患者，女，19岁。左下腹疼痛1个月。 CT:左下腹111mm×120mm椭圆形囊性团块，边缘光滑，包膜完整，密度均匀，CT 值26HU，无强化，病变推移子宫、肠管。最先考虑为A、卵巢囊肿B、卵巢囊腺瘤C、卵巢畸胎瘤D、卵巢皮样囊肿E、卵巢脓肿
题目
患者，女，19岁。左下腹疼痛1个月。 CT:左下腹111mm×120mm椭圆形囊性团块，边缘光滑，包膜完整，密度均匀，CT 值26HU，无强化，病变推移子宫、肠管。最先考虑为
A、卵巢囊肿
B、卵巢囊腺瘤
C、卵巢畸胎瘤
D、卵巢皮样囊肿
E、卵巢脓肿
相似考题
更多“患者,女,19岁。左下腹疼痛1个月。 CT:左下腹111mm×120mm椭圆形囊性团块,边缘光滑,包膜完整,密度均 ”相关问题
-
第1题：
女，62岁，左下腹持续性疼痛3天，伴恶心、呕吐，左侧附件区扪及一囊性包块，活动，表面光滑，压痛明显，CT和MRI检查如图所示，下列说法错误的是
A．左侧附件区一囊性占位性病变
B．该病灶包膜完整，边界清晰
C．膀胱向下受压移位
D．卵巢囊肿扭转
E．卵巢囊腺瘤
正确答案：E
-
第2题：
某妇，38岁，孕2产1，下腹不适8个月，月经正常，妇查发现左附件囊性包块，如妊娠3月左右大小，表面光滑，活动，下腹平片示局部钙化影。其处理应是A.全子宫双附件切除
B.左附件切除
C.囊肿穿刺引流
D.左侧附件切除及右卵巢切开探查
E.观察3月复查答案：D解析：这是一道分析应用题，考核学生对卵巢肿瘤的鉴别诊断能力以及对卵巢肿瘤处理原则的认识。常见错误为选A或B。选择A者，认为肿瘤体积大，可能为恶性肿瘤，而患者无生育要求，可应行全子宫双附件切除术；选择B者，认为左附件包块为良性肿瘤，而患者无生育要求，可行左附件切除术，但其忽视对侧卵巢有可能患病；选择C、E者则对卵巢良性肿瘤的处理完全缺乏认识。正确答案是D。本例患者出现下腹不适症状较长，左附件囊性包块表面光滑、活动，下腹平片示局部钙化影，均为卵巢良性肿瘤表现，根据卵巢良性肿瘤的处理原则，应考虑行左侧附件切除及右卵巢切开探查，术中除剖开肿瘤肉眼观察区分良、恶性外，必要时作冷冻切片组织学检查以确定手术范围。 -
第3题：
患者42岁。右下腹肿块多年，为囊性，表面光滑，活动性大，B超提示卵巢肿瘤。昨日憋尿后排便突感右下腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，拒按腹部。该患者可能是
A.恶性变
B.囊肿破裂
C.急性阑尾炎破裂
D.囊内感染
E.蒂扭转答案：E解析： -
第4题：
女，19岁，左下腹疼痛1个月。CT2左下腹111mm×120mm椭圆形囊性团块，边缘光滑，包膜完整，密度均匀CT值26Hu，无强化，病变推移子宫、肠管。最先考虑为
A.卵巢囊肿
B.卵巢囊腺瘤
C.卵巢畸胎瘤
D.卵巢皮样囊肿
E.卵巢脓肿
正确答案：A
题中所示的囊性病变考虑卵巢囊肿可能性大，与其余选项鉴别：囊腺瘤常表现为盆腔内较大肿块，可为多房或单房状，如为多房性壁和间隔有强化；畸胎瘤和皮样囊肿多为混杂样密度；卵巢脓肿壁多有强化。 -
第5题：
患者，女，32岁，发现左侧卵巢肿物1年，1小时前突感左下腹剧痛伴恶心、呕吐，妇科检查：子宫（-），左附件有拳头大囊性肿物，边界清，活动差，右附件（-）。其诊断是A.肿瘤破裂
B.肿瘤感染
C.左附件肿瘤蒂扭转
D.肿瘤恶变
E.左附件炎性包块答案：C解析：左侧肿物病史，出现左下腹剧痛，推断为左附件肿瘤蒂扭转。