六十岁患者，突起胸骨后剧痛4小时，心电图检查S-TⅡ、Ⅲ、aVF、VR、V弓背向上抬高。诊断为急性下壁、右室梗死。 经2天治疗后，病人出现室上性快速性心律失常。下列药物哪项首选（　）A西地兰B异搏定C普萘洛尔(心得安)D心律平E奎尼丁

题目
六十岁患者，突起胸骨后剧痛4小时，心电图检查S-TⅡ、Ⅲ、aVF、VR、V弓背向上抬高。诊断为急性下壁、右室梗死。 经2天治疗后，病人出现室上性快速性心律失常。下列药物哪项首选（　）

A西地兰

B异搏定

C普萘洛尔(心得安)

D心律平

E奎尼丁

相似考题

1.患者老年男性，劳累后胸骨后疼痛2年余，每周1～3次，含硝酸甘油后可迅速缓解。本次发病于4小时前剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油20分钟后不能缓解。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上的单向曲线，伴深-而宽的Q波。可诊断为（ ）。A．急性前壁心肌梗死B．急性下壁心肌梗死C．急性前问壁心肌梗死D．急性右室梗死E．变异型心绞痛

2.男性，56岁，因胸痛3小时就诊。心电图检查示：II、III，aVF导联ST段弓背向上抬高，V2—V5导联ST段压低。该患者最可能的诊断是A 急性前壁心肌梗死 B 急性前间壁心肌梗死 C 急性高侧壁心肌梗死D 急性下壁心肌梗死 E 急性正后壁心肌梗死

3.患者，男性，60岁。因阵发性胸闷6年，持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150／90mmHg，诊断为急性前壁心肌梗死。支持诊断的心电图改变为A．Ⅱ、Ⅲ、aVF、出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高B．V3～V5出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高C．I、aVL出现肺性P波D．频发室性期前收缩E．三度房室传导阻滞

4.患者男，55岁。劳累后胸骨后疼痛反复发作1年余，每次含硝酸甘油后可迅速缓解。2小时前剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油2次仍不缓解。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上的单向曲线，伴深而宽的Q波，最有可能的诊断为A、急性前壁心肌梗死B、急性下壁心肌梗死C、急性前间壁心肌梗死D、急性右室梗死E、变异型心绞痛

更多“六十岁患者，突起胸骨后剧痛4小时，心电图检查S-TⅡ、Ⅲ、aVF、VR、V弓背向上抬高。诊断为急性下壁、右室梗死。 经2天治疗后，病人出现室上性快速性心律失常。下列药物哪项首选（　）”相关问题

  • 第1题：

    男性，65岁。冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院，入院时血压为150/90mmHg，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。

    最可能的心电图表现为

    A．Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高

    B．V1～V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高

    C．V1～V4导联出现冠状T波

    D．频发室性期前收缩


    正确答案：B

  • 第2题：

    患者，60岁，突起胸骨后剧痛4小时，心电图检查S—TⅡ、Ⅲ、aVF、V3R、V4R弓背向上抬高。诊断为急性下壁、右室梗死。提问：病人出现右心功能不全最早出现的体征为A、肝颈静脉反流征阳性

    B、双下肢水肿

    C、胸腔积液

    D、腹水

    E、发绀

    提示：病人突然出现烦躁不安、咳粉红色泡沫痰。提问：下列处理哪项首选A、毛花苷C静脉推注

    B、地高辛口服

    C、毒毛花苷K静脉推注

    D、多巴酚丁胺静脉滴注

    E、氨茶碱静脉推注

    提示：检查病人时，发现心率110次／分，心界扩大，双肺有湿性啰音。提问：在体征中支持心衰诊断的最有力证据应是A、心界扩大

    B、心率增快

    C、心尖区收缩期吹风样杂音

    D、心尖区舒张期奔马律

    E、双肺湿性啰音

    提示：经2天治疗后，病人出现室上性快速性心律失常。提问：下列药物哪项首选A、毛花苷C

    B、维拉帕米

    C、普萘洛尔

    D、普罗帕酮

    E、奎尼丁


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：D


    问题 4 答案：A

  • 第3题：

    男性，65岁。冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg，经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死。最可能的心电图表现为（）

    • A、Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高
    • B、V1～V4出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高
    • C、V1～V4出现冠状T波
    • D、Ⅲ度房室传导阻滞
    • E、频发室性期前收缩

    正确答案:B

  • 第4题：

    患者，60岁，突起胸骨后剧痛4小时，心电图检查S—TⅡ、Ⅲ、aVF、V3R、V4R弓背向上抬高。诊断为急性下壁、右室梗死。提示：检查病人时，发现心率110次／分，心界扩大，双肺有湿性啰音。提问：在体征中支持心衰诊断的最有力证据应是（）

