冠状动脉粥样硬化性心脏病心肌缺血时心肌灌注显像表现缺血区为 ( )A、静息时减低，运动时有填充B、运动时减低，静息时填充C、静息和运动时均减低，无差别D、静息和运动时均增加，无差别E、静息时减低，运动时增高

题目

冠状动脉粥样硬化性心脏病心肌缺血时心肌灌注显像表现缺血区为 ( )

A、静息时减低，运动时有填充

B、运动时减低，静息时填充

C、静息和运动时均减低，无差别

D、静息和运动时均增加，无差别

E、静息时减低，运动时增高

相似考题

1.心肌灌注显像时可出现下列情况：第1种情况，运动负荷局部放射性稀疏、缺损，静息时放射性分布正常。第2种情况，运动负荷局部放射性稀疏、缺损，静息时放射性无变化。第3种情况，运动负荷局部放射性稀疏、缺损，静息时放射性分布部分恢复。第4种情况，运动负荷局部放射性弥漫不均，静息时放射性分布弥漫不均。第5种情况，运动负荷局部放射性正常，静息时放射性分布稀疏、缺损。第1种情况多见于A、心肌缺血B、心肌梗死C、心肌梗死+心肌缺血D、心肌病或心肌炎E、瓣膜病第2种情况多见于A、心肌缺血B、心肌梗死C、心肌梗死+心肌缺血D、心肌病或心肌炎E、瓣膜病第3种情况多见于A、心肌缺血B、心肌梗死C、心肌梗死+心肌缺血D、心肌病或心肌炎E、瓣膜病第4种情况多见于A、心肌缺血B、心肌梗死C、心肌梗死+心肌缺血D、心肌病或心肌炎E、瓣膜病

2.71岁男性，冠心病病史，持续性心绞痛。N-NHPET心肌灌注静息(rest)显像，双嘧达莫药物负荷显像(stresstest)见图4-2。显像图中左心室前壁显像剂分布表现为A、可逆性心肌缺血B、不可逆性心肌缺血C、混合性心肌缺血D、花斑样改变E、反向再分布显像图中左心室侧壁显像剂分布表现为A、可逆性心肌缺血B、不可逆性心肌缺血C、混合性心肌缺血D、花斑样改变E、反向再分布显像图中左心室下后壁显像剂分布表现为A、可逆性心肌缺血B、不可逆性心肌缺血C、混合性心肌缺血D、花斑样改变E、反向再分布

3.运动心肌显像出现灌注减低，静息或延迟显像为正常，提示 ( )A、心肌梗死B、梗死伴缺血C、心肌缺血D、心肌病E、心肌存活

4.心肌梗死灶在心肌灌注显像中表现为()。A.静息时减低，运动时有填充B.运动时减低，静息时填充C.静息时和运动时均减低，无差别D.静息和运动时均增高，无差别E.静息时减低，运动时增高

参考答案和解析
参考答案：B
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  • 第1题：

    心肌梗死灶在心肌灌注放射性核素显像中的表现是

    A.静息时减低、运动时有填充

    B.运动时减低、静息时填充

    C.静息和运动时均减低、无差别

    D.静息和运动时均增加、无差别

    E.静息减低、运动增高


    正确答案：C
    心肌梗死后心肌的代偿功能已丧失，在心肌灌注放射性核素显像中的表现静息和运动时心肌血流灌注均减低。

  • 第2题：

    患者男，47岁，反复发作心前区痛，心电图检查提示为期前收缩。静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像，心肌血流灌注未见明显缺损。为了明确诊断还需要进一步做的检查A、心功能测定

    B、负荷试验心肌灌注显像

    C、18F-FDG PET显像

    D、心肌活检

    E、心肌酶谱分析

    如果负荷试验心肌灌注显像见前壁和前间壁心肌缺损，最可能的诊断是A、心肌梗死

    B、心力衰竭

    C、心肌病

    D、心肌瘢痕组织

    E、冠心病可逆性心肌缺血

    如果静息和负荷试验心肌灌注显像均为放射性分布缺损，则最可能的诊断是A、心肌梗死

    B、心力衰竭

    C、心肌病

    D、冠心病可逆性心肌缺血

    E、心肌炎

    如果静息和负荷心肌显像提示有固定的分布缺损，冠状动脉造影提示有＞90％的狭窄，临床准备考虑行冠状动脉旁路移植或冠状动脉成形术时，还需要做的检查是A、18F-FDG PET心肌代谢显像

    B、201Tl负荷心肌显像

    C、CT冠状动脉造影

    D、运动心电图

    E、核素心血池显像


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：A


    问题 4 答案：A

  • 第3题：

    患者男，47岁，反复发作心前区痛，心电图检查。如果静息和负荷试验心肌灌注显像均为放射性分布缺损，则最可能的诊断是（）（提示为期前收缩。静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像，心肌血流灌注未见明显缺损。）

    A心肌梗死

    B心力衰竭

    C心肌病

    D冠心病可逆性心肌缺血

    E心肌炎


    A
    略

  • 第4题：

    患者男，47岁，反复发作心前区痛，心电图检查为了明确诊断还需要进一步做的检查(提示为期前收缩。静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像，心肌血流灌注未见明显缺损。)A、心功能测定

    B、负荷试验心肌灌注显像

    C、18F-FDG PET显像

    D、心肌活检

    E、心肌酶谱分析

    如果负荷试验心肌灌注显像见前壁和前间壁心肌缺损，最可能的诊断是(提示为期前收缩。静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像，心肌血流灌注未见明显缺损。)A、心肌梗死

    B、心力衰竭

    C、心肌病

    D、心肌瘢痕组织

    E、冠心病可逆性心肌缺血

    如果静息和负荷试验心肌灌注显像均为放射性分布缺损，则最可能的诊断是(提示为期前收缩。静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像，心肌血流灌注未见明显缺损。)A、心肌梗死

    B、心力衰竭

    C、心肌病

    D、冠心病可逆性心肌缺血

    E、心肌炎

    如果静息和负荷心肌显像提示有固定的分布缺损，冠状动脉造影提示有＞90％的狭窄，临床准备考虑行冠状动脉旁路移植或冠状动脉成形术时，还需要做的检查是(提示为期前收缩。静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像，心肌血流灌注未见明显缺损。)A、18F-FDG PET心肌代谢显像

    B、201Tl负荷心肌显像

    C、CT冠状动脉造影

    D、运动心电图

    E、核素心血池显像


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：A


    问题 4 答案：A

  • 第5题：

    冠状动脉粥样硬化性心脏病心肌缺血时的心肌灌注放射性核素显像缺血区的表现为

    A.静息时减低、运动时有填充

    B.运动时减低、静息时填充

    C.静息和运动时均减低、无差别

    D.静息和运动时均增加、无差别

    E.静息减低、运动增高


    正确答案：B
    冠状动脉粥样硬化性心脏病时其心肌多仍存在代偿功能，故其心肌缺血时的心肌灌注放射性核素显像缺血区的表现为运动时减低、静息时填充。

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