患者，男，28岁。进行性腰痛、僵硬5年， X线平片示腰椎生理曲度变直，椎体呈方形，腰椎小关节间隙模糊变窄，双侧骶髂关节间隙变窄，关节面模糊。考虑为A、脊椎转移B、脊椎结核C、化脓性脊椎炎D、脊椎骨软骨炎E、强直性脊椎炎

题目

患者，男，28岁。进行性腰痛、僵硬5年， X线平片示腰椎生理曲度变直，椎体呈方形，腰椎小关节间隙模糊变窄，双侧骶髂关节间隙变窄，关节面模糊。考虑为

A、脊椎转移

B、脊椎结核

C、化脓性脊椎炎

D、脊椎骨软骨炎

E、强直性脊椎炎

相似考题

1.患者男，16岁。下背痛和晨起僵硬1月余。活动后减轻，伴乏力、低热。影像学检查首选A、腰椎正侧位X线片B、腰椎CT平扫C、腰椎MRI平扫D、骶髂关节X线片E、骶髂关节MRI增强扫描若检查显示双侧骶髂关节间隙变窄，边缘模糊，关节面下囊性变，关节两侧硬化，则最可能的诊断是A、类风湿关节炎B、强直性脊柱炎C、骶髂关节结核D、骶髂关节化脓性炎症E、银屑病关节炎

2.痛风性关节炎A.关节X线片示，骨端骨质疏松边缘骨侵蚀B.关节X线片示，关节边缘骨质增生及软骨下囊性变C.关节X线片示，局限性骨质疏松，关节旁偏心性.虫蚀状骨质缺损D.关节X线片示，关节边缘骨侵蚀，骨质溶解增生，间隙狭窄及铅笔套样改变E.关节X线片示，椎体方形变，椎体前缘软组织骨化呈竹节样改变

3.一位50岁男性病人,进行性腰痛、僵硬20余年,X线摄片示腰椎广泛性骨质疏松,小关节间隙模糊变窄,椎旁韧带钙化,应诊断()A.脊椎转移B.脊椎结核C.化脓性脊椎炎D.脊椎骨软骨炎E.强直性脊椎炎

4.类风湿关节炎A.关节X线片示，骨端骨质疏松边缘骨侵蚀B.关节X线片示，关节边缘骨质增生及软骨下囊性变C.关节X线片示，局限性骨质疏松，关节旁偏心性.虫蚀状骨质缺损D.关节X线片示，关节边缘骨侵蚀，骨质溶解增生，间隙狭窄及铅笔套样改变E.关节X线片示，椎体方形变，椎体前缘软组织骨化呈竹节样改变

更多“患者,男,28岁。进行性腰痛、僵硬5年, X线平片示腰椎生理曲度变直,椎体呈方形,腰椎小关节间隙模糊变 ”相关问题

  • 第1题：

    哪种情况X线显示椎体边缘破坏,椎间隙变窄A.颈椎病B.腰椎骨折C.腰椎结核SXB

    哪种情况X线显示椎体边缘破坏，椎间隙变窄

    A.颈椎病

    B.腰椎骨折

    C.腰椎结核

    D.腰椎骨关节炎

    E.腰椎间盘突出症


    正确答案：C
    答案中只有腰椎间盘突出不能用X线片作为诊断依据。因为患腰椎间盘突出的患者在X线表现上只有一些间接征象，如椎间隙前宽后窄改变和间隙变窄，生理曲度消失。其他检查如脊髓造影、CT和MRI可作为诊断依据。腰椎结核时会有腰大肌阴影增宽。其典型X线表现是椎体边缘破坏，椎间隙变窄。

  • 第2题：

    A.关节X线片示，关节边缘骨质增生及软骨下囊性变
    B.关节X线片示，关节边缘骨侵蚀，骨质溶解增生，间隙狭窄及铅笔套样改变
    C.关节X线片示，骨端骨质疏松边缘骨侵蚀
    D.关节X线片示，局限性骨质疏松，关节旁偏心性、虫蚀状骨质缺损
    E.关节X线片示，椎体方形变，椎体前缘软组织骨化呈竹节样改变

    痛风性关节炎

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    1. 强直性脊柱炎
    2. 痛风性关节炎

    A关节X线片示，骨端骨质疏松边缘骨侵蚀

    B关节X线片示，关节边缘骨质增生及软骨下囊性变

    C关节X线片示，局限性骨质疏松，关节旁偏心性、虫蚀状骨质缺损

    D关节X线片示，关节边缘骨侵蚀，骨质溶解增生，间隙狭窄及铅笔套样改变

    E关节X线片示，椎体方形变，椎体前缘软组织骨化呈竹节样改变


    1. E

    略

  • 第4题：

    男，34岁，工人，腰背部疼痛3年。体格检查：腰椎活动度明显减少，双4字实验（+），双侧直腿抬高实验（-）。X线示双骶髂关节模糊，髋关节间隙变窄，ESR60mm/h。该患腰椎可能的X线表现是:

    A. 椎间隙变窄
    B. 竹节样改变
    C. 椎体楔形变
    D. 无任何改变
    E. 有时可见冷脓肿

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    A.脊椎转移
    B.脊椎结核
    C.强直性脊椎炎
    D.脊椎骨软骨炎
    E.化脓性脊椎炎

    50岁男性患者，进行性腰痛、僵硬20余年，X线照片示腰椎广泛性骨质疏松，小关节间隙模糊变窄，椎旁韧带钙化。应诊断()

    答案：C
    解析：

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