患者,女,38岁。无力、消瘦、皮肤色素沉着,血清免疫荧光检查出抗肾上腺抗体,血、尿中皮质醇减低,CT检查肾上腺体积变小。最可能是
A、肾上腺结核
B、特发性肾上腺萎缩
C、垂体型Addison病
D、肾上腺腺瘤
E、肾上腺增生
第1题:
何某,男,38岁。因全身皮肤色素加深伴消瘦1年就诊。否认结核病史。身体评估:血压78/50mmHg,消瘦,皮肤色素沉着。实验室检查:血糖3.0mmol/L。抗肾上腺抗体(-),皮质醇72mmol/L(正常165~441mmol/L),为进一步鉴别原发性或继发性肾上腺皮质功能减退,下述哪种检查最有意义( )
A、测血浆肾素、醛固酮
B、测24小时尿17-羟类固醇
C、测24小时尿游离皮质醇
D、测24小时尿17-酮类固醇
E、ACTH刺激试验
第2题:
第3题:
38岁男性患者,因进行性消瘦伴体位性头晕,饭前经常心悸,手抖就诊,既往结核病史(-)。查体消瘦,皮肤色素沉着,BP78/50mmHg,血糖3.0mmol/L,抗。肾上腺抗体(-),皮质醇72mmol/L(正常165~441mmol/L)。为进一步鉴别原发性或继发性肾上腺皮质功能减退,下述检查最有意义的是()
A测血浆肾素、醛固酮
B测24小时尿17-羟类固醇
C测24小时尿游离皮质醇
D测24小时尿17-酮类固醇
EACTH刺激试验
第4题:
A、异位ACTH综合征
B、特发性肾上腺皮质功能减退
C、肾上腺皮质癌
D、腺垂体功能减退
E、库欣病
第5题:
患者,女性,32岁,消瘦,乏力,皮肤色素沉着伴体位性头晕2年,继发闭经1年,既往无结核病史,血糖13.1mmol/L,尿酮体(+ + +),血皮质醇低,抗肾上腺抗体和抗胰岛细胞抗体均阳性,诊断应为()
A肾上腺皮质功能低下
B糖尿病1型
C卵巢功能早衰
D糖尿病2型
E自身免疫性内分泌多腺体病