年轻女性，主诉乏力、消瘦，有镜下血尿病史，目前无明显排尿异常，尿常规正常，腹部X线平片示左侧上腹广泛密度增强，钙化区呈肾轮廓。该患者的诊断首先考虑为A、肾肿瘤B、肾结石C、胆囊结石D、肾结核E、肠道粪块当病变进展形成肾盏、肾盂多发空洞时，下列检查最佳的是A、B超B、CTC、X线D、IVPE、逆行性尿路造影

题目

年轻女性，主诉乏力、消瘦，有镜下血尿病史，目前无明显排尿异常，尿常规正常，腹部X线平片示左侧上腹广泛密度增强，钙化区呈肾轮廓。该患者的诊断首先考虑为A、肾肿瘤

B、肾结石

C、胆囊结石

D、肾结核

E、肠道粪块

当病变进展形成肾盏、肾盂多发空洞时，下列检查最佳的是A、B超

B、CT

C、X线

D、IVP

E、逆行性尿路造影

相似考题

1.女性，27岁。活动后突感右下腹放射痛，伴恶心。既往有类似发病史。查体：腹软，右下腹有深压痛，无肌紧张。右肾区叩痛明显。尿常规：白细胞3～4个/HP，红细胞20～30个／HP。X线腹部平片：右输尿管上段有一0.8cm阴影。B超检查：右肾轻度积水。目前最好的治疗方法是A、体外震波碎石B、输尿管切开取石C、肾镜取石D、解痉止痛，体外震波碎石E、非手术排石

2.男，56岁。胃溃疡病史5年，近2月上腹隐痛、纳差、明显消瘦，粪隐血-阳性，应用抗酸剂治疗无明显缓解。 应首选的检查方法是A.B超B.CT扫描C.纤维胃镜活检D.腹部X线平片E.MRI检查

3.男，40岁。饮酒后持续性上腹部疼痛10小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，吐后上腹痛不减轻，无血尿。入院查体：体温37.5℃，脉搏92次/分，血压120/80mmHg，痛苦病容，心肺检查未见明显异常，腹平软，上腹部偏左有压痛，无肌紧张和反跳痛，肝脾肋下未触及，Murphy征阴性，腹水征阴性，肠鸣音正常。该患者最可能的诊断为A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、消化性溃疡D、肠梗阻E、肾结石对明确诊断最有意义的检查是A、血淀粉酶B、血常规C、尿常规和淀粉酶D、腹部B超E、腹部X线平片

4.先天性肠旋转不良A.X线立位腹片见肠壁串珠状透亮区B.X线立位腹片见上腹部双泡征C.X线立位腹片见上腹部三泡征D.X线立位腹片见一大液平E.X线立位腹片见双泡征，余腹未见肠内气体存在新生儿坏死性小肠结肠炎A.X线立位腹片见肠壁串珠状透亮区B.X线立位腹片见上腹部双泡征C.X线立位腹片见上腹部三泡征D.X线立位腹片见一大液平E.X线立位腹片见双泡征，余腹未见肠内气体存在胃穿孔A.X线立位腹片见肠壁串珠状透亮区B.X线立位腹片见上腹部双泡征C.X线立位腹片见上腹部三泡征D.X线立位腹片见一大液平E.X线立位腹片见双泡征，余腹未见肠内气体存在十二指肠闭锁A.X线立位腹片见肠壁串珠状透亮区B.X线立位腹片见上腹部双泡征C.X线立位腹片见上腹部三泡征D.X线立位腹片见一大液平E.X线立位腹片见双泡征，余腹未见肠内气体存在请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：E

更多“年轻女性,主诉乏力、消瘦,有镜下血尿病史,目前无明显排尿异常,尿常规正常,腹部X线平片示左侧上腹 ”相关问题

  • 第1题：

    患者女，35岁，因“乏力、消瘦4个月”来诊。曾有镜下血尿，目前无明显排尿异常。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片：右上腹广泛密度增强，钙化区呈肾轮廓。尿常规基本正常。首先考虑为

    A、肾肿瘤

    B、肾结石

    C、胆囊结石

    D、肾结核

    E、肠道粪块


    参考答案：D

  • 第2题：

    患者女性，26岁，半年来持续发热，间断出现脐周剧烈疼痛，每日排2～3次糨糊样便，不含黏液脓血，排气正常。查体：体温 37.6℃，消瘦，贫血貌，心肺未及异常，腹平软，脐周有压痛，轻度反跳痛，无肌紧张，未触及包块，肝脾肋下未触及大。结肠镜检查所见结肠黏膜正常，为进一步确诊下列哪项检查最必要

    A．X线立位腹平片

    B．上腹部CT

    C．剖腹探查

    D．X线钡剂检查

    E．肠系膜上动脉造影


    正确答案：D

  • 第3题：

    女性，54岁。有胆囊结石病史8年。上腹剧痛2日，向腰部放射，伴恶心、呕吐，血淀粉酶升高2倍，以下最有价值的检查是（）。

    A腹部X线平片

    B上消化道钡餐

    C心电图

    D腹部CT

    E胃镜


    D
    略

  • 第4题：

    患者，男，68岁。无规律上腹饱胀及轻度隐痛3个月，疼痛最长可持续3～4小时，餐后明显。无呕吐、发热、黄疸等。查体上腹部压痛，Murphy征阴性。否认高血压、心脏病史。首选的检查是

    A.心电图

    B.腹部CT

    C.胃镜

    D.腹部X线平片

    E.结肠镜


    正确答案：C

  • 第5题：

    女性，35岁，12h前进食后突然出现上腹持续性疼痛伴频繁呕吐，查体：上腹压痛明显，伴有腹肌紧张，反跳痛，腹部X线平片未见异常。对诊断、鉴别诊断及病情评估最有价值的影像学检查是

    A.EUS

    B.腹部X线平片

    C.腹部增强CT

    D.腹部B超

    E.ERCP


    正确答案：C
    1.患者疼痛部位以上腹为主，腹平X线片未见异常可暂时除外消化性溃疡急性穿孔以及急性肠梗阻。进食后突然出现，有腹膜刺激征，不首先考虑心肌梗死以及急性胃炎。因此，急性胰腺炎可能性较大。2.患者急性胰腺炎可能性较大，故选择腹部CT检查为佳，CT可观察到胰腺炎症情况和范围，对治疗的选择很重要。

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