男,45岁,近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力,逐渐出现少尿、下肢水肿。查体:颈静脉充盈,血压90/60mmHg,心浊音界向两侧扩大并随体位而改变,心音低钝,肝大,肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大,心脏搏动减弱。如考虑心包积液,心包穿刺的注意事项中,错误的是()A术前须进行心脏超声检查,确定液平段大小、穿刺部位、穿刺方向和进针距离B嘱患者在穿刺过程中切勿咳嗽C术中、术后均需密切观察呼吸、血压、脉搏等的变化D如抽出鲜血,应立即停止抽吸,并严密观察有无心脏压塞症状出现E尽可能多地抽液,以解

题目
男,45岁,近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力,逐渐出现少尿、下肢水肿。查体:颈静脉充盈,血压90/60mmHg,心浊音界向两侧扩大并随体位而改变,心音低钝,肝大,肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大,心脏搏动减弱。如考虑心包积液,心包穿刺的注意事项中,错误的是()

A术前须进行心脏超声检查,确定液平段大小、穿刺部位、穿刺方向和进针距离

B嘱患者在穿刺过程中切勿咳嗽

C术中、术后均需密切观察呼吸、血压、脉搏等的变化

D如抽出鲜血,应立即停止抽吸,并严密观察有无心脏压塞症状出现

E尽可能多地抽液,以解除心脏压塞症状


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  • 第1题:

    男性,45岁。近2个月来感胸闷、憋气、乏力,渐出现少尿、下肢水肿。查体:颈静脉充盈,BP90/60mmHg,心浊音界向两侧扩大,心音低钝,肝大,肝颈静脉回流征(+)。心电图:肢体导联低电压,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向下抬高o.1~0.2mV;X线检查示心脏阴影普遍性向两侧扩大,心脏搏动减弱。有助于确定有无心包积液的最简单、易行、可靠的方法是()

    • A、心电图检查
    • B、X线胸片
    • C、超声心动图
    • D、心包活检
    • E、胸部CT

    正确答案:C

  • 第2题:

    单选题
    男,45岁,近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力,逐渐出现少尿、下肢水肿。查体:颈静脉充盈,血压90/60mmHg,心浊音界向两侧扩大并随体位而改变,心音低钝,肝大,肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大,心脏搏动减弱。如需与心力衰竭鉴别,最重要的心脏体征是有无( )
    A

    心率增快

    B

    心音低钝

    C

    舒张期奔马律

    D

    心房颤动

    E

    三尖瓣区或心尖区收缩期吹风样杂音


    正确答案: B
    解析: 暂无解析