有机磷农药中毒的主要病状及法医学鉴定及尸检

题目

有机磷农药中毒的主要病状及法医学鉴定及尸检

相似考题

1.中毒症状在中毒法医学的鉴定中有哪些?

2.有机磷农药中毒处理原则及预防措施

3.抢救有机磷农药中毒时，阿托品用量是根据A.有机磷农药的毒性高低而定B.有机磷农药中毒的途径而定C.有机磷农药中毒的剂量而定D.有机磷农药中毒的程度和治疗反应而定E.全血胆碱酯酶活力降低程度而定

4.中毒法医学鉴定的内容有哪些?

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  • 第1题：

    抢救有机磷农药中毒时阿托品用量是根据

    A．有机磷农药的毒性高低而定

    B．有机磷农药中毒途径而定

    C．有机磷农药中毒的剂量而定

    D．有机磷农药中毒的程度和治疗反应而定

    E．全血胆碱酯酶活方降低程度而定


    正确答案：D

  • 第2题：

    有机磷农药中毒判定原则
    按WS/T85-1996《食源性急性有机磷农药中毒诊断标准及处理原则》执行。


    答案：
    解析：
    1．符合流行病学调查特点，确认中毒由食物引起。
    2．临床表现符合急性有机磷农药中毒。
    3．中毒者的剩余食物中检出超过最大残留限量的有机磷农药。
    4．全血胆碱酯酶活性低于70%。
    5．有条件时，可测定中毒者呕吐物或胃内容物有机磷农药含量。
    6．排除其他途径摄入有机磷农药的可能性。

  • 第3题：

    简述有机磷制剂中毒的主要症状以及尸检时的特征性所见。


    正确答案: 主要症状：
    （1）毒蕈碱样中毒，产生毒蕈中毒类症状；
    （2）烟碱样症状；
    （3）中枢神经系统症状。
    尸检特征性所见：
    （1）尸僵强度大，尸斑色深；
    （2）瞳孔缩小；
    （3）体腔有大蒜样气味。

  • 第4题：

    简述有机磷农药中毒的临床表现及“阿托品化”的判断要点


    正确答案: 临床表现：①毒蕈碱样表现（最早）：A腺体分泌增加，流泪，流涎，大汗B平滑肌痉挛，恶心呕吐，腹痛，腹泻C心脏抑制，心动过缓D瞳孔括约肌收缩，缩小呈指针样
    ②烟碱样表现：肌肉颤动，严重时强直痉挛，抽搐，伴脉动加速，血压升高等
    ③中枢神经系统表现：头痛头晕，行走不稳，共济失调等，严重者烦躁，抽搐，甚至脑水肿④经皮肤黏膜吸收中毒，过敏性皮炎，水泡与剥落性皮炎，少数迟发性脑病，中间综合症
    阿托品化——意识好转，皮肤干燥，颜面潮红，肺部湿罗音小时，瞳孔较前扩大，心律较前增快等
    阿托品中毒——瞳孔扩大，烦躁不安，神志不清，抽搐，尿潴留甚至昏迷

  • 第5题：

    有机磷农药能与（）发生不可逆结合，使体内的（）堆积，引起（）、（）及（）中毒症状。


    正确答案:胆碱酯酶；乙酰胆碱；M；N；中枢

  • 第6题：

    临床判断有机磷农药中毒程度的重要指标（）

    • A、呕吐物有机磷农药的鉴定
    • B、血中胆碱酯酶活力
    • C、血中胆碱酯酶含量
    • D、尿中三氯乙醇的含量
    • E、呼吸道分泌物有机磷农药的鉴定

    正确答案:B

  • 第7题：

    多选题
    诊断有机磷农药中毒的依据包括（）
    A

    有机磷农药中毒的典型症状

    B

    有机磷农药中毒的体征

    C

    特殊的大蒜气味

    D

    有机磷农药接触史

    E

    全血胆碱酯酶活力测定


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    问答题
    有机磷农药中毒判定原则按WS/T85-1996《食源性急性有机磷农药中毒诊断标准及处理原则》执行 。

