患者，女，30岁。因纳亢、肥胖，乏力1年就诊。体检：向心性肥胖，唇旁有小须，下腹和大腿根部可见宽大紫纹，血压170/100mmHg，空腹血糖7.9mmol/L，血钾3.2mmol/L。最可能的诊断是什么（）。A皮质醇增多症B醛固酮增多症C2型糖尿病D高血压E肥胖症

题目
患者，女，30岁。因纳亢、肥胖，乏力1年就诊。体检：向心性肥胖，唇旁有小须，下腹和大腿根部可见宽大紫纹，血压170/100mmHg，空腹血糖7.9mmol/L，血钾3.2mmol/L。最可能的诊断是什么（）。

A皮质醇增多症

B醛固酮增多症

C2型糖尿病

D高血压

E肥胖症

相似考题

1.(共用题干) 女，45岁，脸圆、变红1年，体重增加、月经稀发6个月。查体：BP160／100mmH9，向心性肥胖，皮肤薄，面部痤疮较多，下颌小胡须，全身毳毛增多。腹部、大腿根部可见宽大紫纹。血钾1mmol／L，空腹血糖15．4mmol／L。 113．该患者最可能的诊断是A.原发性醛固酮增多症B.原发性高血压C.女性男性化D.库歇综合征E.糖尿病

2.题干：女性，35岁，进行性肥胖，乏力1年就诊。查体：血压170/100mmHg，向心性肥胖，口唇有小须，腹部见宽大紫纹。空腹血糖7.8mmol/L，血钾3.3mmol/L 最可能的诊断是A.醛固酮增多症B.2型糖尿病C.血压病D.皮质醇增多症E.肥胖症

3.女性患者，35岁，因多食，肥胖，闭经，血糖高1年就诊，体检：身高160cm，体重 75kg，腹部、臀部脂肪堆积，紫纹(+)，血压：170/100mmHg，血糖10.1mmol/L，该患者最可能的诊断是A．单纯型肥胖B．Cushing综合征C．糖尿病D．高血压E．多囊卵巢综合征

4.某女，40岁。肥胖、高血压、闭经2年。查体：BP 160／90 mmHg，向心性肥胖、脸圆。多血质外貌，腹部可见宽大紫纹，血糖11.8mmol／L，该患者最可能的诊断是 ( )A．糖尿病B．库欣综合征C．代谢综合征D．肥胖症E．高血压

参考答案和解析
A
略
更多“患者，女，30岁。因纳亢、肥胖，乏力1年就诊。体检：向心性肥胖，唇旁有小须，下腹和大腿根部可见宽大紫纹，血压170/100mmHg，空腹血糖7.9mmol/L，血钾3.2mmol/L。最可能的诊断是什么（）。”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，30岁。因纳亢、肥胖，乏力1年就诊。体检：向心性肥胖，唇旁有小须，下腹和大腿根部可见宽大紫纹，血压170/100mmHg，空腹血糖7.9mmol/L，血钾3.2mmol/L。最可能的诊断是什么 ( )A、皮质醇增多症

    B、醛固酮增多症

    C、2型糖尿病

    D、高血压

    E、肥胖症

    为明确诊断哪项检查必须作 ( )A、24小时尿钾测定

    B、血浆皮质醇节律测定

    C、血浆醛固酮测定

    D、24小时尿VMA测定

    E、OGTT试验


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：B

  • 第2题：

    （2013）女，45岁。脸圆、变红1年，体重增加、月经稀发6个月。查体：BP160／100mmHg，向心性肥胖，皮肤薄，面部痤疮较多，下颌小胡须，全身毳毛增多。腹部、大腿根部可见宽大紫纹。血钾3.3mmol／L，空腹血糖15.4mmol／L。该患者最可能的诊断是

    A.原发性醛固酮增多症

    B.原发性高血压

    C.女性男性化

    D.库欣综合征

    E.糖尿病


    正确答案：D
    略

  • 第3题：

    女，40岁。肥胖、高血压、闭经2年。查体：BP160／90，向心性肥胖、脸圆。多血质外貌，腹部可见宽大紫纹，血糖11.8mmol／L，该患者最可能的诊断是

    A.糖尿病
    B.库欣综合征
    C.代谢综合征
    D.肥胖症
    E.高血压

    答案：B
    解析：
    患者肥胖、高血压、闭经2年，向心性肥胖、脸圆。多血质外貌，腹部可见宽大紫纹，最可能诊断为库欣综合征。

  • 第4题：

    女性，35岁，进行性肥胖，乏力1年就诊。查体：血压170/100mmHg，向心性肥胖，口唇有小须，腹部见宽大紫纹。空腹血糖7.8mmol/L，血钾3.3mmol/L

