试述肺结核的确诊依据和诊断程序。
题目
试述肺结核的确诊依据和诊断程序。
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第1题：
试述颌骨骨折的诊断程序。
正确答案:①问诊：了解受伤的原因、部位和伤后临床表现。②全身检查：全面检查患者的生命体征、意识状态及全身是否受伤及损伤状态。③局部检查：⑴望诊：了解是否有创口、肿胀或瘀斑；⑵张闭口运动检查：是否张口受限、牙列及咬合错乱及颌骨异常活动等；⑶压舌板测验：了解患者是否存在咬合无力；⑷扪诊：了解是否有压痛、台阶感，有无颌骨反常活动及摩擦音等；④辅助检查：⑴常规实验室检查；⑵X线平片检查；⑶颌面曲面断层片；⑷CT及三维重建。 -
第2题：
试述SARS的诊断依据。
正确答案: SARS的主要诊断依据如下：
（1）流行病学史：大部分患者可以追踪到流行病学接触史，即有被传染和／或传染他人的可能性或证据。若患者在近2周内有与SARS患者接触，尤其是密切接触的历史；或患者为与某SARS患者接触后的群体发病者之一；或患者有明确的传染他人，尤其是传染多人SARS的证据，可以认为该患者具有SARS的流行病学依据。对于2周内曾经前往或居住于SARS流行区域的就诊患者，应警惕其患SARS的可能性。
（2）临床症状和体征：SARS的潜伏期通常限于2周之内。急性起病，自发病之日起，2～3周内病情都可处于进展状态，主要有发热及相关症状。呼吸系统症状可有咳嗽，多为干咳少痰，常无上呼吸道卡他症状。其他方面还可能出现腹泻、恶心、呕吐等消化道症状，肺部体征常不明显。
（3）一般实验室检查：白细胞计数一般正常或降低；常有淋巴细胞计数减少；部分患者血小板减少。
（4）胸部X线影像学变化：病变初期肺部出现不同程度的片状、斑片状磨玻璃样密度影，少数为肺实变影。阴影常为多发和／或双侧改变，并于发病过程中呈进展趋势，部分病例进展迅速，短期内融合成大片状阴影。
（5）SARS病原学检测：如SARS-COVRNA或SARS抗体阳性。 -
第3题：
试述我国规定的职业病范围及诊断原则和依据。
正确答案: 目前我国规定的职业病有九大类100多种。职业病的诊断是一项政策性和科学性很强的工作，它涉及劳保待遇、劳动能力鉴定，关系到国家及患者的切身利益，诊断时需注意以下几个方面：
(1)根据国家颁布的职业病诊断标准及有关规定，力求防止误诊，漏诊。
(2)综合分析，集体诊断，由诊断小组确诊。
(3)诊断主要根据三方面的资料：即详细的职业史，生产环境的卫生调查资料，临床表现及实验室或特殊检查。 -
第4题：
试述中晚期妊娠的诊断依据。
正确答案:有早期妊娠的经过，并逐渐感到腹部增大和自觉胎动。（1）子宫增大：子宫随妊娠进展逐渐增大。检查腹部时，根据手测宫底高度及尺测耻骨上子宫长度，可以判断妊娠周数。（2）胎动：胎动是胎儿情况良好的表现。妊娠12周后可用听诊器经孕妇腹壁昕及胎动，孕妇于妊娠18～20周开始自觉胎动，胎动每小时约3～5次。（3）胎儿心音：于妊娠18～20周用听诊器经孕妇腹壁能听到胎儿心音。（4）胎体：于妊娠20周以后，经腹壁可触到子宫内的胎体。于妊娠24周以后触诊时已能区分胎头、胎背、胎臀和胎儿肢体。 -
第5题：
问答题试述我国规定的职业病范围及诊断原则和依据。正确答案： 目前我国规定的职业病有九大类100多种。职业病的诊断是一项政策性和科学性很强的工作，它涉及劳保待遇、劳动能力鉴定，关系到国家及患者的切身利益，诊断时需注意以下几个方面：
(1)根据国家颁布的职业病诊断标准及有关规定，力求防止误诊，漏诊。
(2)综合分析，集体诊断，由诊断小组确诊。
(3)诊断主要根据三方面的资料：即详细的职业史，生产环境的卫生调查资料，临床表现及实验室或特殊检查。解析： 暂无解析 -
第6题：
问答题试述肺结核的确诊依据和诊断程序。正确答案： 痰结核杆菌检查是确诊肺结核病的主要方法，结核杆菌培养为痰结核杆菌检查提供准确可靠的结果，常作为结核病诊断的金标准。
肺结核的诊断程序：①可疑症状患者的筛选：有可疑症状者要进行痰抗酸杆菌和胸部放射线检查。②确定是否肺结核：凡放射线检查肺部发现有异常阴影者，必须通过系统检查，确定病变性质是结核性或其他性质。③有无活动性：如果诊断为肺结核，应进一步明确有无活动性。④是否排菌：确定活动性后还要明确是否排菌.解析： 暂无解析 -
第7题：
试述肺结核的确诊依据和诊断程序。
正确答案: 痰结核杆菌检查是确诊肺结核病的主要方法，结核杆菌培养为痰结核杆菌检查提供准确可靠的结果，常作为结核病诊断的金标准。
肺结核的诊断程序：①可疑症状患者的筛选：有可疑症状者要进行痰抗酸杆菌和胸部放射线检查。②确定是否肺结核：凡放射线检查肺部发现有异常阴影者，必须通过系统检查，确定病变性质是结核性或其他性质。③有无活动性：如果诊断为肺结核，应进一步明确有无活动性。④是否排菌：确定活动性后还要明确是否排菌. -
第8题：
痰中找到结核菌，可作为确诊肺结核的主要依据。（）
正确答案:正确 -
第9题：
肺结核诊断程序是（）。
正确答案:可疑症状患者的筛查是否有肺结核有无活动性是否排菌 -
第10题：
问答题试述狂犬病的临床诊断和确诊依据。正确答案： 依据有被狂犬或病兽咬伤或抓伤史。出现典型症状如恐水、怕风、咽喉痉挛，或怕光、怕声、多汗、流涎和咬伤处出现麻木、感觉异常等即可作出临床诊断。确诊有赖于检查病毒抗原，病毒核酸或尸检脑组织中的内格里小体。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题试述流脑的诊断依据和治疗原则。正确答案： 流脑的诊断依据和治疗原则如下：
(1)诊断依据：①冬、春季节，曾到本病流行区，儿童多见；②突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜瘀点和脑膜刺激征；③血常规示白细胞计数和中性粒细胞显著升高；脑脊液呈典型的化脓性改，细菌学检查阳性可确诊。当病人迅速出现脑实质损害或感染性休克临床表现时，提示为暴发型。
(2)治疗原则：强调早期诊断，就地住院，隔离与治疗。病因治疗首选青霉素，大剂量。疗程5～7天，其他可选磺胺类药、氯霉素、第三代头孢菌素；对症治疗重点是降颅内压。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题试述我国规定的职业病的诊断原则和依据。正确答案： 职业病的诊断是一项政策性和科学性很强的工作，它涉及劳保待遇、劳动能力鉴定，关系到国家及病人的切身利益，诊断时需注意以下几个方面：
（1）根据国家颁布的职业病诊断标准及有关规定，力求防止误诊、漏诊。
（2）综合分析，集体诊断，由诊断小组确诊。
（3）诊断主要根据三方面的资料：详细的职业史，生产环境的卫生调查资料，临床表现及实验室或特殊检查结果。解析： 暂无解析