男性，45岁，平素体健，5天来感冒后出现轻度咳嗽、咳痰，3天来左上腹痛，并出现高热、寒战，自觉气短。根据上述的这些表现，为进行鉴别诊断查体应特别注意寻找哪些线索?
题目
男性，45岁，平素体健，5天来感冒后出现轻度咳嗽、咳痰，3天来左上腹痛，并出现高热、寒战，自觉气短。根据上述的这些表现，为进行鉴别诊断查体应特别注意寻找哪些线索?
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第1题：
男性，45岁，平素体健,5天来感冒，述伴有髙热、寒战、上腹痛和自觉气短。
针对患者的表现首选的检査手段为
A.胸透
B.腹部CT
C.腹腔穿刺
D.胸腔穿刺
E.胃镜检査答案：A解析：(A)任何一个近期出现的上腹痛，均应注意除外肺或膈上疾病的可能性，因本患者有呼吸道感染症状，且伴髙热、寒战及自觉气短，首先考虑呼吸道疾病的可能，因此，应仔细寻找呼吸系统的体征，进行相应的检査，但也不能忽 略腹部的体征，只有E项是无帮助的；胸部X线是怀疑肺部疾病时最简单、最价廉和快捷 的检査手段；当首次X线检查正常时仍不能完全除外早期肺部疾病和膈下问题，特别是膈下感染以及可表现为左上腹痛的胰腺炎。 -
第2题：
男性，45岁，平素体健，5天来感冒，述伴有高热、寒战、上腹痛和自觉气短。根据上述这些表现，为进行鉴别诊断，查体哪个体征无帮助
A.腹部是否存在压痛、反跳痛和肌紧张
B.胸部的啰音及其部位
C.胸部双侧叩诊音及呼音的比较。
D.胸部摩擦音是否存在
E.关节是否红肿答案：E解析：任何一个近期出现的上腹痛，均应注意除外肺或膈上疾病的可能性，因本患者有呼吸道感染症状，且伴高热、寒战及自觉气短，首先考虑呼吸道疾病的可能，因此，应仔细寻找呼吸系统的体征，进行相应的检查，但也不能忽略腹部的体征，只有E项是无帮助的；胸部X线是怀疑肺部疾病时最简单、最价廉和快捷的检查手段；当首次X线检查正常时仍不能完全除外早期肺部疾病和膈下问题，特别是膈下感染以及可表现为左上腹痛的胰腺炎。 -
第3题：
男性，45岁，平素体健,5天来感冒，述伴有髙热、寒战、上腹痛和自觉气短。
如果胸透正常其诊断可考虑
A.膈下脓肿
B.肺炎
C.结核性胸膜炎
D.急性胰腺炎
E.以上均不能完全排除答案：E解析：(E)任何一个近期出现的上腹痛，均应注意除外肺或膈上疾病的可能性，因本患者有呼吸道感染症状，且伴髙热、寒战及自觉气短，首先考虑呼吸道疾病的可能，因此，应仔细寻找呼吸系统的体征，进行相应的检査，但也不能忽 略腹部的体征，只有E项是无帮助的；胸部X线是怀疑肺部疾病时最简单、最价廉和快捷 的检査手段；当首次X线检查正常时仍不能完全除外早期肺部疾病和膈下问题，特别是膈下感染以及可表现为左上腹痛的胰腺炎。 -
第4题：
男性，45岁，平素体健，5天来感冒，伴有高热、寒战、上腹痛，自觉气短。
针对患者的表现首选的检查手段为
A.胸部X线检査
B.腹部CT
C.腹腔穿刺
D.胸腔穿刺
E.胃镜检查答案：A解析：对于任何一个近期出现的上腹痛病例，均应注意除外肺或膈上疾病的可能性，因本患者有呼吸道感染症状，且伴高热、寒战及自觉气短，首先考虑呼吸道疾病的可能，因此，应仔细寻找呼吸系统的体征，进行相应的检查，但也不能忽略腹部的体征，只有E项是无帮助的。胸部X线是怀疑肺部疾病时最简单、最廉价和最快捷的检查手段。如首次X线检查正常，仍不能完全除外早期肺部疾病和膈下问题，特别是膈下感染以及可表现为左上腹痛的胰腺炎。 -
第5题：
共用题干
男性，20岁，平素健康，受凉后，突发寒战、高热、头痛，第3天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰，胸片示右上肺大片实变影。最可能诊断为
A:胸膜增厚
B:肺脓肿
C:肺结核
D:大叶性肺炎
E:肺梗死答案：D解析：根据患者症状和体征，考虑为大叶性肺炎。大叶性肺炎不会引起气管移位。 -
第6题：
患者，男性，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽、咳痰2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。为防止病情恶化。应特别注意观察
A.血压变化
B.体温变化
C.肺部体征变化
D.血白细胞变化
E.呼吸系统症状变化答案：A解析： -
第7题：
肺脓肿的主要临床表现是（）
- A、急起寒战，高热，胸痛，咳嗽，咳痰
- B、急起寒战，咳嗽，咳痰，痰量逐渐增多，有臭味
- C、反复高热，咯血，并大量脓痰
- D、长期低热盗汗，咳嗽，近日出现寒战，高热，咳脓痰
- E、咽部发痒，干咳，无痰
正确答案:B -
第8题：
男性，45岁，平素体健，5天来感冒后出现轻度咳嗽、咳痰，3天来左上腹痛，并出现高热、寒战，自觉气短。根据上述的这些表现，为进行鉴别诊断查体应特别注意寻找哪些线索?
