某甲到保险公司投保人身保险,故意隐瞒其罹患癌症的事实,并在体检时弄虚作假,保险公司因此承保。三年后,某甲因癌症去世,其保险金受益人请求保险公司支付保险金。对此,以下说法正确的是A.保险公司不须支付保险金,因某甲故意违反告知义务B.保险公司不须支付保险金,因保险公司可以解除合同C.保险公司须支付保险金,因保险公司核保存在过失D.保险公司须支付保险金,因保险合同成立已超过两年

题目

某甲到保险公司投保人身保险,故意隐瞒其罹患癌症的事实,并在体检时弄虚作假,保险公司因此承保。三年后,某甲因癌症去世,其保险金受益人请求保险公司支付保险金。对此,以下说法正确的是

A.保险公司不须支付保险金,因某甲故意违反告知义务

B.保险公司不须支付保险金,因保险公司可以解除合同

C.保险公司须支付保险金,因保险公司核保存在过失

D.保险公司须支付保险金,因保险合同成立已超过两年


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  • 第1题:

    2007年7月,陈某为其母投保人身保险时,为不超过保险公司规定的承保年龄,在申报被保险人年龄时故意少报了二岁。2009年9月保险公司发现了此情形。对此,下列哪些选项是正确的?( )。

    A.保险公司有权解除保险合同,但需退还投保人已交的保险费

    B.保险公司无权解除保险合同

    C.如此时发生保险事故,保险公司不承担给付保险金的责任

    D.保险人有权要求投保人补交少交的保险费,但不能免除其保险责任


    正确答案:BD

  • 第2题:

    2007年7月,陈某为其母投保人身保险时,为不超过保险公司规定的承保年龄,在申报被保险人年龄时故意少报了二岁。2009年9月保险公司发现了此情形。对此,下列哪些选项是正确的?

    A:保险公司有权解除保险合同,但需退还投保人已交的保险费
    B:保险公司无权解除保险合同
    C:如此时发生保险事故,保险公司不承担给付保险金的责任
    D:保险人有权要求投保人补交少交的保险费,但不能免除其保险责任

    答案:B,D
    解析:
    【考点】人身保险合同的解除【详解】根据《保险法》第32条第1、2款的规定,投保人申报的被保险人年龄不真实,并且其真实年龄不符合合同约定的年龄限制的,保险人可以解除合同,并按照合同约定退还保险单的现金价值。保险人行使合同解除权,适用本法第16条第3款、第6款的规定。投保人申报的被保险人年龄不真实,致使投保人支付的保险费少于应付保险费的,保险人有权更正并要求投保人补交保险费,或者在给付保险金时按照实付保险费与应付保险费的比例支付。根据《保险法》第16条第3款的规定,前款规定的合同解除权,自保险人知道有解除事由之日起,超过30日不行使而消灭。自合同成立之日起超过2年的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。本题中,投保人陈某为其母投保人身保险时,为不超过保险公司规定的承保年龄,在申报被保险人年龄时故意少报了2岁,但保险公司2年后才发现此情形。因此,保险公司无权解除保险合同,并应在保险事故发生时给付保险金,但其可以要求投保人补交少交的保险费。综上,本题应选BD。【陷阱】新旧保险法关于投保人申报的被保险人年龄不真实时保险人的合同解除权的规定稍有差异,除了措辞和语序等之外,还增加了一项保险人合同解除权的限制,即自保险人知道有解除事由之日起,超过30日不行使而消灭。

  • 第3题:

    13、小程在体检中被查出其已患癌症,为转嫁其高额医疗保费支出,隐瞒病情向保险公司投保了终身寿险,保单生效7个月后小程因癌症死亡,小程的受益人持保单向保险公司索赔,对此,保险公司的处理方案有

    A.解除保险合同

    B.不承担死亡给付责任

    C.退还保险费

    D.不退还保险费


    ABD

  • 第4题:

    2016年3月,张某向甲保险公司投保重大疾病险,但投保时隐瞒了其患有乙肝的事实。在保险合同订立前,甲保险公司曾要求张某到安康医院体检,并提交体检报告。因安康医院工作人员的失误,未能诊断出张某患有乙肝。2017年4月,张某因乙肝住院治疗,花去医疗费等6.3万元。2017年9月,甲保险公司得知张某隐瞒病情投保的事实。下列说法正确的是?


    A.若张某投保时,体检报告明确显示其患有乙肝,则甲保险公司不能拒赔

    B.甲保险公司发现隐瞒事实一个月后无权解除保险合同

    C.甲保险公司可以在不解除保险合同的情况下,拒绝赔付

    D.若甲保险公司解除保险合同,应当向张某退还保费

    答案:A,B
    解析:
    《保险法解释(三)》第 5?条第 2?款规定:"保险人知道被保险人的体检结果,仍以投保人未就相关情况履行如实告知义务为由要求解除合同的,人民法院不予支持。" 本题中,若张某投保时,提交给保险公司的体检报告明确显示其患有乙肝,保险公司已经知道该情况,仍然承保订立合同,相当于保险公司已经放弃了解除权,在事故发生后甲保险公司不能主张解除合同而拒赔。故 A?选项正确。 《保险法》第 16?条第 2?款、第 3?款规定:"投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。前款规定的合同解除权,自保险人知道有解除事由之日起,超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或给付保险金的责任。" 由此可知,解除合同必须在规定的时间内解除,甲保险公司在发现张某隐瞒事实一个月后无权解除保险合同。故 B?选项正确。 《保险法解释(二)》第 8?条规定:"保险人未行使同解除权,直接以存在保险法第十六条第四款、第五款规定的情形(故意或重大过失未履行如实告知义务)为由拒绝赔偿的,人民法院不予支持。但当事人就拒绝赔偿事宜及保险合同存续另行达成一致的情况除外。"因此, 如果不解除保险合同,则保险合同仍然是有效的,甲保险公司不可以在不解除保险合同的情况下,拒绝赔付。故C?选项错误。 《保险法》第 16?条第 4?款、第 5?款规定:"投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于合同解除前发生的事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但应当退还保险费。" 本题中,张某投保时故意隐瞒自己患乙肝的事实,因此保险人有权解除合同,并且不承担赔偿责任,不退还保险费。故 D?选项错误。

  • 第5题:

    某人患有先天性心脏病,于2009年3月1日投保了重大疾病险,保单当日成立,下列说法正确的是( )。
    Ⅰ投保时,该人故意隐瞒先天性心脏病的事实,2011年5月1日保险公司发现了该事实,2013年6月1日有权依法解除合同
    Ⅱ投保时,该人因重大过失未告知保险公司患有先天性心脏病,2009年5月,保险公司得知其患有先天性心脏病,2009年8月份,保险公司可以依法解除合同
    Ⅲ投保时,该人未如实告知公司患有先天性心脏病,但在合同订立时,公司已知道该情况,依然与其订立了保险合同,则保险公司此后不得再以此为由解除保险合同
    Ⅳ投保时,该人故意隐瞒先天性心脏病的事实,2010年3月1日保险公司发现了该事实,正准备与其解除合同,2010年3月2号,通过体检其检查出患有某重大疾病,该重大疾病在保险合同约定的保险责任范围,保险公司不承担给付保险金

    A.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ
    B.Ⅰ、Ⅱ
    C.Ⅰ、Ⅲ
    D.Ⅲ、Ⅳ

    答案:D
    解析:
    保险合同解除权,自保险人知道有解除事由之日起,超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但应当退还保险费。保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。