患者，女.57岁，3个月前发热，"发现右肺阴影"，治疗经过不详。CT扫描示右上肺胸膜下多房性空洞，部分空洞内可见小液平，病变周围散在小斑片状病灶，相邻胸膜增厚。最可能的诊断为A、结核性空洞B、慢性肺脓肿C、空洞型肺癌D、肺大泡合并感染E、真菌性肺炎
题目
患者，女.57岁，3个月前发热，"发现右肺阴影"，治疗经过不详。CT扫描示右上肺胸膜下多房性空洞，部分空洞内可见小液平，病变周围散在小斑片状病灶，相邻胸膜增厚。最可能的诊断为
A、结核性空洞
B、慢性肺脓肿
C、空洞型肺癌
D、肺大泡合并感染
E、真菌性肺炎
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第1题：
女，62岁。发现肺结核20年，未曾正规治疗。X线胸片示右上肺4cm大小的球形病灶，其内有1.5~2cm的空洞，右肺内见纤维索条状阴影，纵隔右移，右侧胸膜肥厚，左下肺可见散在钙化灶，该患者的诊断是
A、浸润型肺结核
B、结核性胸膜炎
C、慢性血行播散型肺结核
D、结核球
E、慢性纤维空洞型肺结核
参考答案：E
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第2题：
患者女，62岁。发现肺结核20年，未曾正规治疗。X线胸片示：右上肺4cm大小的球形病灶，其内有1.5～2cm的空洞，右肺内见纤维素条状阴影，纵隔右移，右侧胸膜肥厚，左下肺可见散在钙化灶。该患者的诊断是A.浸润性肺结核
B.结核性胸膜炎
C.慢性血行播散型肺结核
D.结核球
E.慢性纤维空洞性肺结核答案：E解析：慢性纤维空洞性肺结核的特点是病程长，双侧或单侧出现纤维厚壁空洞和广泛的纤维增生，造成肺门抬高和肺纹理呈垂柳样，患侧肺组织收缩，纵隔向患侧移位，常见胸膜粘连和代偿性肺气肿。故选E。浸润性肺结核表现为小片状或斑点状阴影，可融合并形成空洞。结核性胸膜炎可见肋膈角变钝、弧形积液影。慢性血行播散型肺结核可见大小不等、密度不同和分布不均的粟粒状结节影。结核球多有卫星灶。故不选A、B、C、D。 -
第3题：
患者女，62岁。发现肺结核20年，未曾正规治疗，X线胸片示：右上肺4cm大小的球型病灶，其内有1.5～2cm的空洞，右肺内见纤维索条状阴影，纵隔右移，右侧胸膜肥厚，左下肺可见散在钙化灶，该患者的诊断是（）
A浸润型肺结核
B结核性胸膜炎
C慢性血行播散型肺结核
D结核球
E慢性纤维空洞型肺结核
E
该患者发现肺结核20年，X线示球形病灶，内有空洞，肺内有纤维条索影，考虑为慢性纤维空洞型肺结核。 -
第4题：
患者女,62岁。发现肺结核20年,未曾正规治疗,X线胸片示:右上肺4cm大小的球型病灶,其内有1.5~2cm的空洞,右肺内见纤维索条状阴影,纵隔右移,右侧胸膜肥厚,左下肺可见散在钙化灶,该患者的诊断是A、浸润型肺结核
B、结核性胸膜炎
C、慢性血行播散型肺结核
D、结核球
E、慢性纤维空洞型肺结核
参考答案：E
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第5题：
患者女，62岁。发现肺结核20年，未曾正规治疗，X线胸片示：右上肺4cm大小的球型病灶，其内有1.5～2cm的空洞，右肺内见纤维素条状阴影，纵隔右移，右侧胸膜肥厚，左下肺可见散在钙化灶，该病人的诊断是A.浸润型肺结核
B.结核性胸膜炎
C.慢性血行播散型肺结核
D.结核球
E.慢性纤维空洞型肺结核答案：E解析：慢性纤维空洞型肺结核特点是病程长，双侧或单侧出现纤维厚壁空洞和广泛的纤维增生，造成肺门抬高和肺纹理呈垂柳样，患侧肺组织收缩，纵隔向患侧移位，常见胸膜粘连和代偿性肺气肿。故选E。浸润型肺结核表现小片状或斑点状阴影，可融合和形成空洞。结核性胸膜炎可见肋膈角变钝，弧形积液影。慢性血行播散型肺结核可见大小、密度和分布均匀的粟粒状结节影。结核球多有卫星灶，故不选A、B、C、D。