患儿女，7岁，因食欲减退、尿色加深15d来诊。家长发现患儿近日不愿玩耍，腹胀，进食明显减少，尿色如浓茶样。当地医院检查肝功能异常，并发现“腹腔积液”，诊断为“肝硬化”，予常规保肝治疗效果不佳。患者目前应首先接受的检查包括（）。A血、尿、粪常规检查B网织红细胞检查C凝血功能检查D肝、肾功能检查E肝炎病毒标志物检查F腹部B型超声

题目
患儿女，7岁，因食欲减退、尿色加深15d来诊。家长发现患儿近日不愿玩耍，腹胀，进食明显减少，尿色如浓茶样。当地医院检查肝功能异常，并发现“腹腔积液”，诊断为“肝硬化”，予常规保肝治疗效果不佳。患者目前应首先接受的检查包括（）。

A血、尿、粪常规检查

B网织红细胞检查

C凝血功能检查

D肝、肾功能检查

E肝炎病毒标志物检查

F腹部B型超声

相似考题

1.题共用题干男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊，检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹腔积液存在。肝略缩小，脾大，超声显像见肝内纤维增殖，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽，诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症。下列哪项指标不能提示肝功能严重损害 查看材料A.清蛋白明显降低B.转氨酶明显增高C.重度黄疸D.大量腹腔积液E.扑翼样震颤

2.女性患者，乙型肝炎10年，近期因身体不适来诊，经检查诊断为肝硬化代偿期，该患者不会出现的临床表现是A、腹腔积液B、腹胀C、恶心D、食欲不振E、消瘦

3.患者女。患乙型肝炎10年，近期因身体不适来诊，经检查诊断为肝硬化代偿期。该患者不会出现的临床表现是A、腹水B、腹胀C、恶心D、食欲减退E、消瘦

4.男性，40岁，乙型肝炎病史已10年，2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染，腹腔积液检查为血性渗液。为明确诊断，下列检查最为重要的是A、尿胆红素及尿胆原检查B、肝功能检查C、血AFP检查D、肝B超检查E、肝活检

参考答案和解析
A,B,C,D,E,F
略
更多“患儿女，7岁，因食欲减退、尿色加深15d来诊。家长发现患儿近日不愿玩耍，腹胀，进食明显减少，尿色如浓茶样。当地医院检查肝功能异常，并发现“腹腔积液”，诊断为“肝硬化”，予常规保肝治疗效果不佳。患者目前应首先接受的检查包括（）。”相关问题

  • 第1题：

    患儿女，4岁，改良外管道Fontan术后5 d。如发现胸腔引流液浑浊，首先考虑的检查是A、胸腔积液培养

    B、血常规

    C、乳糜试验

    D、肝功能

    E、胸腔积液ADA

    发现胸腔积液后首先采取的治疗措施是A、利尿

    B、强心

    C、置胸腔引流管

    D、激素治疗

    E、低脂饮食


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：C

  • 第2题：

    男性患者，乙型肝炎10年，近期因身体不适来诊，经检查诊断为肝硬化代偿期，该患者不会出现的临床表现是

    A．食欲缺乏

    B．腹胀

    C．恶心

    D．腹腔积液

    E．消瘦


    正确答案：D

  • 第3题：

    患儿女，7岁，因食欲减退、尿色加深15d来诊。家长发现患儿近日不愿玩耍，腹胀，进食明显减少，尿色如浓茶样。当地医院检查肝功能异常，并发现“腹腔积液”，诊断为“肝硬化”，予常规保肝治疗效果不佳。 患者目前的诊断考虑（）（提示：血常规：白细胞5.03×109／L，血红蛋白52g/L，血小板35×109／L，网织红细胞计数0.08；尿常规：尿胆红素（+++），尿胆原（++），尿蛋白（++）；凝血酶原时间58s，PT（A）21%，血清丙氨酸氨基转移酶75U/L，天门冬氨酸氨基转移酶282U/L，碱性磷酸酶45U/L，γ-谷氨酰转移酶67U/L，总胆红素252.8μmol/L，直接胆红素196.2μmol/L，血清总蛋白33.5g/L，清蛋白17.8g/L，血糖2.1mmol/L；甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒标志物均阴性；胸部X线未见异常；心电图提示窦性心动过速；腹部B型超声提示肝脏不均匀回声增强，脾大，腹腔积液，胆囊结石。骨髓象提示溶血性贫血表现。）