正确答案: 首先应作肺部双侧叩诊音及呼吸音的比较，检查肺部有无啰音及其部位。因为根据症状，患者的表现象肺部急性感染性病变，应明确是为胸、肺部疾病还是其他疾病。 -
第9题：
某青年男性，冒雨参加足球比赛，夜间出现寒战、高热，随后出现咳嗽，咳铁锈色痰，伴胸痛及轻度呼吸困难，可能诊断是什么？并简述其病理发展过程，可以出现哪些并发症？
正确答案:可能的诊断为大叶性肺炎。典型病变发展要经历四个期，充血期，红色肝样变期，灰色肝样变期，溶解消散期。可以出现的并发症有：肺肉质变，中毒性休克，肺脓肿，脓胸，败血症、脓毒败血症。 -
第10题：
患儿男，12岁，自幼发现心脏杂音，平素易感冒。查体发现胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音，UCC提示降主动脉及肺动脉之间可见分流。患儿近2周来感冒后反复出现寒战、高热，无明显胸痛，偶有咳嗽、咳痰。行UCG检查提示肺动脉内可见赘生物，此时最可能之诊断为（）
- A、肺部感染
- B、败血症
- C、细菌性心内膜炎
- D、风湿热
- E、上呼吸道感染
正确答案:C -
第11题：
单选题患者男性，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽、咳痰2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。最可能的诊断为（）A感冒
B支气管哮喘
C流感
D肺炎链球菌肺炎
E胆囊炎
正确答案： D解析： 肺炎链球菌肺炎，常有上呼吸道感染、受凉、淋雨、疲劳等病史。典型表现：全身症状-起病多急骤，寒战、高热，数小时内体温可高达39℃～41℃，呈稽留热型。全身肌肉酸痛，患侧胸痛明显，咳嗽时加剧。干咳，少量黏痰，典型者在发病2～3天时咳铁锈色痰。偶有恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状，可被误诊为急腹症。【该题针对“专业知识-肺炎临床表现和治疗”知识点进行考核】 -
第12题：
单选题患者平素神疲体弱，气短懒言，反复易感。外出回家后出现恶寒，发热，无汗，头痛身楚，咳嗽，痰白，咳痰无力，舌淡苔白，脉浮而无力。其诊断是（ ）A风寒感冒
B风热感冒
C风湿感冒
D时行感冒
E体虚感冒
正确答案： A解析： -
第13题：
男性，45岁，平素体健,5天来感冒，述伴有髙热、寒战、上腹痛和自觉气短。
根据上述这些表现，为进行鉴别诊断，査体哪个体征无帮助
A.腹部是否存在压痛、反跳痛和肌紧张
B.胸部的啰音及其部位
C.胸部双侧叩诊音及呼吸音的比较
D.胸部摩擦音是否存在
E.关节是否红肿答案：E解析：(E)任何一个近期出现的上腹痛，均应注意除外肺或膈上疾病的可能性，因本患者有呼吸道感染症状，且伴髙热、寒战及自觉气短，首先考虑呼吸道疾病的可能，因此，应仔细寻找呼吸系统的体征，进行相应的检査，但也不能忽 略腹部的体征，只有E项是无帮助的；胸部X线是怀疑肺部疾病时最简单、最价廉和快捷 的检査手段；当首次X线检查正常时仍不能完全除外早期肺部疾病和膈下问题，特别是膈下感染以及可表现为左上腹痛的胰腺炎。 -
第14题：
男性，45岁，平素体健，5天来感冒，述伴有高热、寒战、上腹痛和自觉气短。针对患者的表现首选的检查手段为
A.胸透
B.腹部CT
C.腹腔穿刺
D.胸腔穿刺
E.胃镜检查答案：A解析：任何一个近期出现的上腹痛，均应注意除外肺或膈上疾病的可能性，因本患者有呼吸道感染症状，且伴高热、寒战及自觉气短，首先考虑呼吸道疾病的可能，因此，应仔细寻找呼吸系统的体征，进行相应的检查，但也不能忽略腹部的体征，只有E项是无帮助的；胸部X线是怀疑肺部疾病时最简单、最价廉和快捷的检查手段；当首次X线检查正常时仍不能完全除外早期肺部疾病和膈下问题，特别是膈下感染以及可表现为左上腹痛的胰腺炎。 -
第15题：
男性，45岁，平素体健，5天来感冒，伴有高热、寒战、上腹痛，自觉气短。
根据上述这些表现，为进行鉴别诊断，查体哪个体征无帮助
A.腹部是否存在压痛、反跳痛和肌紧张
B.胸部有无啰音及其部位
C.胸部双侧叩诊音及呼吸音的比较
D.有无胸部摩擦音
