老年慢性呼吸衰竭患者,呼吸表浅,嗜睡,需使用呼吸中枢兴奋剂时下列哪项是错误的( )A有明显缺氧、二氧化碳潴留者可使用B使用12小时无效者,应考虑作气管插管或气管切开C必须与氧疗、抗感染、解痉、祛痰等措施相结合D各种原因所致的呼吸衰竭均为适应证E发生烦躁不安、抽搐时应减量或停药

题目
老年慢性呼吸衰竭患者,呼吸表浅,嗜睡,需使用呼吸中枢兴奋剂时下列哪项是错误的( )

A有明显缺氧、二氧化碳潴留者可使用

B使用12小时无效者,应考虑作气管插管或气管切开

C必须与氧疗、抗感染、解痉、祛痰等措施相结合

D各种原因所致的呼吸衰竭均为适应证

E发生烦躁不安、抽搐时应减量或停药


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  • 第1题:

    呼吸衰竭时应用呼吸兴奋剂的指征正确的是:( )

    A. 肺炎患者引起的呼吸衰竭可用

    B. 呼吸衰竭患者神志模糊且呼吸道不能通畅者可用

    C. 肺间质纤维化引起者可用

    D. 以中枢抑制为主者应用呼吸兴奋剂疗效最好

    E. 以上均不是


    参考答案: D

  • 第2题:

    呼吸衰竭患者出现下列情况可考虑使用呼吸兴奋剂的是

    A.吸氧后仍有呼吸困难

    B.吸氧后仍有嗜睡、神志恍惚现象

    C.吸氧后心率增快、血压下降明显

    D.吸氧后呼吸明显受到抑制,通气量不足时

    E.导致呼吸衰竭的原发病因为COPD


    正确答案:D

  • 第3题:

    呼吸衰竭患者出现下列哪种情况可考虑使用呼吸兴奋剂

    A:吸氧后仍有呼吸困难
    B:吸氧后仍有嗜睡、神志恍惚现象
    C:吸氧后心率增快、血压下降明显
    D:吸氧后呼吸明显受到抑制,通气量不足时
    E:导致呼吸衰竭的原发病因为COPD

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    慢性呼吸衰竭患者在合理应用呼吸兴奋剂方面,下列哪项说法不正确

    A.呼吸兴奋剂可增加通气量
    B.在气道分泌物较多时、也能减少呼吸功的消耗
    C.能使患者神志清醒
    D.有利于咳嗽反射
    E.尼可刹米是常用的呼吸中枢兴奋剂

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    呼吸衰竭时呼吸兴奋剂的使用原则。
    呼吸兴奋剂的使用原则:必须保持气道通畅,否则会促发呼吸肌疲劳,并进而加重CO潴留;脑缺氧、水肿未纠正而出现频繁抽搐者慎用;患者的呼吸肌功能基本正常;不可突然停药。主要适用于以中枢抑制为主、通气量不足引起的呼吸衰竭,对以肺换气功能障碍为主所导致的呼吸衰竭患者,不宜使用。

  • 第6题:

    下列措施中有助于防治呼吸衰竭的选项有()

    • A、慢性阻塞性肺疾患的患者积极防治感冒
    • B、使用呼吸中枢兴奋剂增强呼吸动力
    • C、人工辅助通气
    • D、补充营养

    正确答案:A,B,C,D

  • 第7题:

    试述慢性呼吸衰竭时呼吸兴奋剂的使用方法。


    正确答案: 呼吸兴奋剂包括有尼可刹米(可拉明)、洛贝林、多沙普伦、阿米三嗪等。尼可刹米是目前常用的呼吸中枢兴奋剂,可兴奋呼吸中枢,增加通气量,也有一定的苏醒作用。嗜睡的患者可先静脉缓慢推注0.375g,随即以1.875—3.75g加入500ml液体中,按25—30滴/分静滴。如出现皮肤瘙痒、烦躁等副作用,需简慢滴速。若4—12小时未见效,或出现肌肉抽搐等严重副作用时应停用。阿米三嗪是口服的呼吸兴奋剂。主要通过刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器来兴奋呼吸中枢,增加通气量。常用剂量为50—100mg,一日2次。适用于较轻的呼衰患者。