    • A、心界扩大
    • B、心率增快
    • C、心尖区收缩期吹风样杂音
    • D、心尖区舒张期奔马律
    • E、双肺湿性啰音

    正确答案:D

  • 第5题：

    六十岁患者，突起胸骨后剧痛4小时，心电图检查S-TⅡ、Ⅲ、aVF、VR、V弓背向上抬高。诊断为急性下壁、右室梗死。 病人突然出现烦躁不安、咳粉红色泡沫痰。下列处理哪项首选（　）

    • A、西地兰静脉推注
    • B、地高辛口服
    • C、毒毛旋花子苷K静脉推注
    • D、多巴酚丁胺静脉滴注
    • E、氨苯碱静脉推注

    正确答案:D

  • 第6题：

    男性，66岁，劳累后胸骨后疼痛1年余，每周2～3次，含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油20分钟不缓解。心电图示V1～V3导联ST段弓背向上抬高，可诊断为（）。

    • A、急性前壁心肌梗死
    • B、急性下壁心肌梗死
    • C、急性前间壁心肌梗死
    • D、急性右室梗死
    • E、变异型心绞痛

    正确答案:D

  • 第7题：

    女性，65岁，冠心病心绞痛史8年，无高血压病史，夜间突起心前区疼痛4小时入院，入院时血压为20／12kPa，心电图示急性广泛前壁心肌梗死。心电图的定位诊断是（）

    • A、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高
    • B、V1～V5出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高
    • C、V1-V4出现冠状T波
    • D、Ⅱ、Ⅲ、aVF出现高耸T波
    • E、Ⅰ、aVL、V3～V8异常Q波

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    女性，65岁，冠心病心绞痛史8年，无高血压病史，夜间突起心前区疼痛4小时入院，入院时血压为20／12kPa，心电图示急性广泛前壁心肌梗死。心电图的定位诊断是（）
    A

    Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高

    B

    V1～V5出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高

    C

    V1-V4出现冠状T波

    D

    Ⅱ、Ⅲ、aVF出现高耸T波

    E

    Ⅰ、aVL、V3～V8异常Q波


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    六十岁患者，突起胸骨后剧痛4小时，心电图检查S-TⅡ、Ⅲ、aVF、VR、V弓背向上抬高。诊断为急性下壁、右室梗死。 病人出现右心功能不全最早出现的体征为（　）
    A

    肝颈静脉反流征阳性

    B

    双下肢水肿

    C

    胸腔积液

    D

    腹水

    E

    发绀


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    心电图示V1～V3导联ST段弓背向上抬高，可诊断为（　　）。
    A

    急性前壁心肌梗死

    B

    急性下壁心肌梗死

    C

    急性前间壁心肌梗死

    D

    急性右室梗死

    E

    变异型心绞痛


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    六十岁患者，突起胸骨后剧痛4小时，心电图检查S-TⅡ、Ⅲ、aVF、VR、V弓背向上抬高。诊断为急性下壁、右室梗死。病人突然出现烦躁不安、咳粉红色泡沫痰。下列处理哪项首选（）
    A

    西地兰静脉推注

    B

    地高辛口服

    C

    毒毛旋花子苷K静脉推注

    D

    多巴酚丁胺静脉滴注

    E

    氨苯碱静脉推注


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，60岁，突起胸骨后剧痛4小时，心电图检查S—TⅡ、Ⅲ、aVF、V3R、V4R弓背向上抬高。诊断为急性下壁、右室梗死。提示：病人突然出现烦躁不安、咳粉红色泡沫痰。提问：下列处理哪项首选（）
    A

    毛花苷C静脉推注

    B

    地高辛口服

    C

    毒毛花苷K静脉推注

    D

    多巴酚丁胺静脉滴注

    E

    氨茶碱静脉推注


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    心电图示V3～V5导联ST段弓背向上抬高0. 3mV，可诊断为

    A．急性前壁心肌梗死

    B．急性下壁心肌梗死

    C．急性前间壁心肌梗死

    D．急性右室梗死

    E．变异型心绞痛


    正确答案：D

  • 第14题：

    患者女，65岁。冠心病心绞痛病史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院，入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa)，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。

    最可能的心电图表现为
    A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高
    B.V～V出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高
    C.V～V出现冠状T波
    D.频发室性期前收缩
    E.Ⅲ度房室传导阻滞

    答案：B
    解析：

    1.心肌梗死时，心电图的定位基本上与病理一致。前间壁梗死时，V～V导联出现异常Qs波或Q波；前壁心肌梗死时，异常Q波主要出现在V、V(V)导联；侧壁时在Ⅰ、aVL、V、V导联出现异常Q波；下壁心肌梗死时，在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Qs波或Q波。故选B。
    2.心肌梗死时，血清肌酸激酶(CK)在起病6小时内升高，24小时达高峰，3～4日恢复正常；天冬氨酸氨基转移酶(AST)在起病6～12小时后升高，24～48小时达高峰，3～6日后降至正常；乳酸脱氢酶(LDH)在起病8～10小时后升高，2～3日达最高峰。其中CK的同工酶CK-MB和LDH的同工酶LDH特异性最高。故选D。
    3.心肌梗死后综合征发生于梗死后数周或数月，可反复发生，表现为心包炎、胸膜炎或肺炎，有发热、胸痛等症状，可能是机体对坏死物质的过敏反应。故选D。

