A经蝶窦微创手术治疗
Bγ刀立体定向外科治疗
C多巴胺激动剂治疗
D左旋甲状腺素替代治疗
E生长激素替代治疗
第1题:
第2题:
患者男,39岁,因“反复头痛伴视力下降1年加重10d”来诊。近1年来常有头痛,性欲下降,逐渐出现阳痿等症状。实验室检查:血清PRL>1000ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),TT30.48nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT441.43nmol/L(正常值62.68~150.80nmol/L),TSH1.173μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),GH0.003ng/ml(正常值0~10ng/ml)。血浆皮质醇<10ng/ml(8AM)。睾酮水平0.56ng/ml(成年男性正常值3.5~8.6ng/ml),鞍区MRI:31mm×19mm×16mm占位,包裹左侧海绵窦2/3以上。 患者还需要进一步治疗,首选()
第3题:
患者女,29岁,已婚,结婚4年未孕,因“反复出现月经周期不规则伴头痛2年”来诊。实验室检查:血清PRL257.30ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),TT30.97nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT498.13nmol/L(正常值62.68~150.80nmol/L),TSH2.57μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),GH0.035ng/ml(正常值0~10ng/ml)。鞍区MRI:鞍内5mm×6mm×3mm延迟强化影。下列处理措施正确的是()。
第4题:
患者女,25岁,未婚,因“闭经3个月,伴自发溢乳15d”来诊。查体无特殊发现。实验室检查:血清PRL>300ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),TT31.49nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT498.43nmol/L(正常值62.68~150.84nmol/L),FT34.51pmol/L(正常值2.63~5.70pmol/L),FT416.24pmol/L(正常值9.00~19.04pmol/L),TSH1.56μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),GH0.578ng/ml(正常值0~10.000ng/ml),睾酮0.31ng/ml(成年女性正常值≤0.6ng/ml)。 最重要的确诊依据是()
第5题:
常服用多潘立酮(吗丁啉)等药物治疗。实验室检查:血清PRL46.90ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),TT31.35nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT498.43nmol/L(正常值62.68~150.80nmol/L),TSH2.57μU/ml(正常值0.50~4.94μU/ml),GH0.785ng/ml(正常值0~10ng/ml)。鞍区MRI:饱满,强化欠均匀。目前最可能的诊断是()。
第6题:
生长激素缺乏
颅咽管瘤
甲状腺功能减退症伴垂体病理性增生
垂体泌乳素微腺瘤
高泌乳素血症
第7题:
高泌乳素血症
垂体泌乳素微腺瘤
甲状腺功能减退症伴垂体病理性增生
颅咽管瘤
生长激素缺乏
多囊卵巢综合征
第8题:
蝶鞍X线片
鞍区CT平扫
血清PRL>300ng/ml
乳腺B超
鞍区MRI薄层扫描
第9题:
经蝶窦微创手术治疗
γ刀立体定向外科治疗
多巴胺激动剂治疗
定期随访复查血清PRL与鞍区MRI
生长激素替代治疗
第10题:
鞍区MRI薄层扫描+动态增强
双侧卵巢与乳腺B超
性腺功能的评价
每2个月复查垂体激素与靶腺激素
眼科视野检查与脑神经功能评价
每3~6个月复查鞍区MRI
第11题:
生长激素缺乏
颅咽管瘤
甲状腺功能减退症伴垂体病理性增生
垂体泌乳素大腺瘤
高泌乳素血症
第12题:
生长激素缺乏
颅咽管瘤
甲状腺功能减退伴垂体病理性增生
泌乳素侵袭性大腺瘤
高泌乳素血症
第13题:
患者女,25岁,未婚,因“闭经3个月,伴自发溢乳15d”来诊。查体无特殊发现。实验室检查:血清PRL>300ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),TT31.49nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT498.43nmol/L(正常值62.68~150.84nmol/L),FT34.51pmol/L(正常值2.63~5.70pmol/L),FT416.24pmol/L(正常值9.00~19.04pmol/L),TSH1.56μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),GH0.578ng/ml(正常值0~10.000ng/ml),睾酮0.31ng/ml(成年女性正常值≤0.6ng/ml)。 目前最可能的诊断是()
A妊娠12周
B多囊卵巢综合征
C甲状腺功能减退症
D垂体泌乳素瘤
E高泌乳素血症
第14题:
常服用多潘立酮(吗丁啉)等药物治疗。实验室检查:血清PRL46.90ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),TT31.35nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT498.43nmol/L(正常值62.68~150.80nmol/L),TSH2.57μU/ml(正常值0.50~4.94μU/ml),GH0.785ng/ml(正常值0~10ng/ml)。鞍区MRI:饱满,强化欠均匀。 患者还需要进一步治疗,首选()。
第15题:
患者女,35岁,已婚,因“月经周期不规则伴头痛6个月”来诊。无生育史。实验室检查:血清PRL467.90ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),TT30.55nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT448.43nmol/L(正常值62.68~150.80nmol/L),TSH1.57μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),GH0.035ng/ml(正常值0~10ng/ml)。鞍区MRI:鞍内7mm×5mm×3mm延迟强化影。首选处理措施是()。
第16题:
患儿女,9岁,因“生长发育与智力发育迟缓”来诊。身高95cm,骨龄2岁。实验室检查:血清PRL>128.9ng/ml(正常值1.9~25.0ng/ml),TT30.35nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT427.43nmol/L(正常值62.68~150.84nmol/L),FT30.71pmol/L(正常值2.63~5.70pmol/L),FT42.21pmol/L(正常值9.00~19.04pmol/L),TSH>200μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),TPO-Ab1326U/ml(正常值0~12U/ml),TG-Ab856U/ml(正常值0~34U/ml),GH0.785ng/ml(正常值0~10ng/ml)。鞍区MRI:15mm×9mm×12mm占位。 首选处理措施是()
第17题:
患者女,35岁,已婚,因“月经周期不规则伴头痛6个月”来诊。无生育史。实验室检查:血清PRL467.90ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),TT30.55nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT448.43nmol/L(正常值62.68~150.80nmol/L),TSH1.57μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),GH0.035ng/ml(正常值0~10ng/ml)。鞍区MRI:鞍内7mm×5mm×3mm延迟强化影。目前最可能的诊断是()。
第18题:
妊娠12周
多囊卵巢综合征
甲状腺功能减退症
垂体泌乳素瘤
高泌乳素血症
第19题:
经蝶窦微创手术治疗
γ刀立体定向外科治疗
多巴胺激动剂治疗
定期随访复查血清PRL与鞍区MRI
生长激素替代治疗
第20题:
经蝶窦手术治疗
γ-刀立体定向外科治疗
多巴胺激动剂治疗
定期随访复查血清PRL与鞍区MRI
生长激素替代治疗
第21题:
经蝶窦微创手术治疗
γ刀立体定向外科治疗
多巴胺激动剂治疗
定期随访复查血清PRL与鞍区MRI
生长激素替代治疗
第22题:
<p>I<sub>2</sub>=I<sub>3</sub></p>
<p>I<sub>2</sub>=4I<sub>3</sub></p>
<p>I<sub>2</sub>=2I<sub>3</sub></p>
<p>I<sub>3</sub>=4I<sub>2</sub></p>
第23题:
全垂体功能评价
鞍区MRI薄层扫描+动态增强
血HCG检查
生长激素激发试验
性腺功能的评价