患者男，24岁，突发腹痛半小时就诊。既往胃溃疡、肾结石病史2年。查体：腹肌紧张，压痛、反跳痛。该患者首先考虑A、肠梗阻B、肾结石C、胃溃疡穿孔D、急性胰腺炎E、胆囊结石排入胆总管该患者首选的影像学检查为A、肾、输尿管及膀胱平片B、腹部立位平片C、腹部倒立侧位片D、上腹部CT检查E、上腹部超声检查影像检查的中心线或定位线是A、经剑突至耻骨联合连线中点B、腹部正中部C、照片下缘包括耻骨联合，中心线适当调整D、照片上缘包括膈肌，中心线适当调整E、以剑突为定位线关于该患者检查标准影像的描述，下列错误的是A、照片上

题目

患者男，24岁，突发腹痛半小时就诊。既往胃溃疡、肾结石病史2年。查体：腹肌紧张，压痛、反跳痛。该患者首先考虑A、肠梗阻

B、肾结石

C、胃溃疡穿孔

D、急性胰腺炎

E、胆囊结石排入胆总管

该患者首选的影像学检查为A、肾、输尿管及膀胱平片

B、腹部立位平片

C、腹部倒立侧位片

D、上腹部CT检查

E、上腹部超声检查

影像检查的中心线或定位线是A、经剑突至耻骨联合连线中点

B、腹部正中部

C、照片下缘包括耻骨联合，中心线适当调整

D、照片上缘包括膈肌，中心线适当调整

E、以剑突为定位线

关于该患者检查标准影像的描述，下列错误的是A、照片上缘需包括膈肌

B、腰椎序列投影于照片正中并对称显示

C、肾、腰大肌、腹膜外脂肪线显示清晰

D、腹壁软组织及骨盆对称显示在照片内

E、可见直肠气体末端距肛门处金属标志的距离

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1.患者女性，26岁。主诉：腹痛、腹泻1年。既往史：既往有肺结核病史5年查体：贫血貌，右下腹压痛，无反跳痛。

2.男性，22岁。2h前突发全腹剧烈疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。既往有胃溃 疡病史。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断 （ ）A．腹痛伴发热B．腹痛伴无排气排便C．腹痛伴呕吐D．腹痛伴黄疸E．腹痛伴肝浊音界缩小或消失

3.患者女。胃溃疡病史7年，近日腹痛规律性消失，3小时前突发上腹部剧烈腹痛，深呼吸时疼痛加重，诊断为急性弥漫性腹膜炎。该患者不可能有以下体征A、腹肌紧张B、肝浊音界扩大C、反跳痛D、腹部压痛E、腹式呼吸明显减弱

4.患者，男，22岁。2小时前突发全腹剧烈疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。既往有胃溃疡病史。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断A、腹痛伴呕吐B、腹痛伴无排气排便C、腹痛伴肝浊音界缩小或消失D、腹痛伴黄疸E、腹痛伴发热

更多“患者男,24岁,突发腹痛半小时就诊。既往胃溃疡、肾结石病史2年。查体:腹肌紧张,压痛、反跳痛。该患者首 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，35岁。餐后剧烈腹痛半小时就诊。查体：表情痛苦，腹式呼吸消失，腹肌广泛紧张，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。既往有反复上腹痛病史3年余。诊断应首先考虑的是

    A、消化性溃疡并发穿孔

    B、急性胰腺炎

    C、急性阑尾炎

    D、急性胆囊炎

    E、机械性肠梗阻


    正确答案：A

  • 第2题：

    患者，男，22岁。2小时前突发全腹剧烈疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。既往有胃溃疡病史。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断

    A.腹痛伴呕吐
    B.腹痛伴无排气排便
    C.腹痛伴肝浊音界缩小或消失
    D.腹痛伴黄疸
    E.腹痛伴发热

    答案：C
    解析：
    该例青年男性患者患消化性溃疡（空腔脏器）合并穿孔，因而腹腔内有游离气体，可达到膈下，使肝浊音界缩小或消失，同时消化性溃疡穿孔会有剧烈腹痛。

  • 第3题：

    男性，22岁。2小时前突发全腹剧烈疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。既往有胃溃疡病史。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断

    A.腹痛伴呕吐
    B.腹痛伴无排气排便
    C.腹痛伴肝浊音界缩小或消失
    D.腹痛伴黄疸
    E.腹痛伴发热

    答案：C
    解析：
    该例青年男性病人患消化性溃疡(空腔脏器)合并穿孔，因而腹腔内有游离气体，可达到膈下，使肝浊音界缩小或消失，同时消化性溃疡穿孔会有剧烈腹痛，因此答案是C。其余各项均无特异性。

  • 第4题：

    腹膜刺激征是指

    A．恶心、呕吐、腹痛

    B．压痛、反跳痛、腹肌紧张

    C．腹痛、压痛、反跳痛

    D．发热、呕吐、腹肌紧张

    E．腹痛、压痛、腹肌紧张


    正确答案：B

  • 第5题：

    女性，52岁，胃溃疡病史多年，于劳累后突发右上腹刀割样剧痛，并迅速向全腹扩散，伴大汗、面色苍白。查体：全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张。

    该患者可能发生了
    A.胃溃疡活动期
    B.胃溃疡出血
    C.胃溃疡穿孔
    D.胃溃疡癌变
    E.胃溃疡急性发作

    答案：C
    解析：
    该患者有多年胃溃疡病史，于劳累后突发右上腹刀割样剧痛，并迅速向全腹扩散，伴大汗、面色苍白，查体为全腹压痛、反跳痛及腹肌紧张，这些临床表现符合胃溃疡急性穿孔。对于该患者若给予保守治疗，最重要的措施是禁食、胃肠减压，以减少胃肠内容物继续流入腹腔。

  • 第6题：

    腹膜刺激征指

    A、腹痛、压痛、腹肌紧张
    B、腹痛、腹胀、发热
    C、压痛、反跳痛、腹肌紧张
    D、腹胀、压痛、反跳痛
    E、恶心、呕吐、腹泻

    答案：C
    解析：

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