患者男，27岁，因发作晕厥1次入院。查体无明显阳性体征。ECG示窦性心律，右束支传导阻滞，V1～V3导联J点抬高2mm，ST段下斜型抬高。最可能的诊断是（）A血管迷走性晕厥B癫痫发作CBrugada综合征D心肌炎E致心律失常性右室心肌病

题目
患者男，27岁，因发作晕厥1次入院。查体无明显阳性体征。ECG示窦性心律，右束支传导阻滞，V1～V3导联J点抬高2mm，ST段下斜型抬高。最可能的诊断是（）

A血管迷走性晕厥

B癫痫发作

CBrugada综合征

D心肌炎

E致心律失常性右室心肌病

相似考题

1.患者，男性，52岁。因胸闷、胸痛4小时入院。入院查体：血压86／60mmHg，心率44次／分，律齐。心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高、Q波形成。其心律失常最可能的是A、完全房室传导阻滞B、完全右束支传导阻滞C、室性逸搏心律D、窦性心动过缓E、交界性逸搏心律

2.关于胸导联ST段改变描述正确的是 ()A.V1、V2导联ST抬高关于胸导联ST段改变描述正确的是 （）A.V1、V2导联ST抬高B.V3导联ST抬高C.任何导联ST压低D.V4～V6导联ST抬高E.≥70%

3.女，64岁，持续胸痛4小时，突然出现头晕。查体：BP：95／65mmHg；，心率32次／分，心率齐，心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV，V1～V5导联ST段压低0.2mV，QRS波群时限0.14秒，该患者最可能出现的心律失常是：A、二度窦房传导阻滞B、完全性右束枝传导阻滞C、三度房室传导阻滞D、心房扑动E、窦性心动过缓

4.以下为Brugada波的心电图特征，但应除外A、右胸前导联的J点和ST段呈穹隆型(下斜型)抬高B、右胸前导联的J点和ST段呈马鞍型抬高C、右胸前导联的T波倒置D、右胸前导联出现不同程度的类右束支阻滞E、右胸前导联ST段呈凹面向上抬高

更多“患者男，27岁，因发作晕厥1次入院。查体无明显阳性体征。ECG示窦性心律，右束支传导阻滞，V<sub>1</sub>～V<sub>3</sub>导联J点抬高2mm，ST段下斜型抬高。最可能的诊断是（）”相关问题

  • 第1题：

    冠状动脉左主干急性闭塞时，特征性的心电图表现是

    A、V1～V6导联ST段抬高

    B、aVL导联ST段抬高

    C、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高

    D、aVR导联ST段抬高伴Ⅰ、Ⅱ、V4～V6导联ST段压低

    E、V1～V3导联ST段抬高


    参考答案：D

  • 第2题：

    诊断急性右心室心肌梗死主要依据（）。

    • A、V4R导联ST段弓背向上抬高≥0.1mV
    • B、V1～V3导联ST段弓背向上抬高，且QRS波群呈QS型
    • C、Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1～V3导联ST段弓背向上抬高
    • D、V3～V4导联ST段弓背向上抬高≥0.1mV
    • E、V3R～V6R导联QRS波群呈QS型

    正确答案:A

  • 第3题：

    以下为目前国际上推荐的ST段抬高型心肌梗死心电图诊断标准，其中正确的是（）。

    • A、ST段（J点）抬高出现在2个或2个以上相邻的导联
    • B、V1导联J点抬高≥0.2mV
    • C、在V2～V3导联，男性J点抬高≥0.2mV
    • D、在V2～V3导联，女性J点抬高≥0.15mV
    • E、除V2～V3导联外，其他导联J点抬高≥0.1mV

    正确答案:A,C,D,E

  • 第4题：

    某职工，58岁，查体心电图提示：QRS波群为0．13s，V1导联QRS波群呈M型，V1、V，导联ST段下移0．05mV，T波倒置应考虑为（）

    • A、完全性左束支传导阻滞
    • B、左后分支传导阻滞
    • C、左前分支传导阻滞
    • D、完全性右束支传导阻滞
    • E、不完全性右束支传导阻滞

    正确答案:D

  • 第5题：

    单选题
    患者男性，52岁，因胸闷、胸痛4小时入院。入院查体：血压86∕60mmHg，心率44次∕分，律齐。心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高、Q波形成，其心律失常最可能的是（）。
    A

