患者女，65岁，因确诊糖尿病10年，出现昏迷3h入院。入院时血糖45mmol/L，经用胰岛素、补液、碳酸氢钠治疗6h后，病人血糖为40.5mmol/L，仍有浅昏迷，继续用胰岛素、补液等治疗36h后，意识清楚，血糖5.8mmol/L。动脉血气、电解质及肾功见表2。 入院时动脉血气判断是（）。A代谢性碱中毒B代谢性酸中毒C呼吸性碱中毒D呼吸性酸中毒EⅠ型呼吸衰竭F无呼吸衰竭

题目
患者女，65岁，因确诊糖尿病10年，出现昏迷3h入院。入院时血糖45mmol/L，经用胰岛素、补液、碳酸氢钠治疗6h后，病人血糖为40.5mmol/L，仍有浅昏迷，继续用胰岛素、补液等治疗36h后，意识清楚，血糖5.8mmol/L。动脉血气、电解质及肾功见表2。 入院时动脉血气判断是（）。

A代谢性碱中毒

B代谢性酸中毒

C呼吸性碱中毒

D呼吸性酸中毒

EⅠ型呼吸衰竭

F无呼吸衰竭

相似考题

1.女性，19岁，诊断为1型糖尿病2年，因牙龈肿痛进食减少，停用胰岛素2天，出现嗜睡，呼吸有烂苹果味，查血糖20mmol/L，给予补液，胰岛素及静脉输入碳酸氢钠治疗后，患者一度神志好转，但不久患者出现昏迷，其原因最可能为A、低血糖昏迷B、脑水肿C、高渗性昏迷D、脑血管意外E、乳酸酸中毒

2.患者，29岁，糖尿病史5年。近1周发热、乏力。嗜睡2天，昏迷5小时入院。血糖23.1mmol／L。血酮体（++），pH7.2。下列哪项治疗方案是正确的（）。A、皮下注射胰岛素加碳酸氢钠静脉滴注B、补液加小剂量静脉滴注胰岛素C、补液加小剂量静脉注射胰岛素D、小剂量静脉注射胰岛素治疗E、小剂量静滴胰岛素治疗加碳酸氢钠静脉滴注加纠正电解质紊乱

3.患者，女，71岁。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周，嗜睡2天，昏迷5小时入院。体检：中度昏迷，皮肤干燥，呼吸24次/分，双肺湿啰音，心率120次/分。 如果此时患者血糖31.2mmol/L，尿酮(++)、pH7.1，BUN25mmol/L、Cr204μmol/L，WBC12×10/L、N0.90。以下哪项为最佳治疗选择（　）A、立即补充电解质B、立即补充5%碳酸氢钠C、补液加小剂量胰岛素静滴D、补液加皮下注射正规胰岛素40uE、在胰岛素溶液中加入抗生素

4.金某，女，71岁，因糖尿病5年，咳嗽咳痰伴发热1周，神志不清5小时入院。身体评估：体温38.5℃，脉搏120次／分，呼吸24次／分，血压110/80mmHg。浅昏迷，皮肤干燥。实验室检查：白细胞12×109/L，血糖31.2mmol／L，尿酮（++），pH7.1，血尿素氮25mmol／L。此时对病人的最佳治疗措施为（）A、立即补充5%碳酸氢钠B、立即补充各种电解质C、补液加小剂量胰岛素D、补液加皮下注射胰岛素40UE、抗生素溶液加胰岛素

更多“患者女，65岁，因确诊糖尿病10年，出现昏迷3h入院。入院时血糖45mmol/L，经用胰岛素、补液、碳酸氢钠治疗6h后，病人血糖为40.5mmol/L，仍有浅昏迷，继续用胰岛素、补液等治疗36h后，意识清楚，血糖5.8mmol/L。动脉血气、电解质及肾功见表2。<img src="//img.examk.com/exam/e/z/k5KwMdhd8zParctfc5jEBga2xKLf6EKd.png"> 入院时动脉血气判断是（）。”相关问题

  • 第1题：

    女性，19岁，1型糖尿病2年，因牙龈肿痛进食减少，停用胰岛素两天，出现嗜睡、呼吸有烂苹果味，查血糖20mmol/L，给予补液、胰岛素及静脉输入碳酸氢钠治疗后，患者一度神志好转，但不久患者出现昏迷，其原因最可能为（　）

    • A、低血糖昏迷
    • B、脑血管意外
    • C、脑水肿
    • D、高渗性昏迷
    • E、乳酸酸中毒

    正确答案:C

  • 第2题：

    男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L，尿酮体（+++），血气：pH7.01，HCO-335.3mmol/L，血钾3.56mmol/L。 该患者首要采取的措施（）

    • A、补液+小剂量胰岛素
    • B、补液+大剂量胰岛素
    • C、抗感染
    • D、立刻补充碳酸氢钠
    • E、立刻补钾

    正确答案:A

  • 第3题：

    单选题
    男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L，尿酮体（+++），血气：pH7.01，HCO-335.3mmol/L，血钾3.56mmol/L。该患者首要采取的措施（）
    A

    补液+小剂量胰岛素

    B

    补液+大剂量胰岛素

    C

    抗感染

    D

    立刻补充碳酸氢钠

    E

    立刻补钾


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    患者，女性，71岁。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴发热一周，嗜睡2天，昏迷5小时入院。体检：中度昏迷，皮肤干燥，呼吸24次／分，双肺湿啰音，心率120次／分。如果此时患者血糖31.2mmol／L、Cr204μmol／L，WBC12×10/L，N0.90。以下哪项为最佳治疗选择（）

    • A、补液加小剂量胰岛素静脉滴注
    • B、立即补充电解质
    • C、立即补充5%碳酸氢钠
    • D、补液加皮下注射胰岛素40U
    • E、在胰岛素溶液中加入抗生素

    正确答案:A

  • 第5题：

    男性，35岁，1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力，口渴，萎靡，恶心，呕吐，腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol／L，尿酮体+++，血气：pH7.01，HCO；5.3mmol／L，血钾3.56mmol／L。该患首要采取的措施为（）

    • A、补液+小剂量胰岛素
    • B、补液+大剂量胰岛素
    • C、抗感染
    • D、立刻补充碳酸氢钠
    • E、立刻补钾

    正确答案:A

  • 第6题：

    单选题
    女性，19岁，1型糖尿病2年，因牙龈肿痛进食减少，停用胰岛素两天，出现嗜睡、呼吸有烂苹果味，查血糖20mmol/L，给予补液、胰岛素及静脉输入碳酸氢钠治疗后，患者一度神志好转，但不久患者出现昏迷，其原因最可能为（　）
    A

    低血糖昏迷

    B

    脑血管意外

    C

    脑水肿

    D

    高渗性昏迷

    E

    乳酸酸中毒


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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