急性心肌梗死的心电图表现?

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是（）

A心电图的病理性Q波

B心电图表现ST段上抬

C肌钙蛋白增高（定量测定）

DCK增高

ECK-MB增高

C
略

第5题：

简述急性心肌梗死的心电图演变。

正确答案: （1）起病数小时内可出现异常高大两支不对称的T波。
（2）数小时后ST段明显抬高，弓背向上，与直立高尖的T波融合形成单向曲线，1～2天内出现病理性Q波，同时R波减低，为急性期改变。Q波在3～4天内稳定不变，有70%～80%的患者Q波永久性存在。
（3）ST段抬高持续数天至两周，逐渐恢复至等电位线，T波渐变为平坦或倒置，为亚急性期改变。
（4）心肌梗死急性期的数周至数月后，T波呈深而对称的倒置，波谷尖锐（冠状T波），为慢性期改变。大约半年后，T波逐渐变浅，进而直立，也可永久倒置，坏死Q波持续存在或消失，ST段正常，为陈旧期。
（5）急性心内膜下梗塞无Q波出现，ST段明显压低，常持续1～2天以上，T波倒置。

第6题：

缺血型T波由倒置较深逐渐变浅，抬高的S-T段恢复至基线是心肌梗死急性期的心电图表现。

正确答案:错误

第7题：

急性心肌梗死特征性心电图改变包括（）、（）和（）。

正确答案:病理性Q波；ST段抬高；T波倒置

第8题：

某患者，心电图的表现为：V1～V，导联有病理性Q波，ST段上抬0．3mV，T波倒置，应诊断为（）

• A、陈旧性前间壁心肌梗死
• B、急性前间壁心肌梗死
• C、急性前壁心肌梗死
• D、亚急性前间壁心肌梗死
• E、亚急性前壁心肌梗死

正确答案:D

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

第16题：

急性心肌梗死患者典型临床表现（）。

• A、出现持久的胸骨后剧烈疼痛
• B、心肌酶增高
• C、心电图进行性改变
• D、酶降低

正确答案:A,B,C

第17题：

试述心肌梗死各期的心电图表现。

正确答案: 心肌梗死的心电图呈规律性演变。
①早期（超急性期）：心电图上产生高大的T波，以后迅速出现ST段斜型抬高，尚未出现异常Q波，仅持续数小时。
②急性期：高耸T波开始降低，出现异常Q波，ST段呈弓背向上抬高，继而下降；直立的T波开始倒置，并逐渐加深，持续数小时至数周。
③近期（亚急性期）：抬高的ST段基本恢复至基线，Q波持续存在，倒置T波逐渐变浅。持续数周至数月。
④陈旧期（愈合期）：心肌梗死后3～6个月或更久。ST段和T波恢复正常或T波持续倒置、低平，趋于恒定不变，留下坏死的Q波。

第18题：

急性心肌梗死最早期的心电图改变是（）

正确答案:T波高耸

第19题：

急性心肌梗死后的心电图改变分为（）（）（）。

正确答案:缺血型、损伤型、坏死型

第20题：

某患者在心电图的表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有病理性Q波，ST段上抬0．2mV，T波倒置，应诊断为（）

• A、前间壁心肌梗死
• B、正后壁心肌梗死
• C、亚急性下壁心肌梗死
• D、陈旧性下壁心肌梗死
• E、急性下壁心肌梗死

正确答案:C

第21题：

第22题：

第23题：