  • 第8题:

    严重失代偿性呼吸性酸中毒时,下列哪项治疗措施是错误的()。

    • A、去除呼吸道梗阻
    • B、使用呼吸中枢兴奋剂
    • C、使用呼吸中枢抑制剂
    • D、控制感染
    • E、使用碱性药物

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    下列关于慢性呼吸衰竭患者应用呼吸兴奋剂的说法错误的是()
    A

    呼吸兴奋剂可增加通气量

    B

    尼可刹米是常用的呼吸中枢兴奋剂

    C

    在气道分泌物较多时可以长期使用来改善通气

    D

    可以增加呼吸频率和潮气量

    E

    呼吸中枢受抑制时可以使用


    正确答案: D
    解析: 气道阻塞时因为呼吸功的增加,患者的氧耗量和CO产生量亦相应增加,同时呼吸肌的疲劳进一步加重。

  • 第10题:

    单选题
    下列哪项符合中枢性呼吸衰竭()
    A

    呼吸表浅

    B

    呼吸先快后慢,但呼吸节律规则

    C

    呼吸困难

    D

    呼吸节律不规则及幅度不均

    E

    以上均不是


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    慢性肺源性心脏病患者发生呼吸衰竭时,给予低浓度氧疗的依据是()
    A

    便于应用呼吸兴奋剂

    B

    慢性呼吸衰竭时,呼吸中枢对CO2的刺激仍很敏感

    C

    缺O2是维持患者呼吸的重要刺激因子

    D

    氧浓度大于30%易引起氧中毒

    E

    高浓度氧疗容易使患者呼吸兴奋


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    慢性呼吸衰竭患者,神志欠清,呼吸浅促,血气分析:pH7.32,PaO26.67kPa(50mmHg),PaCO29.28kPa(70mmHg)。在控制感染和氧疗等综合治疗外,还应采取下列哪项措施()。
    A

    提高氧浓度

    B

    镇咳祛痰剂

    C

    使用呼吸中枢兴奋剂

    D

    补充液体

    E

    加强支持疗法


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    下列措施中有助于防治呼吸衰竭的选项有( )

    A慢性阻塞性肺疾患的患者积极防治感冒

    B使用呼吸中枢兴奋剂增强呼吸动力

    C人工辅助通气

    D补充营养

    E使用相应抗生素治疗气道炎症


    答案:ABCDE

  • 第14题:

    中枢性呼吸衰竭的突出症状是

    A、呼吸频率加快

    B、鼻翼扇动

    C、三凹征阳性

    D、呼吸节律紊乱

    E、呼吸表浅


    参考答案:E

  • 第15题:

    呼吸衰竭患者出现下列哪种情况可考虑使用呼吸兴奋剂

    A、吸氧后仍有嗜睡、神志恍惚现象
    B、吸氧后心率增快、血压下降明显
    C、吸氧后呼吸明显受到抑制,通气量不足时
    D、导致呼吸衰竭的原发病因为COPD时
    E、吸氧后仍有呼吸困难

    答案:C
    解析:
    呼吸兴奋剂适用于:以中枢抑制为主、通气量不足引起的呼吸衰竭;不宜用:以肺炎、肺水肿、弥漫性肺纤维化等病变引起的以肺换气功能障碍为主所导致的呼吸衰竭患者。
    慢性阻塞性肺疾病引起缺氧和(或)二氧化碳潴留所致的呼吸衰竭,可作为抢救的综合措施之一。由于此时呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低,二氧化碳增多的刺激不再引起呼吸中枢兴奋,呼吸主要依靠缺氧时颈动脉体及主动脉体化学感受器的反射性刺激来维持,这时如果给氧,则缺氧对呼吸中枢的兴奋作用被消除,致使呼吸受到抑制,使血中二氧化碳分压更升高。应用呼吸兴奋剂则是为了应用氧疗法而不引起呼吸抑制,防止单纯吸氧所引起的通气减少及二氧化碳潴留。同时,由于不少呼吸兴奋剂还有苏醒作用,可使病人意识恢复和保持清醒,所以是治疗肺性肺病的重要措施。此题选C.吸氧后呼吸明显受到抑制,通气量不足时。

