咖啡色液体，腹部检查无压痛，无肿块。诊断可能是（）。|男43岁，近2天来突然出现黑便，稀薄不成形，无腹痛，无明显溃疡病史，因患红斑狼疮长期服用泼尼松，腹部检查无压痛，无肌紧张。诊断可能是（）。|男，45岁，突发上腹疼痛，以剑突下为著，伴呕血、黑便，继之高热、寒战和黄疸。既往因胆囊炎已行胆囊切除术。查体：上腹及右上腹均有压痛、肌紧张，未扪及肿物。诊断可能是（）。
    A

    胆道出血

    B

    十二指肠溃疡

    C

    应激性溃疡

    D

    食管静脉曲张出血

    E

    胃癌出血


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男，56岁。上腹不适3个月，CT检查如图。

    CT诊断最可能为

    A.胰腺癌

    B.胰腺囊肿

    C.慢性胰腺炎

    D.胰腺假囊肿

    E.急性胰腺炎


    正确答案：A
    略

  • 第14题：

    患者，男，51岁，右上腹隐痛2月余，CT扫描如图，最可能的诊断是（　）

    A胆囊癌伴肝门胰头周围转移

    B胆囊息肉

    C胆囊黄色肉芽肿

    D慢性胰腺炎并胆囊息肉

    E胆囊腺瘤及慢性胰腺炎


    A
    略

  • 第15题：

    男，50岁，黄疸进行性加重、腹部胀痛不适、食欲减退、体重减轻、上腹部可触及肿块，CT如图，最可能的诊断为（　）

    • A、急性胰腺炎
    • B、慢性胰腺炎
    • C、胰头癌
    • D、腹膜后淋巴瘤
    • E、转移瘤

    正确答案:C

  • 第16题：

    获取页面中所有jpg格式的图片，以下写法正确的是（）。

    • A、$（"img[src$=jpg]"）
    • B、$（"img[src^=jpg]"）
    • C、$（"img[src=jpg]"）
    • D、$（"img[src*=jpg]"）

    正确答案:A

  • 第17题：

    给图片加边框正确的写法是（）。

    • A、<img src="" border="blod"/>
    • B、<img src="" width="1"/>
    • C、<img src="" height="1"/>
    • D、<img src="" border="1"/>

    正确答案:D

  • 第18题：

    患者男性，59岁，上腹部剑突下胀痛半年，消化不良，近期症状加重伴消瘦，乏力，排柏油样便，无黄疸，既往身体健康状况良好。体检发现左锁骨上两个肿大淋巴结，无压痛，可移动。肝脾肋下未触及。根据上述资料，最可能的诊断是（）

    • A、胃溃疡伴出血
    • B、肝硬化
    • C、胆管癌
    • D、胃癌
    • E、慢性胃炎
    • F、慢性胰腺炎

    正确答案:D

  • 第19题：

    单选题
    想要获取到img元素的src属性值，以下写法正确的是（）。
    A

    $（img）.getAttribute（src）

    B

    $（img）.attr（src）

    C

    $（img）.attr（src，）

    D

    $（img）.getAttr（src）


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    某女，50岁。近3天来剑突偏右上腹剧烈疼痛，呈阵发性。伴畏寒、高热，今日因排黑便3次就诊，无呕血。体检：皮肤巩膜可疑黄染。剑突下及右上腹有压痛，肝区有叩痛，其黑便原因最可能为（　　）。
    A

    急性出血性胰腺炎

    B

    绞窄性肠梗阻

    C

    胆管感染出血

    D

    十二指肠溃疡出血

    E

    急性化脓性梗阻性胆管炎


    正确答案： B
    解析：
    患者剑突偏右上腹剧烈疼痛，伴畏寒、高热，皮肤巩膜可疑黄染，为Chareot三联征的表现，考虑为急性胆管炎，故其黑便原因最可能为胆管感染出血。

  • 第21题：

    单选题
    急性糜烂出血性胃炎的最突出的临床表现为（）。
    A

    反酸、烧心

    B

    频繁嗳气

    C

    剑突下疼痛

    D

    突然出现呕血或黑便

    E

    抑酸治疗效果差


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男性，59岁，上腹部剑突下胀痛半年，消化不良，近期症状加重伴消瘦，乏力，排柏油样便，无黄疸，既往身体健康状况良好。体检发现左锁骨上两个肿大淋巴结，无压痛，可移动。肝脾肋下未触及。根据上述资料，最可能的诊断是（）
    A

    胃溃疡伴出血

    B

    肝硬化

    C

    胆管癌

    D

    胃癌

    E

    慢性胃炎

    F

    慢性胰腺炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男，37岁，2年来间断性上腹痛，多在春秋发生，2小时前上腹痛加重，继而呕血约150ml，最可能的诊断是（）.
    A

    胰腺炎合并出血

    B

    消化性溃疡

    C

    慢性胃炎

    D

    胃癌

    E

    慢性胆囊炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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