女性，59岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢浮肿。3天前感冒自服感冒通后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次/min，紫绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.29，PaCO210.5kPa（80mmHg），PaO26.1kPa（46mmHg）。该患者是否需要气管插管机械通气，下列意见中哪条比较合理（）A立即气管插管、辅助机械通气B先试用中枢兴奋剂和呼吸兴奋剂，继续氧疗若神志

题目

女性，59岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢浮肿。3天前感冒自服感冒通后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次/min，紫绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.29，PaCO₂10.5kPa（80mmHg），PaO₂6.1kPa（46mmHg）。该患者是否需要气管插管机械通气，下列意见中哪条比较合理（）

A立即气管插管、辅助机械通气

B先试用中枢兴奋剂和呼吸兴奋剂，继续氧疗若神志不见改善或恶化时再插管

C不应插管

D氧疗无效再考虑插管

E插管与否，应取决于气道阻塞程度和PaCO₂高低

相似考题

1.女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒"，自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次／分，发绀明显。两肺散布干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．29，PaCO2210．5kPa（80mmHg），PaO26．1kPa（46mmHg）该患者是否需要气管插管机械通气，下列意见中比较合理的是（）A、先试用中枢兴奋剂和呼吸兴奋剂，若神志不见改善或恶化时再插管B、立即气管插管，辅助机械通气C、不应插管D、氧疗无效再考虑插管E、插管与否，应取决于气道阻塞程度和PaCO2高低

2.女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒"，自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次／分，发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．29，PaCO210．5kPa（80mmHg），PaO6．1kPa（46mmHg）该患者是否需要气管插管机械通气，下列意见中比较合理的是（）A、先试用中枢兴奋剂和呼吸兴奋剂，若神志不见改善或恶化时再插管B、立即气管插管，辅助机械通气C、不应插管D、氧疗无效再考虑插管E、插管与否，应取决于气道阻塞程度和PaCO高低

3.女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒"，自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次／分，发绀明显。两肺散布干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．29，PaCO210．5kPa（80mmHg），PaO6．1kPa（46mmHg）该患者是否需要气管插管机械通气，下列意见中比较合理的是（）A、先试用中枢兴奋剂和呼吸兴奋剂，若神志不见改善或恶化时再插管B、立即气管插管，辅助机械通气C、不应插管D、氧疗无效再考虑插管E、插管与否，应取决于气道阻塞程度和PaCO高低

4.女性，59岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢浮肿。3天前"感冒"自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次/min，紫绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.29，PaCO210.5kPa（80mmHg），PaO26.1kPa（46mmHg）。该患者是否需要气管插管机械通气，下列意见中哪条比较合理（）A、立即气管插管、辅助机械通气B、先试用中枢兴奋剂和呼吸兴奋剂，继续氧疗若神志不见改善或恶化时再插管C、不应插管D、氧疗无效再考虑插管E、插管与否，应取决于气道阻塞程度和PaCO2高低

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