    A慢性胆囊炎急性发作

    B急性病毒性肝炎

    C亚急性重型肝炎

    D急性胆汁淤积性药物性肝损害

    E急性溶血性贫血

    FGilbert综合征

    G再生障碍性贫血


    C,E
    略

  • 第4题：

    患儿女，7岁，因食欲减退、尿色加深15d来诊。家长发现患儿近日不愿玩耍，腹胀，进食明显减少，尿色如浓茶样。当地医院检查肝功能异常，并发现“腹腔积液”，诊断为“肝硬化”，予常规保肝治疗效果不佳。可协助明确诊断的检查是（）。（提示：进一步急请眼科会诊裂隙灯检查发现患儿双眼Kayser-Fleischer环阳性。）

    • A、血清铜蓝蛋白
    • B、24h尿铜排泄量
    • C、脑血流图
    • D、颅脑MRI
    • E、血清非铜蓝蛋白结合铜浓度测定
    • F、骨髓活检

    正确答案:A,B,D,E

  • 第5题：

    患者男，54岁，24年前体检发现为HBV携带者，5年前出现腹腔积液，诊断为肝硬化，2年前曾呕血及黑便1次，内镜检查发现食管静脉曲张。近1周出现嗜睡、睡眠规律改变、定向力差，腹胀十分明显、腹部高度膨隆、尿少。目前不需要做的检查是（）

    • A、肝功能检查
    • B、肝脏CT
    • C、向肝血流
    • D、肝活检
    • E、肾功能检查

    正确答案:D

  • 第6题：

    患儿女，7岁，因食欲减退、尿色加深15d来诊。家长发现患儿近日不愿玩耍，腹胀，进食明显减少，尿色如浓茶样。当地医院检查肝功能异常，并发现“腹腔积液”，诊断为“肝硬化”，予常规保肝治疗效果不佳。可协助明确诊断的检查是（）（提示：进一步急请眼科会诊裂隙灯检查发现患儿双眼Kayser-Fleischer环阳性。）

    • A、血清铜蓝蛋白
    • B、24h尿铜排泄量
    • C、脑血流图
    • D、颅脑MRI
    • E、血清非铜蓝蛋白结合铜浓度测定
    • F、骨髓活检
    • G、简易精神状态量表评定

    正确答案:A,B,D,E

  • 第7题：

    单选题
    27岁男患，发热4天，食欲不振，恶心、呕吐，乏力，尿黄加深，诊断为急性黄疸型肝炎，保肝治疗一周，病情无好转，黄疸进行性加深，乏力加重，考虑诊断急性肝衰竭，下列哪项检查对诊断最有意义（）
    A

    肝功能

    B

    血常规

    C

    尿常规

    D

    血氨

    E

    凝血酶原活动度


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    患儿女，7岁，因食欲减退、尿色加深15d来诊。家长发现患儿近日不愿玩耍，腹胀，进食明显减少，尿色如浓茶样。当地医院检查肝功能异常，并发现“腹腔积液”，诊断为“肝硬化”，予常规保肝治疗效果不佳。 患者目前的诊断考虑（）（提示：血常规：白细胞5.03×109／L，血红蛋白52g/L，血小板35×109／L，网织红细胞计数0.08；尿常规：尿胆红素（+++），尿胆原（++），尿蛋白（++）；凝血酶原时间58s，PT（A）21%，血清丙氨酸氨基转移酶75U/L，天门冬氨酸氨基转移酶282U/L，碱性磷酸酶45U/L，γ-谷氨酰转移酶67U/L，总胆红素252.8μmol/L，直接胆红素196.2μmol/L，血清总蛋白33.5g/L，清蛋白17.8g/L，血糖2.1mmol/L；甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒标志物均阴性；胸部X线未见异常；心电图提示窦性心动过速；腹部B型超声提示肝脏不均匀回声增强，脾大，腹腔积液，胆囊结石。骨髓象提示溶血性贫血表现。）
    A