E.关节是否红肿答案：E解析：对于任何一个近期出现的上腹痛病例，均应注意除外肺或膈上疾病的可能性，因本患者有呼吸道感染症状，且伴高热、寒战及自觉气短，首先考虑呼吸道疾病的可能，因此，应仔细寻找呼吸系统的体征，进行相应的检查，但也不能忽略腹部的体征，只有E项是无帮助的。胸部X线是怀疑肺部疾病时最简单、最廉价和最快捷的检查手段。如首次X线检查正常，仍不能完全除外早期肺部疾病和膈下问题，特别是膈下感染以及可表现为左上腹痛的胰腺炎。 -
第16题：
男性，45岁，平素体健，5天来感冒，伴有高热、寒战、上腹痛，自觉气短。
如果胸部X线检查正常其诊断可考虑
A.膈下脓肿
B.肺炎
C.结核性胸膜炎
D.急性胰腺炎
E.以上均不能完全排除答案：E解析：对于任何一个近期出现的上腹痛病例，均应注意除外肺或膈上疾病的可能性，因本患者有呼吸道感染症状，且伴高热、寒战及自觉气短，首先考虑呼吸道疾病的可能，因此，应仔细寻找呼吸系统的体征，进行相应的检查，但也不能忽略腹部的体征，只有E项是无帮助的。胸部X线是怀疑肺部疾病时最简单、最廉价和最快捷的检查手段。如首次X线检查正常，仍不能完全除外早期肺部疾病和膈下问题，特别是膈下感染以及可表现为左上腹痛的胰腺炎。 -
第17题：
患者，男性，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽、咳痰2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。为明确诊断，应进行的检查是
A.血常规
B.血细胞涂片
C.血气分析
D.X线检查
E.肺功能测定答案：D解析： -
第18题：
患者，男性，32岁，平素体健。劳累着凉后发热，体温39.8℃，头痛，全身肌肉酸痛、咳嗽咳痰3d，痰为铁锈色。该患者出现高热，其饮食原则不包括
A.高热量
B.高蛋白
C.高脂肪
D.高维生素
E.多饮水答案：C解析：1.结合症状，考虑为肺炎球菌肺炎；肺炎支原体肺炎起病缓慢，儿童多见，以刺激性干咳为突出表现。
2.青霉素为肺炎球菌肺炎首选药物。
3.肺炎高热患者应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化流质或半流质饮食（不可给予高脂肪饮食，因不易消化），多饮水(1500～2000ml)。 -
第19题：
男性，20岁，平素健康，淋雨后突发寒战、高热、头痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰，胸片示右上肺大片实变影。 可能的诊断为（）
- A、胸膜增厚
- B、肺脓肿
- C、肺结核
- D、大叶性肺炎
- E、肺梗死
正确答案:D -
第20题：
患者男性，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽、咳痰2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。最可能的诊断为（）
- A、感冒
- B、支气管哮喘
- C、流感
- D、肺炎链球菌肺炎
- E、胆囊炎
正确答案:D -
第21题：
男性，12岁。自幼发现心脏杂音，平素易感冒。查体：胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音。心脏彩超提示：降主动脉及肺动脉之间可见分流。近2周来感冒后反复出现寒战、高热，无明显胸痛，偶有咳嗽、咳痰。CT检查：肺动脉内可见赘生物。 最有可能的是（）
- A、肺部感染
- B、败血症
- C、细菌性心内膜炎
- D、风湿热
- E、上呼吸道感染
正确答案:C -
第22题：
问答题男性，45岁，平素体健，5天来感冒后出现轻度咳嗽、咳痰，3天来左上腹痛，并出现高热、寒战，自觉气短。根据上述的这些表现，为进行鉴别诊断查体应特别注意寻找哪些线索?正确答案： 首先应作肺部双侧叩诊音及呼吸音的比较，检查肺部有无啰音及其部位。因为根据症状，患者的表现象肺部急性感染性病变，应明确是为胸、肺部疾病还是其他疾病。解析： 暂无解析 -
第23题：
单选题根据上述的这些表现，为进行鉴别诊断查体应特别注意寻找哪些线索？（ ）A腹部是否存在压痛、反跳痛和肌紧张
B胸部的啰音及其部位
C胸部双侧叩诊音及呼吸音的比较
D胸部摩擦音的出现
E以上均是
正确答案： C解析： 暂无解析