女性，孕21周，孕期超声检查，超声诊断脊柱裂，下列哪一项临床和超声表现与其无关A、脊柱横切面三个骨化中心排列成U形或V形，后两个骨化中心向外展开B、囊性膨出包块：皮肤完整，脊膜与脑脊液、脊神经节段从缺损处向外膨出形成包块C、实性包块：多为开放型脊柱裂，皮肤有缺损，骨骼不规则排列或脊神经节段膨出形成包块D、颅内异常：侧脑室增宽、"柠檬征"与"香蕉征"E、胎儿下腹部见"双叶征"
题目
女性，孕21周，孕期超声检查，超声诊断脊柱裂，下列哪一项临床和超声表现与其无关
A、脊柱横切面三个骨化中心排列成U形或V形，后两个骨化中心向外展开
B、囊性膨出包块：皮肤完整，脊膜与脑脊液、脊神经节段从缺损处向外膨出形成包块
C、实性包块：多为开放型脊柱裂，皮肤有缺损，骨骼不规则排列或脊神经节段膨出形成包块
D、颅内异常：侧脑室增宽、"柠檬征"与"香蕉征"
E、胎儿下腹部见"双叶征"
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第1题：
患者女性，28岁，自述怀孕3周时患感冒、发热。孕15周时查血甲胎蛋白（AFP）浓度明显增高。孕20周时B超显示胎头形态异常，呈现柠檬状；小脑延长向下，弯曲成香蕉状；腰椎有一处椎板缺损，局部有一小的囊状膨出。 提示：出生后发现患儿头围较大、囟门胀满，头皮静脉怒张；腰部有一鸽卵大小之包块，质软，局部皮肤健全。磁共振检查诊断为脑积水、脊柱裂（腰4椎板裂）、脊髓脊膜膨出、脊髓脂肪瘤、脊髓栓系综合征。患儿满月时来院复诊，见其腰部包块如鸡蛋大小，哭闹时略有增大，包块透光性尚可。患儿神经学检查未见异常。治疗原则正确的是（）
- A、只治疗脑积水，暂不适宜治疗脊柱裂
- B、小儿3个月时手术为宜
- C、完全切除脊髓脂肪瘤，以达到脊髓栓系完全松解
- D、在蛛网膜与软脊膜之间显露脊髓和神经根
- E、切除膨出囊宜选用皮肤横行切口
- F、脊柱裂修补手术同时做脑积水分流手术
正确答案:F -
第2题：
女性，孕21周，孕期超声检查，超声诊断脊柱裂，下列哪一项临床和超声表现与其无关（）。
- A、脊柱横切面三个骨化中心排列成U形或V形，后两个骨化中心向外展开
- B、囊性膨出包块：皮肤完整，脊膜与脑脊液、脊神经节段从缺损处向外膨出形成包块
- C、实性包块：多为开放型脊柱裂，皮肤有缺损，骨骼不规则排列或脊神经节段膨出形成包块
- D、颅内异常：侧脑室增宽、"柠檬征"与"香蕉征"
- E、胎儿下腹部见"双叶征"
正确答案:E -
第3题：
关于脊柱裂的描述，不正确的是（）。
- A、脊柱裂是背侧的两个椎弓未能融合而引起的脊柱畸形
- B、可发生在脊柱的任何一段
- C、多发于脊柱的腰骶部和胸部
- D、常伴发脑积水
- E、脊膜、脑脊液及脊髓神经节段从脊柱缺损处向外膨出
正确答案:C -
第4题：
单选题患者女性，28岁，自述怀孕3周时患感冒、发热。孕15周时查血甲胎蛋白（AFP）浓度明显增高。孕20周时B超显示胎头形态异常，呈现柠檬状；小脑延长向下，弯曲成香蕉状；腰椎有一处椎板缺损，局部有一小的囊状膨出。 提示：出生后发现患儿头围较大、囟门胀满，头皮静脉怒张；腰部有一鸽卵大小之包块，质软，局部皮肤健全。磁共振检查诊断为脑积水、脊柱裂（腰4椎板裂）、脊髓脊膜膨出、脊髓脂肪瘤、脊髓栓系综合征。患儿满月时来院复诊，见其腰部包块如鸡蛋大小，哭闹时略有增大，包块透光性尚可。患儿神经学检查未见异常。治疗原则正确的是（）A只治疗脑积水，暂不适宜治疗脊柱裂
B小儿3个月时手术为宜
C完全切除脊髓脂肪瘤，以达到脊髓栓系完全松解
D在蛛网膜与软脊膜之间显露脊髓和神经根
E切除膨出囊宜选用皮肤横行切口
F脊柱裂修补手术同时做脑积水分流手术
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第5题：
关于脊柱裂的描述，以下错误的是（）。
- A、很少伴发脑积水
- B、脊柱裂是背侧的两个椎弓未能融合而引起的脊柱畸形
- C、多发于脊柱的腰骶部
- D、可发生在脊柱的任何一段
- E、脊膜、脑脊液及脊髓神经节段从脊柱缺损处向外膨出
正确答案:A -
第6题：
妊娠26周，自觉腹围较正常孕周大，临床申请超声检查。对胎儿脊柱扫查发现：胎儿腰骶部可见一46mm×37mm边界清楚、有薄壁的囊性占位，超声诊断为胎儿腰骶部脊柱裂伴脊膜膨出。那么胎儿脊柱的超声表现是（）。
- A、脊柱矢状切面：腰骶部后方的强回声光带连续性中断
- B、腰骶部皮肤光带及其深部软组织回声连续性中断
- C、脊柱矢状切面上可显示脊柱前凸畸形
- D、脊柱横切时脊椎三角形骨化中心失去正常形态
- E、脊柱横切时呈典型的"V"或"U"字形改变
- F、脊柱冠状切面：后方的两个椎弓骨化中心距离减小
正确答案:A,B,D,E -
第7题：
脊髓脊膜膨出的声像图表现，不正确的是（）。
- A、在脊柱裂发生部位可见囊状物膨出
- B、囊状膨出物表面无皮肤覆盖
- C、可合并羊水过多
- D、膨出的囊性包块内可见多条纤细光带
- E、膨出包块的液性成分为脑脊液
正确答案:B -
第8题：
单选题关于脊柱裂的描述，以下错误的是（）。A很少伴发脑积水
B脊柱裂是背侧的两个椎弓未能融合而引起的脊柱畸形
C多发于脊柱的腰骶部
D可发生在脊柱的任何一段
E脊膜、脑脊液及脊髓神经节段从脊柱缺损处向外膨出
正确答案： B解析： 脊柱裂是背侧的两个椎弓未能融合而引起的脊柱畸形，可发生在脊柱的任何一段，多发于脊柱的腰骶部。囊性脊柱裂超声表现为皮肤完整，脊膜、脑脊液及脊髓神经节段从脊柱缺损处向外膨出。颈胸段脊柱裂常合并无脑儿，骶尾部脊柱裂常合并脑积水。