    慢性胆囊炎急性发作

    B

    急性病毒性肝炎

    C

    亚急性重型肝炎

    D

    急性胆汁淤积性药物性肝损害

    E

    急性溶血性贫血

    F

    Gilbert综合征

    G

    再生障碍性贫血


    正确答案： B,G
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊，检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹腔积液存在。肝略缩小，脾大，超声显像见肝内纤维增殖，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽，诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症。 下列哪项指标不能提示肝功能严重损害（）。
    A

    清蛋白明显降低

    B

    转氨酶明显增高

    C

    重度黄疸

    D

    大量腹腔积液

    E

    扑翼样震颤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患儿女，8岁。水肿4天，尿色如浓茶，伴头晕、眼花一过性失明，惊厥一次，尿常规蛋白（+），红细胞20～30个/HP。首选的检查为（）
    A

    肾活检

    B

    尿培养

    C

    肾功能

    D

    肾脏B超

    E

    测血压


    正确答案： B
    解析： 患儿水肿4天，尿色如浓茶，尿常规蛋白(+)，红细胞20～30个／HP，诊断为急性肾炎，在此基础上出现头晕、眼花一过性失明，惊厥，可能为高血压脑病，应首先测血压，可见血压（尤其舒张压）骤升，故本题选E。解题关键：及时控制高血压后，头痛、烦躁不安、恶心呕吐、一过性失明、惊厥等症状可迅速消失。 【考点】：高血压脑病的辅助检查

  • 第11题：

    多选题
    患儿女，7岁，因食欲减退、尿色加深15d来诊。家长发现患儿近日不愿玩耍，腹胀，进食明显减少，尿色如浓茶样。当地医院检查肝功能异常，并发现“腹腔积液”，诊断为“肝硬化”，予常规保肝治疗效果不佳。此时应进行的处理为（）。（提示：患者入院后给予保肝、退黄、利尿及营养支持治疗，2d后自觉腹胀加重，监测肝功能情况提示：血清氨基转移酶有所下降，胆红素继续上升。）
    A

    继续目前治疗，监测肝功能变化情况

    B

    应立即给予锌制剂进行治疗

    C

    复查腹部B型超声，反复多次放腹腔积液治疗

    D

    收入重症监护病房，进行肝移植术前评估

    E

    加用安坦治疗

    F

    加用糖皮质激素治疗


    正确答案： F,B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    12岁学生，发热3天，食欲不振，恶心、呕吐，自以为胃肠感冒，晨起发现尿黄加深，双目黄染，即前往医院就诊，首先应做哪项检查（）
    A

    肝功能

    B

    血常规

    C

    尿常规

    D

    肝胆脾B超

    E

    戊肝抗体


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男性，40岁，长期大量饮酒史，近日去医院检查诊断为肝硬化，该患者最突出的临床表现是

    A．食欲缺乏

    B．恶心

    C．腹胀

    D．腹腔积液

    E．黄疸


    正确答案：D

  • 第14题：

    男性，48岁，乙型肝炎病史10年，困乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹腔积液存在。肝略缩小，脾大，超声显像见肝内纤维增殖，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症。下列哪项指标不能提示肝功能严重损害

    A、清蛋白明显降低
    B、转氨酶明显提高
    C、重度黄疸
    D、大量腹腔积液
    E、扑翼样震颤

    答案：B
    解析：
    A.清（白）蛋白明显降低：肝细胞合成蛋白能力下降，提示肝功能受损
    B.转氨酶明显提高：提示现有肝细胞大量坏死，也提示仍有相当数量的肝细胞存活。
    C.重度黄疸：提示肝功能受损。
    D.大量腹水：失代偿的表现。
    E.扑翼样震颤：是失代偿肝性脑病的表现。

  • 第15题：

    男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊，检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹腔积液存在。肝略缩小，脾大，超声显像见肝内纤维增殖，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽，诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症。 下列哪项指标不能提示肝功能严重损害（）。

    • A、清蛋白明显降低
    • B、转氨酶明显增高
    • C、重度黄疸
    • D、大量腹腔积液
    • E、扑翼样震颤

    正确答案:B

  • 第16题：

    27岁男患，发热4天，食欲不振，恶心、呕吐，乏力，尿黄加深，诊断为急性黄疸型肝炎，保肝治疗一周，病情无好转，黄疸进行性加深，乏力加重，考虑诊断急性肝衰竭，下列哪项检查对诊断最有意义（）

