胸骨左缘2~3肋间收缩期吹风样杂音A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.二尖瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄
题目
胸骨左缘2~3肋间收缩期吹风样杂音
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.二尖瓣狭窄
E.肺动脉瓣狭窄
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第1题：
胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级吹风样收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音亢进、分裂
A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.主动脉瓣狭窄
E.二尖瓣狭窄
参考答案：C
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第2题：
胸骨左缘2～3肋间吹风样收缩期杂音，伴肺动脉第二音亢进分裂。诊断首先考虑A.动脉导管未闭
B.房间隔缺损
C.肺动脉瓣口狭窄
D.室间隔缺损
E.法洛四联症答案：B解析： -
第3题：
A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.主动脉瓣狭窄
E.二尖瓣狭窄胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级吹风样收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音亢进、分裂答案：C解析： -
第4题：
胸骨左缘2～3肋间吹风样收缩期杂音，伴肺动脉第二音亢进分裂
A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.肺动脉狭窄
D.房间隔缺损
E.法洛四联症
正确答案：D
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第5题：
A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.主动脉瓣狭窄
E.二尖瓣狭窄胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级吹风样收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进、分裂，提示答案：C解析：
动脉导管未闭：胸骨左缘第2肋间闻及粗糙的"机器"样杂音，并向颈、背部传导，占整个收缩期与舒张期，故第2题选A。室间隔缺损：胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ粗糙的全收缩期杂音，P
亢进，故第1题选B。房间隔缺损：胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级吹风样收缩期杂音，P
亢进、固定分裂，故第3题选C。主动脉瓣狭窄：胸骨右缘第2肋间和胸骨左缘第3～4肋间可闻吸收缩期喷射性杂音。二尖瓣狭窄：心尖区有低调、隆隆样舒张中晚期杂音，局限，不传导。解题关键：明确各心脏瓣膜的听诊区，再结合杂音出现的时程，结合其他，可以判断先心病的类型。