    患者口服地塞米松2mg，q6h，2天后8am血皮质醇较服药前降低了63%，则最可能的诊断为

    A. 肾上腺腺瘤
    B. 肾上腺癌
    C. 垂体ACTH瘤
    D. 异位ACTH综合症
    E. 大结节性肾上腺增生

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    患者，女，30岁。因纳亢、肥胖，乏力1年就诊。体检：向心性肥胖，唇旁有小须，下腹和大腿根部可见宽大紫纹，血压170/100mmHg，空腹血糖7.9mmol/L，血钾3.2mmol/L。 为明确诊断哪项检查必须作（　）

    • A、24小时尿钾测定
    • B、血浆皮质醇节律测定
    • C、血浆醛固酮测定
    • D、24小时尿VMA测定
    • E、OGTT试验

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者，女，30岁。因纳亢、肥胖，乏力1年就诊。体检：向心性肥胖，唇旁有小须，下腹和大腿根部可见宽大紫纹，血压170/100mmHg，空腹血糖7.9mmol/L，血钾3.2mmol/L。 最可能的诊断是什么（　）

    • A、皮质醇增多症
    • B、醛固酮增多症
    • C、2型糖尿病
    • D、高血压
    • E、肥胖症

    正确答案:A

  • 第7题：

    患者，女，30岁。因纳亢、肥胖，乏力1年就诊。体检：向心性肥胖，唇旁有小须，下腹和大腿根部可见宽大紫纹，血压170/100mmHg，空腹血糖7.9mmol/L，血钾3.2mmol/L。此时的血钾报告是2.5mmol/L，24小时尿钾30mmol/L，为进一步明确诊断，应选择下列哪项检查（）。

    • A、血管紧张素Ⅱ和血钠测定
    • B、ACTH兴奋试验
    • C、地塞米松抑制试验
    • D、胰岛素低血糖兴奋试验
    • E、肾素-血管紧张素-醛固酮测定

    正确答案:E

  • 第8题：

    女，40岁。肥胖、高血压、闭经2年。查体：BP160／90mmHg，向心性肥胖、脸圆。多血质外貌，腹部可见宽大紫纹，血糖11.8mmol／L，该患者最可能的诊断是（）。

    • A、库欣综合征
    • B、糖尿病
    • C、代谢综合征
    • D、肥胖症
    • E、高血压

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    患者，女，30岁。因纳亢、肥胖，乏力1年就诊。体检：向心性肥胖，唇旁有小须，下腹和大腿根部可见宽大紫纹，血压170/100mmHg，空腹血糖7.9mmol/L，血钾3.2mmol/L。此时的血钾报告是2.5mmol/L，24小时尿钾30mmol/L，为进一步明确诊断，应选择下列哪项检查（）。
    A

    血管紧张素Ⅱ和血钠测定

    B

    ACTH兴奋试验

    C

    地塞米松抑制试验

    D

    胰岛素低血糖兴奋试验

    E

    肾素-血管紧张素-醛固酮测定


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，女，30岁。因纳亢、肥胖，乏力1年就诊。体检：向心性肥胖，唇旁有小须，下腹和大腿根部可见宽大紫纹，血压170/100mmHg，空腹血糖7.9mmol/L，血钾3.2mmol/L。为明确诊断哪项检查必须作（）。
    A

    24小时尿钾测定

    B

    血浆皮质醇节律测定

    C

    血浆醛固酮测定

    D

    24小时尿VMA测定

    E

    OGTT试验


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，30岁。因纳亢、肥胖，乏力1年就诊。体检：向心性肥胖，唇旁有小须，下腹和大腿根部可见宽大紫纹，血压170/100mmHg，空腹血糖7.9mmol/L，血钾3.2mmol/L。根据病史，下列哪项疾病的可能性最大（）。
    A

    甲状腺功能亢进伴周期性低钾性麻痹

    B

    原发性醛固酮增多症

    C

    家族性周期性低钾麻痹

    D

    格林-巴利综合征

    E

    甲状旁腺功能减退


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    女性患者，35岁，因多食，肥胖，闭经，血糖高1年就诊，体检：身高160cm，体重75kg，腹部、臀部脂肪堆积，紫纹(+)，血压170/100mmHg，血糖10.1mmol/L，诊断皮质醇增多症。患者手术治疗后1年随访，下述哪种情况不支持治疗有效

    A．血压150/90mmHg

    B．月经恢复

    C．空腹血糖6.8mmol/L

    D．向心性肥胖减轻

    E．血皮质醇早8点510mmol/L(正常165～441mmol/L)，下午4点480mmol/L


    正确答案：E

  • 第13题：

    （2012）女，40岁。肥胖、高血压、闭经2年。查体：BP160／90mmHg，向心性肥胖、脸圆。多血质外貌，腹部可见宽大紫纹，血糖11.8mmol／L，该患者最可能的诊断是

