患者男,13岁,因“身材矮小”来诊。查体:身高136cm,体重52kg,智力一般,甲状腺Ⅰ度肿大;HR76次/min,律齐;阴茎、睾丸幼年型,无阴毛、腋毛和胡须;双下肢轻度水肿。需要考虑的诊断包括()A垂体性侏儒B青春期发育迟缓C恶性贫血D慢性肾小球肾炎E营养不良F先天性肾上腺增生G原发性甲状腺功能减退H先天性心脏病

题目
患者男,13岁,因“身材矮小”来诊。查体:身高136cm,体重52kg,智力一般,甲状腺Ⅰ度肿大;HR76次/min,律齐;阴茎、睾丸幼年型,无阴毛、腋毛和胡须;双下肢轻度水肿。需要考虑的诊断包括()

A垂体性侏儒

B青春期发育迟缓

C恶性贫血

D慢性肾小球肾炎

E营养不良

F先天性肾上腺增生

G原发性甲状腺功能减退

H先天性心脏病


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  • 第1题:

    患者男,24岁,因“性功能下降4年”来诊。查体:身高175cm;皮肤无色素沉着,无胡须和喉结,有乳腺发育,无腋毛,阴毛少许,睾丸约3ml,质韧,阴茎约4cm。最可能的诊断是()。

    • A、Klinefelter综合征
    • B、低促性腺激素型性腺功能减退症
    • C、Turner综合征
    • D、先天性肾上腺皮质增生
    • E、心肌炎

    正确答案:A

  • 第2题:

    患者男,13岁,因“身材矮小”来诊。查体:身高136cm,体重52kg,智力一般,甲状腺Ⅰ度肿大;HR76次/min,律齐;阴茎、睾丸幼年型,无阴毛、腋毛和胡须;双下肢轻度水肿。为明确诊断,首先应进行的检查项目包括()。

    • A、生长激素
    • B、甲状腺激素
    • C、血生化(肝、肾功能,血糖,血脂,蛋白等)
    • D、血常规
    • E、垂体MRI
    • F、性激素

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第3题:

    患者男,13岁,因“身材矮小”来诊。查体:身高136cm,体重52kg,智力一般,甲状腺Ⅰ度肿大;HR76次/min,律齐;阴茎、睾丸幼年型,无阴毛、腋毛和胡须;双下肢轻度水肿。需要考虑的诊断包括()。

    • A、垂体性侏儒
    • B、青春期发育迟缓
    • C、恶性贫血
    • D、慢性肾小球肾炎
    • E、营养不良
    • F、先天性肾上腺增生
    • G、原发性甲状腺功能减退
    • H、先天性心脏病

    正确答案:A,B,F,G

  • 第4题:

    患者女,68岁,因“消瘦、便秘2年”来诊。3年前确诊为2型糖尿病,平时以二甲双胍和格列美脲治疗,血糖控制良好。查体:身高158cm,体重50kg;无突眼和水肿,甲状腺Ⅰ度肿大,质地中等,未触及结节;HR72次/min,律齐;双下肢无水肿。最有助于明确诊断的检查是()

    • A、甲状腺扫描
    • B、甲状腺激素和自身抗体测定
    • C、甲状旁腺激素测定
    • D、颈部MRI
    • E、胸部CT

    正确答案:B

  • 第5题:

    患者女,32岁,因“身材矮小、原发性闭经”来诊。查体:身高132cm;身材矮小,颈短,无颈蹼;面部皮肤散在黑痣,眼睑下垂,鱼形嘴,斜视;盾形胸,肘外翻;后发际低至颈部;乳房无发育,外阴幼稚型,无阴毛、腋毛生长;双肺呼吸音清,无啰音;HR80次/min,律齐,主动脉瓣听诊区可闻及粗糙收缩期杂音;肝、脾未触及肿大;双下肢无水肿。针对先天性心脏畸形,下列检查中最有价值的是()

    • A、心电图
    • B、超声心动图
    • C、冠状动脉CT
    • D、胸部X线片
    • E、PET-CT

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者男,13岁,因“身材矮小”来诊。查体:身高136cm,体重52kg,智力一般,甲状腺Ⅰ度肿大;HR76次/min,律齐;阴茎、睾丸幼年型,无阴毛、腋毛和胡须;双下肢轻度水肿。需要考虑的诊断包括()。