  • 第16题:

    下列关于慢性呼吸衰竭患者应用呼吸兴奋剂的说法错误的是

    A、可以增加呼吸频率和潮气量
    B、呼吸中枢受抑制时可以使用
    C、呼吸兴奋剂可增加通气量
    D、尼可刹米是常用的呼吸中枢兴奋剂
    E、在气道分泌物较多时使用呼吸兴奋剂,呼吸肌不疲劳

    答案:E
    解析:
    气道阻塞时因为呼吸功的增加,患者的氧耗量和CO2产生量亦相应增加,同时呼吸肌的疲劳进一步加重。

  • 第17题:

    慢性呼吸衰竭患者,神志欠清,呼吸浅促,血气分析:pH7.32,PaO26.67kPa(50mmHg),PaCO29.28kPa(70mmHg)。在控制感染和氧疗等综合治疗外,还应采取下列哪项措施()。

    • A、提高氧浓度
    • B、镇咳祛痰剂
    • C、使用呼吸中枢兴奋剂
    • D、补充液体
    • E、加强支持疗法

    正确答案:C

  • 第18题:

    呼吸衰竭时应用呼吸兴奋剂的指征正确的是()

    • A、肺炎患者引起的呼吸衰竭可用
    • B、呼吸衰竭患者神志模糊且呼吸道不能通畅者可用
    • C、肺间质纤维化引起者可用
    • D、以中枢抑制为主者应用呼吸兴奋剂疗效最好
    • E、以上均不是

    正确答案:D

  • 第19题:

    下列哪项符合中枢性呼吸衰竭()

    • A、呼吸表浅
    • B、呼吸先快后慢,但呼吸节律规则
    • C、呼吸困难
    • D、呼吸节律不规则及幅度不均
    • E、以上均不是

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    严重失代偿性呼吸性酸中毒时,下列哪项治疗措施是错误的()。
    A

    去除呼吸道梗阻

    B

    使用呼吸中枢兴奋剂

    C

    使用呼吸中枢抑制剂

    D

    控制感染

    E

    使用碱性药物


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    试述慢性呼吸衰竭时呼吸兴奋剂的使用方法。

    正确答案: 呼吸兴奋剂包括有尼可刹米(可拉明)、洛贝林、多沙普伦、阿米三嗪等。尼可刹米是目前常用的呼吸中枢兴奋剂,可兴奋呼吸中枢,增加通气量,也有一定的苏醒作用。嗜睡的患者可先静脉缓慢推注0.375g,随即以1.875—3.75g加入500ml液体中,按25—30滴/分静滴。如出现皮肤瘙痒、烦躁等副作用,需简慢滴速。若4—12小时未见效,或出现肌肉抽搐等严重副作用时应停用。阿米三嗪是口服的呼吸兴奋剂。主要通过刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器来兴奋呼吸中枢,增加通气量。常用剂量为50—100mg,一日2次。适用于较轻的呼衰患者。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    老年慢性呼吸衰竭患者,呼吸表浅,嗜睡,需使用呼吸中枢兴奋剂时下列哪项是错误的( )
    A

    有明显缺氧、二氧化碳潴留者可使用

    B

    使用12小时无效者,应考虑作气管插管或气管切开

    C

    必须与氧疗、抗感染、解痉、祛痰等措施相结合

    D

    各种原因所致的呼吸衰竭均为适应证

    E

    发生烦躁不安、抽搐时应减量或停药


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    慢性肺源性心脏病患者发生呼吸衰竭时,给予低浓度氧疗的依据是()。
    A

    便于应用呼吸兴奋剂

    B

    慢性呼吸衰竭时,呼吸中枢对CO的刺激仍很敏感

    C

    缺O2是维持患者呼吸的重要刺激因子

    D

    氧浓度大于30%易引起氧中毒

    E

    高浓度氧疗容易使患者呼吸兴奋


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    呼吸衰竭患者使用呼吸兴奋剂的指征是( )
    A

    呼吸深快

    B

    抽搐

    C

    烦躁不安

    D

    痰液黏稠不易咳出

    E

    呼吸道通畅而呼吸表浅


    正确答案: E
    解析: 暂无解析