    正确答案：
    解析：

  • 第9题：

    问答题
    有机磷农药中毒处理原则及预防措施

    正确答案：
    解析：

  • 第10题：

    单选题
    判断有机磷农药中毒最重要的化验室（）
    A

    尿液有机磷分解产物测定

    B

    阿托品实验

    C

    粪农药鉴定

    D

    血常规

    E

    全血胆碱酯酶活力测定


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    如果怀疑为有机磷农药中毒，下面哪项指标检查最有意义？（　　）
    A

    全血胆碱酯酶ChE活性测定

    B

    尿中有机磷农药分解物的测定

    C

    有机磷农药的鉴定

    D

    肺部听诊有湿啰音

    E

    双侧瞳孔缩小


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    填空题
    有机磷农药能与（）发生不可逆结合，使体内的（）堆积，引起（）、（）及（）中毒症状。

    正确答案： 胆碱酯酶,乙酰胆碱,M,N,中枢
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    以下哪项属于复合农药中毒解救的注意事项

    A:有机磷与其他农药混合中毒，阿托品用量较单独有机磷中毒要大
    B:有机磷与氨基甲酸酯类混合中毒，先使用阿托品，再使用碘解磷定等肟类复活剂
    C:有机磷与拟除虫菊酯类混合中毒，除按有机磷解救外，还应加用能量合剂等
    D:有机磷与有机氮混合中毒后有发绀、抽搐等表现，除按有机磷中毒解救外，同时应用亚甲蓝及维生素C等还原剂
    E:同类品种混合中毒，抢救及毒物检测同该类农药中毒

    答案：A,C,D,E
    解析：
    本题考查的是复合农药中毒解救。复合农药中毒解救包括：①同一种类不同品种农药的混合中毒，与该类农药中毒抢救措施相同；②有机磷类与其他类农药的混合中毒，阿托品使用量比单纯有机磷类农药中毒的量大；③有机磷类与氨基甲酸酯类混合中毒，碘解磷定等肟类化合物禁止使用；④有机磷类与拟除虫菊酯类混合中毒，除按有机磷中毒处理外，应加用能量合剂及大剂量维生素C等神经营养药物；⑤有机磷类与有机氮类农药混合中毒，对于有发绀、抽搐等中重度有机氮中毒表现时，除按有机磷中毒处理外，还应同时使用亚甲蓝及维生素C等还原剂。

  • 第14题：

    诊断有机磷农药中毒的依据包括（）

    • A、有机磷农药中毒的典型症状
    • B、有机磷农药中毒的体征
    • C、特殊的大蒜气味
    • D、有机磷农药接触史
    • E、全血胆碱酯酶活力测定

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第15题：

    简述有机磷农药中毒的机制、中毒表现和主要抢救药物。


    正确答案: 中毒机制：有机磷酸酯类与AChE牢固结合，形成难以水解的磷酰化AChE，使AChE失去水解ACh的能力，造成体内ACh大量积聚而引起一系列中毒症状。
    中毒症状表现多样化，主要为：
    ①毒蕈碱样症状，表现为瞳孔缩小，视力模糊，泪腺、汗腺等腺体分泌增加，恶心，呕吐，腹痛，腹泻，严重者出现呼吸困难，大、小便失禁，心率减慢，血压下降等综合效应，症状出现的先后与组织接触有机磷酸酯类的先后有关。
    ②烟碱样症状，表现为肌无力，不自主肌束抽搐、震颤，严重者引起呼吸肌麻痹。
    ③中枢神经系统症状，表现为先兴奋、不安，继而出现惊厥，后转为抑制，出现反射消失、昏迷、血压下降、中枢性呼吸麻痹等。
    中毒的解救药物有阿托品和AChE复活药，一般须两药合用。
    ①阿托品：能阻断M胆碱受体，迅速对抗体内ACh的毒蕈碱样作用和部分中枢神经系统症状，用药应早期、足量、反复。
    ②AChE复活药：能使被有机磷酸酯类抑制的AChE恢复活性，常用药物有碘解磷定、氯解磷定，可迅速控制肌束颤动，对中枢神经系统的中毒症状也有一定改善作用。