    完全房室传导阻滞

    B

    完全右束支传导阻滞

    C

    室性逸搏心律

    D

    窦性心动过缓

    E

    交界性逸搏心律


    正确答案： E
    解析： 患者心电图提示急性下壁心肌梗死，后者常累及房室传导系统，结合心电图表现，首先诊断完全性房室传导阻滞。

  • 第6题：

    单选题
    女，64岁。持续胸痛4小时，突然出现头晕。查体：BP95/65mmHg，心率32次／分，心律齐。心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV。V1~V5导联ST段压低0.2mV，QRS波群时限0.14秒。该患者最可能出现的心律失常是（）
    A

    二度窦房传导阻滞

    B

    完全性右束支传导阻滞

    C

    三度房室传导阻滞

    D

    心房扑动

    E

    窦性心动过缓


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    以下为左束支阻滞可能合并急性心肌梗死的心电图表现，但应除外
    A

    在ORS波群主波向上的导联，ST段抬高≥0.1mV

    B

    在V1-V3导联，ST、段下移≥0.1mV

    C

    在ORS波群主波向下的导联，ST段抬高≥0.5mV

    D

    I、avL、V5、V6导联新出现q波

    E

    在QRS波群主波向上的导联，ST段下移≥0.1mV


    正确答案： B
    解析： 左束支阻滞时，ST-T呈继发性改变，表现为：QRS波群主波向上的导联ST段下移，T波倒置；QRS波群主波向下的导联ST段抬高，T波直立。当出现A～D改变时，应考虑存在左束支阻滞合并急性心肌梗死。E项是左束支阻滞时的继发性改变。

  • 第8题：

    单选题
    某职工，58岁，查体心电图提示：QRS波群为0．13s，V1导联QRS波群呈M型，V1、V，导联ST段下移0．05mV，T波倒置应考虑为（）
    A

    完全性左束支传导阻滞

    B

    左后分支传导阻滞

    C

    左前分支传导阻滞

    D

    完全性右束支传导阻滞

    E

    不完全性右束支传导阻滞


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男，27岁，因发作晕厥1次入院。查体无明显阳性体征。ECG示窦性心律，右束支传导阻滞，V1～V3导联J点抬高2mm，ST段下斜型抬高。不宜应用的药物（）
    A

    奎尼丁

    B

    西洛他唑

    C

    波生坦

    D

    异丙肾上腺素

    E

    心律平


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，女，64岁。持续胸痛4小时，突然出现头晕。查体：BP95/65mmHg，P32次/分，心律齐。心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV，V～V导联ST段压低0.2mV，QHS波群时限0.14秒。该患者最可能出现的心律失常是（）。
    A

    窦性心动过缓

    B

    三度房室传导阻滞

    C

    心房扑动

    D

    二度窦房传导阻滞

    E

    完全性右束支传导阻滞


    正确答案： A
    解析： 患者Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高提示为急性下壁心肌梗死，容易引起房室传导阻滞，结合患者心率32/min，最可能的阻滞类型是三度传导阻滞。

  • 第11题：

    下列哪项不符合急性ST段抬高型心肌梗死的诊断新标准()

    A.V2-V3ST抬高女性≥0.15mV，≥0.20mV(男≥40岁)、≥0.25mV青年<40岁

    B.其他导联ST抬高≥0.1mV(无LVH及LBBB)

    C.V3R-V4RST抬高≥0.05mV(男性<30岁，ST抬高≥0.1mV)，右室梗死

    D.aVR导联ST抬高≥0.1mV并伴两个相邻的对应导联ST段压低≥0.05mV

    E.新出现的右束支阻滞


    答案：E

  • 第12题：

    诊断急性右心室心肌梗死主要依据（）。

    • A、V4R导联ST段弓背向上抬高≥0.1mV
    • B、V1-V3导联ST段弓背向上抬高，且QRS波群呈QS型
    • C、Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1～V3导联ST段弓背向上抬高
    • D、V3～V4导联ST段弓背向上抬高≥0.1mV
    • E、V3R～V6R导联QRS波群呈QS型

