患者女，15岁，因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等，食欲可。查体：T36.5℃，P70次/min；甲状腺Ⅱ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；HR70次/min，律齐，未闻及病理性杂音；双手平伸未见细震颤。最可能的诊断是（）。AGraves病B亚急性甲状腺炎C甲状腺高功能腺瘤D单纯性甲状腺肿E甲状腺癌F慢性淋巴细胞性甲状腺炎

题目
患者女，15岁，因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等，食欲可。查体：T36.5℃，P70次/min；甲状腺Ⅱ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；HR70次/min，律齐，未闻及病理性杂音；双手平伸未见细震颤。最可能的诊断是（）。

AGraves病

B亚急性甲状腺炎

C甲状腺高功能腺瘤

D单纯性甲状腺肿

E甲状腺癌

F慢性淋巴细胞性甲状腺炎

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1.患者女，16岁，因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等，无呼吸困难，食欲可。查体：T36.4℃，P70次/min，R16次/min，BP120/80mmHg；甲状腺Ⅱ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；HR70次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；双手平伸未见细震颤。诊断考虑为（提示：甲状腺功能：FT33.1pg/ml（正常值2.3～4.2pg/ml），FT41.20ng/dl（正常值0.89～1.80ng/dl），sTSH2.30mU/L（正常值0.35～5.50mU/L），TPOAb、TgAb正常。）（）。A、Graves病B、结节性甲状腺肿C、单纯性甲状腺肿D、慢性淋巴细胞性甲状腺炎E、甲状腺功能减退症F、亚急性甲状腺炎G、无痛性甲状腺炎

2.患者女，15岁，因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等，食欲可。查体：T36.5℃，P70次/min；甲状腺Ⅱ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；HR70次/min，律齐，未闻及病理性杂音；双手平伸未见细震颤。目前该患者的治疗措施是（）。A、低碘饮食B、适当补碘C、小剂量L-T4治疗D、放射性碘治疗E、手术治疗F、监测甲状腺功能

3.患者女，16岁，因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等，无呼吸困难，食欲可。查体：T36.4℃，P70次/min，R16次/min，BP120/80mmHg；甲状腺Ⅱ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；HR70次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；双手平伸未见细震颤。该患者的治疗原则为（）A、可适当补碘B、可试用优甲乐治疗C、监测FT3、FT4、TSH水平D、行甲状腺大部切除术E、应用免疫调节剂F、甲状腺131I治疗

4.患者女，15岁，因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等，食欲可。查体：T36.5℃，P70次/min；甲状腺Ⅱ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；HR70次/min，律齐，未闻及病理性杂音；双手平伸未见细震颤。可能会出现生理性甲状腺肿的是（）。A、幼儿期B、青春发育期C、月经期D、妊娠期E、哺乳期F、绝经期

参考答案和解析
D
略
更多“患者女，15岁，因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等，食欲可。查体：T36.5℃，P70次/min；甲状腺Ⅱ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；HR70次/min，律齐，未闻及病理性杂音；双手平伸未见细震颤。最可能的诊断是（）。”相关问题

  • 第1题：

    患者女，34岁，因“颈部增粗10年余，自觉呼吸困难近1个月”来诊。患者无怕热、多汗、心悸、消瘦等不适。家族史：其姐妹、母亲均有颈部不同程度增粗。查体：T36.2℃，P72次/min；无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；双手平伸未见细震颤。最可能的诊断是（）

    • A、Graves病
    • B、亚急性甲状腺炎
    • C、甲状腺高功能腺瘤
    • D、地方性甲状腺肿
    • E、甲状腺癌

    正确答案:D

  • 第2题：

    单选题
    患者女，15岁，因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等，食欲可。查体：T36.5℃，P70次/min；甲状腺Ⅱ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；HR70次/min，律齐，未闻及病理性杂音；双手平伸未见细震颤。最可能的诊断是（）。
    A

    Graves病

    B

    亚急性甲状腺炎

    C

    甲状腺高功能腺瘤

    D

    单纯性甲状腺肿

    E

    甲状腺癌

    F

    慢性淋巴细胞性甲状腺炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    单选题
    患者女，15岁，因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等，食欲可。查体：T36.5℃，P70次/min；甲状腺Ⅱ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；HR70次/min，律齐，未闻及病理性杂音；双手平伸未见细震颤。关于甲状腺Ⅱ度肿大，叙述正确的是（）。
    A

    外观没有肿大，甲状腺触诊不能触及

    B

    外观没有肿大，但是超声提示甲状腺体积增大

    C

    外观没有肿大，但是能触及

    D

    既能看到，又能触及，但肿大没有超过胸锁乳突肌外缘

    E

    肿大超过胸锁乳突肌外缘

    F

    肿大超过胸锁乳突肌外缘并压迫气管


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    多选题
    患者女，16岁，因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等，无呼吸困难，食欲可。查体：T36.4℃，P70次/min，R16次/min，BP120/80mmHg；甲状腺Ⅱ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；HR70次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；双手平伸未见细震颤。目前可进行的检查项目包括（）
    A

    甲状腺功能及TPOAb、TgAb测定

    B

    甲状腺彩超

    C

    尿碘测定

    D

    甲状腺细针穿刺细胞学检查

    E

    甲状腺131I摄取率

    F

    TRAb的检测


    正确答案： F,D
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    多选题
    患者女，15岁，因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等，食欲可。查体：T36.5℃，P70次/min；甲状腺Ⅱ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；HR70次/min，律齐，未闻及病理性杂音；双手平伸未见细震颤。可能会出现生理性甲状腺肿的是（）。
    A

    幼儿期

    B

    青春发育期

    C

    月经期

    D

    妊娠期

    E

    哺乳期

    F

    绝经期


    正确答案： F,E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    多选题
    患者女，15岁，因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等，食欲可。查体：T36.5℃，P70次/min；甲状腺Ⅱ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；HR70次/min，律齐，未闻及病理性杂音；双手平伸未见细震颤。需进一步做的检查是（）。
    A

    甲状腺超声

    B

    甲状腺功能

    C

    基础代谢率测定

    D

    131I摄取率

    E

    甲状腺细针穿刺

    F

    甲状腺核素扫描


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者女，34岁，因“颈部增粗10年余，自觉呼吸困难近1个月”来诊。患者无怕热、多汗、心悸、消瘦等不适。家族史：其姐妹、母亲均有颈部不同程度增粗。查体：T36.2℃，P72次/min；无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；双手平伸未见细震颤。不必要的检查是（）。
    A

    甲状腺超声

    B

    甲状腺功能

    C

    基础代谢率测定

    D

    131I摄取率

    E

    甲状腺细针穿刺


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    患者女，15岁，因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等，食欲可。查体：T36.5℃，P70次/min；甲状腺Ⅱ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；HR70次/min，律齐，未闻及病理性杂音；双手平伸未见细震颤。目前该患者的治疗措施是（）。
    A

    低碘饮食

    B

    适当补碘

    C

    小剂量L-T4治疗

    D

    放射性碘治疗

    E

    手术治疗

    F

    监测甲状腺功能


    正确答案： D,F
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    患者女，16岁，因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等，无呼吸困难，食欲可。查体：T36.4℃，P70次/min，R16次/min，BP120/80mmHg；甲状腺Ⅱ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；HR70次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；双手平伸未见细震颤。该患者的治疗原则为（）
    A

    可适当补碘

    B

    可试用优甲乐治疗

    C

    监测FT3、FT4、TSH水平

    D

    行甲状腺大部切除术

    E

    应用免疫调节剂

    F

    甲状腺131I治疗


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

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