  • 第15题：

    患者，60岁，突起胸骨后剧痛4小时，心电图检查S—TⅡ、Ⅲ、aVF、V3R、V4R弓背向上抬高。诊断为急性下壁、右室梗死。提问：病人出现右心功能不全最早出现的体征为（）

    • A、肝颈静脉反流征阳性
    • B、双下肢水肿
    • C、胸腔积液
    • D、腹水
    • E、发绀

    正确答案:A

  • 第16题：

    患者，60岁，突起胸骨后剧痛4小时，心电图检查S—TⅡ、Ⅲ、aVF、V3R、V4R弓背向上抬高。诊断为急性下壁、右室梗死。提示：病人突然出现烦躁不安、咳粉红色泡沫痰。提问：下列处理哪项首选（）

    • A、毛花苷C静脉推注
    • B、地高辛口服
    • C、毒毛花苷K静脉推注
    • D、多巴酚丁胺静脉滴注
    • E、氨茶碱静脉推注

    正确答案:D

  • 第17题：

    六十岁患者，突起胸骨后剧痛4小时，心电图检查S-TⅡ、Ⅲ、aVF、VR、V弓背向上抬高。诊断为急性下壁、右室梗死。 经2天治疗后，病人出现室上性快速性心律失常。下列药物哪项首选（　）

    • A、西地兰
    • B、异搏定
    • C、普萘洛尔(心得安)
    • D、心律平
    • E、奎尼丁

    正确答案:A

  • 第18题：

    六十岁患者，突起胸骨后剧痛4小时，心电图检查S-TⅡ、Ⅲ、aVF、VR、V弓背向上抬高。诊断为急性下壁、右室梗死。病人出现右心功能不全最早出现的体征为（）

    • A、肝颈静脉反流征阳性
    • B、双下肢水肿
    • C、胸腔积液
    • D、腹水
    • E、发绀

    正确答案:A

  • 第19题：

    患者男，64岁。因阵发性胸闷9年，持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断为急性前壁心肌梗死。支持诊断的心电图改变为下列哪一项（）

    • A、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高
    • B、V1～V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高
    • C、Ⅰ、aVL导联出现肺性P波
    • D、频发室性期前收缩
    • E、浅而宽的Q波，ST段降低，T波抬高

    正确答案:B

  • 第20题：

    单选题
    男性，66岁。劳累时胸骨后疼痛1年余，每周2～3次，含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油20分钟不缓解。心电图示V3～V5导联ST段弓背向上抬高0.3mV，可诊断为（）
    A

    急性前壁心肌梗死

    B

    急性下壁心肌梗死

    C

    急性前间壁心肌梗死

    D

    急性右室梗死

    E

    变异型心绞痛


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    六十岁患者，突起胸骨后剧痛4小时，心电图检查S-TⅡ、Ⅲ、aVF、VR、V弓背向上抬高。诊断为急性下壁、右室梗死。检查病人时，发现心率110次/分，心界扩大，双肺有湿性啰音。在体征中支持心衰诊断的最有力证据应是（）
    A

    心界扩大

    B

    心率增快

    C

    心尖区收缩期吹风样杂音

    D

    心尖区舒张期奔马律

    E

    双肺湿性啰音


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，60岁，突起胸骨后剧痛4小时，心电图检查S—TⅡ、Ⅲ、aVF、V3R、V4R弓背向上抬高。诊断为急性下壁、右室梗死。提示：经2天治疗后，病人出现室上性快速性心律失常。提问：下列药物哪项首选（）
    A

    毛花苷C

    B

    维拉帕米

    C

    普萘洛尔

    D

    普罗帕酮

    E

    奎尼丁


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，60岁，突起胸骨后剧痛4小时，心电图检查S—TⅡ、Ⅲ、aVF、V3R、V4R弓背向上抬高。诊断为急性下壁、右室梗死。提问：病人出现右心功能不全最早出现的体征为（）
    A

    肝颈静脉反流征阳性

    B

    双下肢水肿

    C

    胸腔积液

    D

    腹水

    E

    发绀


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    六十岁患者，突起胸骨后剧痛4小时，心电图检查S-TⅡ、Ⅲ、aVF、VR、V弓背向上抬高。诊断为急性下壁、右室梗死。 经2天治疗后，病人出现室上性快速性心律失常。下列药物哪项首选（　）
    A

    西地兰

    B

    异搏定

    C

    普萘洛尔(心得安)

    D

    心律平

    E

    奎尼丁


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

相关内容