患者女,50岁,右侧腰痛3周,CT示右肾体积缩小,肾盂扩大,内科见软组织密度及部分液性密度,边界不清,局部可见少许钙化影。增强扫描:右侧肾盂肿块于皮质期呈轻度强化,于实质期呈中度强化,肿块与肾实质分界不清,右肾实质变薄,显影浅淡,扩张肾盂内未见造影剂。右侧部分肾盏扩张积水。根据患者临床表现和CT检查所示,可考虑患者所得疾病为A、肾血管平滑肌脂肪瘤B、肾细胞癌C、肾脓肿D、肾结核E、肾盂癌F、肾囊肿下列叙述中符合该疾病的CT影像表现的有A、呈息肉状、乳头状B、位于肾盂、肾盏内,少数病灶位于肾盂输尿管开口处C

题目

患者女,50岁,右侧腰痛3周,CT示右肾体积缩小,肾盂扩大,内科见软组织密度及部分液性密度,边界不清,局部可见少许钙化影。增强扫描:右侧肾盂肿块于皮质期呈轻度强化,于实质期呈中度强化,肿块与肾实质分界不清,右肾实质变薄,显影浅淡,扩张肾盂内未见造影剂。右侧部分肾盏扩张积水。根据患者临床表现和CT检查所示,可考虑患者所得疾病为A、肾血管平滑肌脂肪瘤

B、肾细胞癌

C、肾脓肿

D、肾结核

E、肾盂癌

F、肾囊肿

下列叙述中符合该疾病的CT影像表现的有A、呈息肉状、乳头状

B、位于肾盂、肾盏内,少数病灶位于肾盂输尿管开口处

C、多数肾窦区肿块边缘光整,密度均匀,其密度高于尿液而低于肾实质

D、肿块周围肾窦脂肪受压,大者可致其完全消失,并侵入邻近肾实质

E、肾盂或肾盏梗阻时,可出现肾积水

F、血供较为丰富

在鉴别肾癌、肾集合管癌和肾盂癌时,说法正确的有A、肾癌于动脉期强化程度明显,实质期强化程度明显下降

B、肾癌周围可见假包膜,有明显的占位效应

C、肾集合管癌多位于肾髓质

D、肾集合管癌形态不规则,边界不清楚

E、肾集合管癌多数密度均匀

F、肾集合管癌增强后呈中度进行性强化,较肾盂癌强化明显


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参考答案和解析
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    女,30岁,腰痛2年。CT示腰4右侧锥旁有一2 cm×3 cm软组织密度肿块,呈哑铃形,强化明显,腰4、5右侧椎间孔扩大。最可能诊断为: ( )

    A.神经源性肿瘤

    B.转移瘤

    C.巨细胞瘤

    D.淋巴瘤

    E.椎间盘突出


    正确答案:A

  • 第2题:

    女,30岁,腰痛2年。CT示腰4右侧椎旁有-2cm×3cm软组织密度肿块,呈哑铃形,强化明显,腰4、5右侧椎间孔扩大。最可能诊断为

    A.神经源性肿瘤
    B.淋巴瘤
    C.椎间盘突出
    D.巨细胞瘤
    E.转移瘤

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    女,30岁,腰痛2年。CT示腰4右侧椎旁有-2cm×3cm软组织密度肿块,呈哑铃形,强化明显,腰4、5右侧椎间孔扩大。最可能诊断为

    A.神经源性肿瘤

    B.转移瘤

    C.巨细胞瘤

    D.淋巴瘤

    E.椎间盘突出


    A

  • 第4题:

    女,30岁,腰痛2年。CT示腰4右侧椎旁有一2 cm×3 cm软组织密度肿块,呈哑铃形,强化明显,腰4、5右侧椎间孔扩大。最可能诊断为:( )

    A.神经源性肿瘤
    B.转移瘤
    C.巨细胞瘤
    D.淋巴瘤
    E.椎间盘突出

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    28、女,30岁,腰痛2年。CT示腰4右侧椎旁有-2cm×3cm软组织密度肿块,呈哑铃形,强化明显,腰4、5右侧椎间孔扩大。最可能诊断为

    A.神经源性肿瘤

    B.转移瘤

    C.巨细胞瘤

    D.淋巴瘤

    E.椎间盘突出


    A