    • A、肝功能
    • B、血常规
    • C、尿常规
    • D、血氨
    • E、凝血酶原活动度

    正确答案:E

  • 第17题：

    12岁学生，发热3天，食欲不振，恶心、呕吐，自以为胃肠感冒，晨起发现尿黄加深，双目黄染，即前往医院就诊，首先应做哪项检查（）

    • A、肝功能
    • B、血常规
    • C、尿常规
    • D、肝胆脾B超
    • E、戊肝抗体

    正确答案:A

  • 第18题：

    单选题
    患者女。患乙型肝炎10年，近期因身体不适来诊，经检查诊断为肝硬化代偿期。该患者不会出现的临床表现是（）
    A

    腹水

    B

    腹胀

    C

    恶心

    D

    食欲减退

    E

    消瘦


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    多选题
    患儿女，7岁，因食欲减退、尿色加深15d来诊。家长发现患儿近日不愿玩耍，腹胀，进食明显减少，尿色如浓茶样。当地医院检查肝功能异常，并发现“腹腔积液”，诊断为“肝硬化”，予常规保肝治疗效果不佳。患者目前应首先接受的检查包括（）（提示：查体：体温35℃，脉搏100次/min，呼吸24次/min，血压95/60mmHg，神清，精神欠佳，贫血貌，皮肤、巩膜重度黄染，双上肢可见淤斑。腹膨隆，无压痛，肝剑突下3cm，质硬，脾肋下未触及。移动性浊音阳性。双下肢无水肿。）
    A

    血、尿、粪常规检查

    B

    网织红细胞检查

    C

    凝血功能检查

    D

    肝、肾功能检查

    E

    肝炎病毒标志物检查

    F

    血培养及腹腔积液培养

    G

    腹部B型超声

    H

    肝组织活检

    I

    经十二指肠镜逆行胰胆管造影


    正确答案： H,F
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    患儿女，7岁，因食欲减退、尿色加深15d来诊。家长发现患儿近日不愿玩耍，腹胀，进食明显减少，尿色如浓茶样。当地医院检查肝功能异常，并发现“腹腔积液”，诊断为“肝硬化”，予常规保肝治疗效果不佳。患者目前的诊断考虑（）。
    A

    慢性胆囊炎急性发作

    B

    急性病毒性肝炎

    C

    亚急性重型肝炎

    D

    急性胆汁淤积性药物性肝损害

    E

    急性溶血性贫血


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男性，40岁，乙型肝炎病史已10年，2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染，腹腔积液检查为血性渗液。为明确诊断，下列检查最为重要的是（）。
    A

    尿胆红素及尿胆原检查

    B

    肝功能检查

    C

    血AFP检查

    D

    肝B超检查

    E

    肝活检


    正确答案： C
    解析： 肝硬化患者如有进行性肝肿大、持续性肝区疼痛、血性腹水、不明原因的发热等，应怀疑可能发生癌变。甲胎蛋白（AFP）是原发性肝癌特异性最强的标记物和主要诊断指标。

  • 第22题：

    多选题
    患儿女，7岁，因食欲减退、尿色加深15d来诊。家长发现患儿近日不愿玩耍，腹胀，进食明显减少，尿色如浓茶样。当地医院检查肝功能异常，并发现“腹腔积液”，诊断为“肝硬化”，予常规保肝治疗效果不佳。患者目前应首先接受的检查包括（）。
    A

    血、尿、粪常规检查

    B

    网织红细胞检查

    C

    凝血功能检查

    D

    肝、肾功能检查

    E

    肝炎病毒标志物检查

    F

    腹部B型超声


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    患者男，54岁，农民，因“乏力、食欲减退1年余，加重伴尿少，体重下降、渐进性腹胀1个月”来诊。查体：腹部膨隆，无腹壁静脉曲张，腹软，无压痛及反跳痛，肝上界锁骨中线第5肋间，肝、脾触诊不理想，移动性浊音（＋）。腹部B型超声（外院）：大量腹腔积液，肝右叶外侧包膜下积液可能。为明确腹腔积液的原因，应首先进行的检查是（）
    A

    腹部B型超声

    B

    血、尿、粪常规

    C

    心电图

    D

    胸部X线片

    E

    肝功能

    F

    诊断性腹腔穿刺及腹腔积液检查

    G

    肝炎病毒感染的血清标志物


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

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