  • 第16题：

    有机磷农药中毒时，阿托品用量的主要依据是：（）

    • A、有机磷农药毒性的大小
    • B、中毒途径
    • C、中毒的程度和对治疗的反应
    • D、中毒剂量

    正确答案:C

  • 第17题：

    判断有机磷农药中毒最重要的化验室（）

    • A、尿液有机磷分解产物测定
    • B、阿托品实验
    • C、粪农药鉴定
    • D、血常规
    • E、全血胆碱酯酶活力测定

    正确答案:E

  • 第18题：

    抢救有机磷农药中毒时，阿托品用量是依据（）

    • A、有机磷农药中毒者的病情和治疗的反应而定
    • B、有机磷农药的毒性高低而定
    • C、有机磷农药中毒的途径而定
    • D、有机磷农药中毒的剂量而定
    • E、全血胆碱酯酶活力降低的程度而定

    正确答案:A

  • 第19题：

    问答题
    有机磷农药中毒的主要病状及法医学鉴定及尸检

    正确答案： 症状：
    A毒蕈碱样症状：恶心、呕吐、流涎、流泪、出汗、呼吸困难、瞳孔缩小等
    B烟碱样病状：肌肉震颤，痉挛，最后肌无力麻痹，尿潴留。
    C中枢神经系统症状：共济失调、躁动、谵语、惊厥、体温升高直至转入血压下降抑制衰竭阶段。
    尸检：尸斑显著，尸僵出现早而强，胃内可闻及有机磷的气味，胃内容物可呈白色乳状液，胃粘膜可有腐蚀出血。
    鉴定：可通过中毒病状观察，气味，检查胃内容物。
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    问答题
    有机磷农药中毒处理原则及预防

    正确答案：
    解析：

  • 第21题：

    问答题
    简述有机磷农药中毒的临床表现及“阿托品化”的判断要点

    正确答案： 临床表现：①毒蕈碱样表现（最早）：A腺体分泌增加，流泪，流涎，大汗B平滑肌痉挛，恶心呕吐，腹痛，腹泻C心脏抑制，心动过缓D瞳孔括约肌收缩，缩小呈指针样
    ②烟碱样表现：肌肉颤动，严重时强直痉挛，抽搐，伴脉动加速，血压升高等
    ③中枢神经系统表现：头痛头晕，行走不稳，共济失调等，严重者烦躁，抽搐，甚至脑水肿④经皮肤黏膜吸收中毒，过敏性皮炎，水泡与剥落性皮炎，少数迟发性脑病，中间综合症
    阿托品化——意识好转，皮肤干燥，颜面潮红，肺部湿罗音小时，瞳孔较前扩大，心律较前增快等
    阿托品中毒——瞳孔扩大，烦躁不安，神志不清，抽搐，尿潴留甚至昏迷
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    抢救有机磷农药中毒时，阿托品用量是根据
    A

    有机磷农药的毒性高低而定 

    B

    有机磷农药中毒的途径而定 

    C

    有机磷农药中毒的剂量而定 

    D

    有机磷农药中毒的程度和治疗反应而定 

    E

    全血胆碱酯酶活力降低程度而定 


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    临床判断有机磷农药中毒程度的重要指标（）。
    A

    呕吐物有机磷农药的鉴定

    B

    血中胆碱酯酶活力

    C

    血中胆碱酯酶含量

    D

    尿中三氯乙醇的含量

    E

    呼吸道分泌物有机磷农药的鉴定


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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