    • A、垂体性侏儒
    • B、青春期发育迟缓
    • C、恶性贫血
    • D、慢性肾小球肾炎
    • E、原发性甲状腺功能减退
    • F、先天性肾上腺增生

    正确答案:A,B,E,F

  • 第7题:

    单选题
    患者女,32岁,因“身材矮小、原发性闭经”来诊。查体:身高132cm;身材矮小,颈短,无颈蹼;面部皮肤散在黑痣,眼睑下垂,鱼形嘴,斜视;盾形胸,肘外翻;后发际低至颈部;乳房无发育,外阴幼稚型,无阴毛、腋毛生长;双肺呼吸音清,无啰音;HR80次/min,律齐,主动脉瓣听诊区可闻及粗糙收缩期杂音;肝、脾未触及肿大;双下肢无水肿。下列疾病中可能性最大的是()
    A

    体质性青春期延迟

    B

    Turner综合征

    C

    垂体性侏儒

    D

    腺垂体功能减退

    E

    甲状腺功能减退


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    患者男,13岁,因“身材矮小”来诊。查体:身高136cm,体重52kg,智力一般,甲状腺Ⅰ度肿大;HR76次/min,律齐;阴茎、睾丸幼年型,无阴毛、腋毛和胡须;双下肢轻度水肿。需要考虑的诊断包括()。
    A

    垂体性侏儒

    B

    青春期发育迟缓

    C

    恶性贫血

    D

    慢性肾小球肾炎

    E

    原发性甲状腺功能减退

    F

    先天性肾上腺增生


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男,24岁,因“性功能下降4年”来诊。查体:身高175cm;皮肤无色素沉着,无胡须和喉结,有乳腺发育,无腋毛,阴毛少许,睾丸约3ml,质韧,阴茎约4cm。最可能的诊断是()。
    A

    Klinefelter综合征

    B

    低促性腺激素型性腺功能减退症

    C

    Turner综合征

    D

    先天性肾上腺皮质增生

    E

    心肌炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男,17岁,因“无青春期发育”来诊。查体:身高175cm,臂展超过身长,皮肤无色素沉着,无胡须和喉结,无乳腺发育,无腋毛,阴毛少许,睾丸容量约4ml,质软,阴茎长约4cm。如患者有生育要求,不宜长期应用的药物是()。
    A

    HCG

    B

    HMG

    C

    FSH

    D

    GnRH

    E

    十一酸睾酮


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    患者男,13岁,因“身材矮小”来诊。查体:身高136cm,体重52kg,智力一般,甲状腺Ⅰ度肿大;HR76次/min,律齐;阴茎、睾丸幼年型,无阴毛、腋毛和胡须;双下肢轻度水肿。为明确诊断应考虑的检查是()。
    A

    甲状腺激素测定

    B

    甲状腺自身抗体测定

    C

    心脏多源CT

    D

    染色体核型

    E

    生长激素激发试验

    F

    促肾上腺皮质激素测定


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    患者男,24岁,因“性功能下降4年”来诊。查体:身高175cm;皮肤无色素沉着,无胡须和喉结,有乳腺发育,无腋毛,阴毛少许,睾丸约3ml,质韧,阴茎约4cm。由于患者需要雄激素长期替代治疗,下列治疗中属于禁忌的是()。

    • A、骨质疏松
    • B、糖、脂代谢异常
    • C、前列腺结节
    • D、无精子生成
    • E、促性腺激素水平高于正常

    正确答案:C

  • 第13题:

    患者男,13岁,因“身材矮小”来诊。查体:身高136cm,体重52kg,智力一般,甲状腺Ⅰ度肿大;HR76次/min,律齐;阴茎、睾丸幼年型,无阴毛、腋毛和胡须;双下肢轻度水肿。假如确诊为先天性性腺发育不全,还需要排除的疾病是()。

    • A、桥本甲状腺炎
    • B、垂体瘤
    • C、体质性发育迟缓
    • D、心包炎
    • E、白血病
    • F、肝硬化

    正确答案:A

  • 第14题:

    患者男,13岁,因“身材矮小”来诊。查体:身高136cm,体重52kg,智力一般,甲状腺Ⅰ度肿大;HR76次/min,律齐;阴茎、睾丸幼年型,无阴毛、腋毛和胡须;双下肢轻度水肿。为明确诊断应考虑的检查是()。