    A.库欣综合征

    B.糖尿病

    C.代谢综合征

    D.肥胖症

    E.高血压


    正确答案：A

  • 第14题：

    女性，35岁，因多食，肥胖，闭经，血糖高就诊，体检：身高160㎝，体重75kg，腹部，臀部脂肪堆积，紫纹（+），血压：170/100mmHg，血糖10.1mmol/L，初诊皮质醇增多症
    [问题4][单选题]
    病人于手术后年随诊，下述哪种情况不支持治疗有效

    A、月经恢复
    B、向心性肥胖减轻
    C、空腹血糖6.8mmol／L
    D、血压150/90mmHg
    E、血皮质醇早8点510mmol/L（正常165～441mmol/L）下午4点480mmol/L

    答案：E
    解析：
    诊断库欣综合征敏感性最强的检测指标为血皮质醇昼夜节律的消失和增高。治疗后血皮质醇仍高于正常说明治疗无效。

  • 第15题：

    女性，35岁，进行性肥胖，乏力1年就诊。查体：血压170/100mmHg，向心性肥胖，口唇有小须，腹部见宽大紫纹。空腹血糖7.8mmol/L，血钾3.3mmol/L

    进一步检查发现患者24h尿游离皮质醇增高，血浆皮质醇节律异常，为明确诊断，应做的试验是

    A. ACTH
    B. CRF兴奋试验
    C. 胰高血糖素激发试验
    D. 小剂量地塞米松抑制试验
    E. 甲吡酮试验

    答案：D
    解析：
    @##

  • 第16题：

    女性，27岁，因1年来进行性肥胖，半年来闭经就诊，查体发现患者为向心性肥胖，面部、胸背部有多个痤疮，下腹部皮肤有紫纹，血压165／100mmHg，血糖8.4mmol／L，血皮质醇增高。其诊断为（）。

    • A、高血压病
    • B、2型糖尿病
    • C、单纯性肥胖症
    • D、皮质醇增多症
    • E、闭经

    正确答案:D

  • 第17题：

    患者，女，30岁。因纳亢、肥胖，乏力1年就诊。体检：向心性肥胖，唇旁有小须，下腹和大腿根部可见宽大紫纹，血压170/100mmHg，空腹血糖7.9mmol/L，血钾3.2mmol/L。若患者有手术指征，应首选下列哪类药物良好控制血压（）。

    • A、钙离子拮抗剂
    • B、血管紧张素转换酶抑制剂
    • C、醛固酮拮抗剂
    • D、α-受体拮抗剂
    • E、β-受体阻滞剂

    正确答案:C

  • 第18题：

    患者，女，30岁。因纳亢、肥胖，乏力1年就诊。体检：向心性肥胖，唇旁有小须，下腹和大腿根部可见宽大紫纹，血压170/100mmHg，空腹血糖7.9mmol/L，血钾3.2mmol/L。根据病史，下列哪项疾病的可能性最大（）。

    • A、甲状腺功能亢进伴周期性低钾性麻痹
    • B、原发性醛固酮增多症
    • C、家族性周期性低钾麻痹
    • D、格林-巴利综合征
    • E、甲状旁腺功能减退

    正确答案:B

  • 第19题：

    女性，35岁，因多食、肥胖、闭经、血糖高1年就诊。体检：身高160cm，体重75kg，腹部、臀部脂肪堆积，紫纹（+），血压170/100mmHg，血糖10.1mmol/L，初诊为皮质醇增多症。患者于手术后1年随诊，下述哪种情况不支持治疗有效（）

    • A、月经恢复
    • B、向心性肥胖减轻
    • C、空腹血糖6.8mmol/L
    • D、血压150/90mmHg
    • E、血皮质醇早8点510mmol/L（正常165~441mmol/L），下午4点480mmol/L

    正确答案:E

  • 第20题：

    单选题
    患者，女，30岁。因纳亢、肥胖，乏力1年就诊。体检：向心性肥胖，唇旁有小须，下腹和大腿根部可见宽大紫纹，血压170/100mmHg，空腹血糖7.9mmol/L，血钾3.2mmol/L。 最可能的诊断是什么（　）
    A

    皮质醇增多症

    B

    醛固酮增多症

    C

    2型糖尿病

    D

    高血压

    E

    肥胖症


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    女性，27岁，因1年来进行性肥胖，半年来闭经就诊，查体发现患者为向心性肥胖，面部、胸背部有多个痤疮，下腹部皮肤有紫纹，血压165／100mmHg，血糖8.4mmol／L，血皮质醇增高。其诊断为（）。
    A

    高血压病

    B

    2型糖尿病

    C

    单纯性肥胖症

    D

    皮质醇增多症

    E

    闭经


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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