    正确答案:A

  • 第13题：

    患者男，27岁，因发作晕厥1次入院。查体无明显阳性体征。ECG示窦性心律，右束支传导阻滞，V1～V3导联J点抬高2mm，ST段下斜型抬高。对明确诊断意义不大的是（）

    • A、超声心动图无异常发现
    • B、心电图特征性改变
    • C、家族心脏猝死史
    • D、家族成员有典型ECG改变
    • E、脑电图

    正确答案:E

  • 第14题：

    女，64岁。持续胸痛4小时，突然出现头晕。查体：BP95/65mmHg，心率32次／分，心律齐。心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV。V1~V5导联ST段压低0.2mV，QRS波群时限0.14秒。该患者最可能出现的心律失常是（）

    • A、二度窦房传导阻滞
    • B、完全性右束支传导阻滞
    • C、三度房室传导阻滞
    • D、心房扑动
    • E、窦性心动过缓

    正确答案:C

  • 第15题：

    单选题
    患者男，27岁，因发作晕厥1次入院。查体无明显阳性体征。ECG示窦性心律，右束支传导阻滞，V1～V3导联J点抬高2mm，ST段下斜型抬高。最可能的诊断是（）
    A

    血管迷走性晕厥

    B

    癫痫发作

    C

    Brugada综合征

    D

    心肌炎

    E

    致心律失常性右室心肌病


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    诊断急性右心室心肌梗死主要依据（）。
    A

    V4R导联ST段弓背向上抬高≥0.1mV

    B

    V1～V3导联ST段弓背向上抬高，且QRS波群呈QS型

    C

    Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1～V3导联ST段弓背向上抬高

    D

    V3～V4导联ST段弓背向上抬高≥0.1mV

    E

    V3R～V6R导联QRS波群呈QS型


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    以下为目前国际上推荐的ST段抬高型心肌梗死心电图诊断标准，其中不正确的是（）。
    A

    ST段（J点）抬高出现在2个或2个以上相邻的导联

    B

    V1导联J点抬高≥0.2mV

    C

    在V2～V3导联，男性J点抬高≥0.2mV

    D

    在V2～V3导联，女性J点抬高≥0.15mV

    E

    除V2～V3导联外，其他导联J点抬高≥0.1mV


    正确答案： B
    解析： 2007年公布的《心肌梗死全球统一定义》及2009年AHA、ACCF和HRS公布的《心电图标准化与解析建议》制定了急性心肌缺血／梗死ST段抬高的心电图诊断标准：①在V2～V3导联，J点抬高男性≥0.2mV，女性≥0.15mV；在其他导联J点抬高≥0.1mV；②ST段抬高应出现在2个或2个以上相邻的导联。

  • 第18题：

    单选题
    以下为Brugada波的心电图特征，但应不包括（　　）。
    A

    右胸前导联出现不同程度的类右束支阻滞

    B

    右胸前导联的J点和ST段呈穹隆型（下斜型）抬高

    C

    右胸前导联的T波倒置

    D

    右胸前导联的J点和ST段呈马鞍型抬高

    E

    右胸前导联ST段呈凹面向上抬高


    正确答案： C
    解析：
    Brugada波三联征是指右胸前导联（V1～V3）出现J波、ST段抬高和T波倒置。依据右胸前导联的J点和ST段抬高的形态又分为3型：①1型：又称穹隆型（下斜型）；②2型：又称马鞍型；③3型：又称低马鞍型。其中1型（穹隆型）Brugada波有较大的诊断意义。

  • 第19题：

    单选题
    患者男，27岁，因发作晕厥1次入院。查体无明显阳性体征。ECG示窦性心律，右束支传导阻滞，V1～V3导联J点抬高2mm，ST段下斜型抬高。对明确诊断意义不大的是（）
    A

    超声心动图无异常发现

    B

    心电图特征性改变

    C

    家族心脏猝死史

    D

    家族成员有典型ECG改变

    E

    脑电图


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    冠状动脉左主干急性闭塞时，特征性的心电图表现是：（）。
    A

    V1~V6导联ST段抬高

    B

    V3R-V5R、V1-V6导联ST段抬高

    C

    Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高

    D

    aVR导联ST段抬高伴Ⅰ、Ⅱ、V4~V6导联ST段压低

    E

    V1~V9导联ST段抬高


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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