    • A、甲状腺激素测定
    • B、甲状腺自身抗体测定
    • C、心脏多源CT
    • D、染色体核型
    • E、生长激素激发试验
    • F、促肾上腺皮质激素测定

    正确答案:A,B,D,E,F

  • 第15题:

    患者男,30岁,因“性功能下降6年”来诊。查体:身高176cm,体重79kg;皮肤无色素沉着,无胡须和喉结,有乳腺发育,无腋毛,阴毛少许,睾丸约3ml,质韧,阴茎约4cm。为给诊断和治疗选择提供依据,应考虑的检查是()(提示:患者睾酮水平显著低于正常,并存在腹型肥胖,烦渴症状。)

    • A、睾丸超声
    • B、前列腺超声及特异性抗原测定
    • C、血糖测定,必要时口服葡萄糖耐量
    • D、其他垂体激素测定
    • E、精液常规
    • F、心脏MRI

    正确答案:A,B,C,E

  • 第16题:

    患者女,49岁,因“月经紊乱、疲乏无力6个月”来诊。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,质地较韧,无压痛,有明显结节感;HR64次/min,律齐;无突眼和下肢水肿。最可能的诊断是()。

    • A、产后甲状腺炎
    • B、甲状腺癌
    • C、桥本甲状腺炎
    • D、2型糖尿病
    • E、淡漠型Graves病

    正确答案:C

  • 第17题:

    多选题
    患者男,13岁,因“身材矮小”来诊。查体:身高136cm,体重52kg,智力一般,甲状腺Ⅰ度肿大;HR76次/min,律齐;阴茎、睾丸幼年型,无阴毛、腋毛和胡须;双下肢轻度水肿。为明确诊断,首先应进行的检查项目包括()。
    A

    生长激素

    B

    甲状腺激素

    C

    血生化(肝、肾功能,血糖,血脂,蛋白等)

    D

    血常规

    E

    垂体MRI

    F

    性激素


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者女,68岁,因“消瘦、便秘2年”来诊。3年前确诊为2型糖尿病,平时以二甲双胍和格列美脲治疗,血糖控制良好。查体:身高158cm,体重50kg;无突眼和水肿,甲状腺Ⅰ度肿大,质地中等,未触及结节;HR72次/min,律齐;双下肢无水肿。最有助于明确诊断的检查是()。
    A

    甲状腺扫描

    B

    甲状腺激素和自身抗体测定

    C

    甲状旁腺激素测定

    D

    颈部MRI

    E

    胸部CT


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    多选题
    患者男,13岁,因“身材矮小”来诊。查体:身高136cm,体重52kg,智力一般,甲状腺Ⅰ度肿大;HR76次/min,律齐;阴茎、睾丸幼年型,无阴毛、腋毛和胡须;双下肢轻度水肿。需要考虑的诊断包括()。
    A

    垂体性侏儒

    B

    青春期发育迟缓

    C

    恶性贫血

    D

    慢性肾小球肾炎

    E

    营养不良

    F

    先天性肾上腺增生

    G

    原发性甲状腺功能减退

    H

    先天性心脏病


    正确答案: A,B,F,G
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者男,13岁,因“身材矮小”来诊。查体:身高136cm,体重52kg,智力一般,甲状腺Ⅰ度肿大;HR76次/min,律齐;阴茎、睾丸幼年型,无阴毛、腋毛和胡须;双下肢轻度水肿。假如确诊为先天性性腺发育不全,还需要排除的疾病是()。
    A

    桥本甲状腺炎

    B

    垂体瘤

    C

    体质性发育迟缓

    D

    心包炎

    E

    白血病

    F

    肝硬化


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者女,49岁,因“月经紊乱、疲乏无力6个月”来诊。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,质地较韧,无压痛,有明显结节感;HR64次/min,律齐;无突眼和下肢水肿。最可能的诊断是()
    A

    产后甲状腺炎

    B

    甲状腺癌

    C

    桥本甲状腺炎

    D

    2型糖尿病

    E

    淡漠型Graves病


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男,65岁,因“多饮、多尿20年”来诊。查体:双肺呼吸音清,无啰音,HR76次/min,律齐,腹平软,双下肢无水肿。诊断应首先考虑()
    A

    缺血性肾病

    B

    糖尿病肾病

    C

    良性肾小球硬化

    D

    恶性肾小球硬化

    E

    造影剂肾病


    正确答案: E
    解析: 暂无解析