患者,男,45岁,MRI诊断为胰腺癌。为了解病变范围又做了F-FDG肿瘤代谢显像(SPECT-PET/CT)。结果:上腹部可见FDG聚集灶,T/N=2.12(胰腺区),右下腹另有一个FDG聚集灶。右下腹的高浓聚灶最可能是 ( )A、转移灶B、其他肿瘤(重复癌)C、回盲部生理性摄取D、移植肾排泄影E、以上都不是

题目

患者,男,45岁,MRI诊断为胰腺癌。为了解病变范围又做了F-FDG肿瘤代谢显像(SPECT-PET/CT)。结果:上腹部可见FDG聚集灶,T/N=2.12(胰腺区),右下腹另有一个FDG聚集灶。右下腹的高浓聚灶最可能是 ( )

A、转移灶

B、其他肿瘤(重复癌)

C、回盲部生理性摄取

D、移植肾排泄影

E、以上都不是


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更多“患者,男,45岁,MRI诊断为胰腺癌。为了解病变范围又做了F-FDG肿瘤代谢显像(SPECT-PET/CT)。结果:上腹 ”相关问题
  • 第1题:

    对MRI说法正确的是( )

    A、MRI有高度的软组织分辨率、多平面多参数显像

    B、定位定性诊断上较CT更敏感,更准确

    C、对肝癌癌前病变诊断敏感性和特异性高

    D、对正常胰胆管显示佳,MRI不仅能显示梗阻征象,而且能显示肿瘤本身

    E、CT诊断不明确的病变,MRI常能提供更明确的诊断信息


    参考答案:ABCDE

  • 第2题:

    与CT、MRI相比,脑PET显像应用于脑肿瘤的主要优势在于

    A、定位诊断

    B、明确肿瘤侵犯范围

    C、提供肿瘤病灶术后残留或复发相鉴别的信息

    D、术前活检穿刺部位的定位选择

    E、定性诊断


    参考答案:C

  • 第3题:

    对MRI说法正确的是()。

    AMRI有高度的软组织分辨率、多平面多参数显像

    B定位定性诊断上较CT更敏感,更准确

    C对肝癌癌前病变诊断敏感性和特异性高

    D对正常胰胆管显示佳,MRI不仅能显示梗阻征象,而且能显示肿瘤本身

    ECT诊断不明确的病变,MRI常能提供更明确的诊断信息


    A,B,C,D,E

  • 第4题:

    男,7岁,2岁时因头痛而就诊,MRI示脑积水、颅内(小脑蚓部及蝶鞍)见多发恶性肿瘤,临床诊断为髓母细胞瘤。未行手术治疗,多年来一直行放、化疗治疗,最后一次化疗1个月前结束。因腹胀、恶心、呕吐1周而就诊,CT示:双侧侧脑室充满肿瘤病灶,PET/CT全身显像如图。正确的描述是 ( )

    A、肿瘤复发并沿双侧侧脑室弥漫性浸润

    B、肿瘤同时向双侧丘脑及豆状核浸润、侵犯;蝶鞍内块状高代谢病灶,考虑为转移灶

    C、脑干及颈段、胸段、上腰段脊髓内见长条状高代谢病灶,考虑为肿瘤向脑干及大部分脊髓播散、种植转移

    D、正常情况下脊髓内无明显放射性浓聚,当出现椎管内肿瘤转移则可表现为F-FDG明显浓聚,呈“辫子征”

    E、以上都不是


    参考答案:ABCD

  • 第5题:

    男性,39岁,近期出现上腹不适,乏力,就医发现AFP>500μg/L,B超检查结果为正常肝脏声像图,查体未见异常。为明确定位诊断最优选的检查为( )。

    A.反复B超检查
    B.肝脏CT检查
    C.肝脏MRI检查
    D.放射性核素肝显像
    E.X线肝血管造影

    答案:E
    解析:
    考点:
    ☆☆☆☆考点4:肝硬化的实验室和其他检查;
    1.血常规:代偿期多正常,失代偿期有贫血。脾亢时白细胞和血小板计数降低。
    2.尿常规:有黄疸时可出现胆红素,并有尿胆原增加。
    3.肝功能试验
    代偿期多无明显异常,失代偿期有较全面的损害。转氨酶增高,白蛋白降低,血清蛋白电泳中了球蛋白增高,凝血酶原时间延长,经注射维生素K亦不能纠正。肝储备功能试验如氨基比林,吲哚菁绿(ICG)清除试验异常。
    4.免疫功能异常
    (1)半数以上患者T淋巴细胞数减少,CD3、CD4及CD8细胞降低。
    (2)免疫球蛋白IgG、IgA均增高,肝炎后肝硬化患者以IgG升高最显著,与丁球蛋白的升高平行。
    (3)部分患者可出现非特异性自身抗体,如抗核抗体、抗平滑肌抗体,原发性胆汁性肝硬化患者的抗线粒体抗体阳性且滴度很高,常在1:128以上。
    (4)病毒性肝炎引起者,相应的病毒标记呈阳性反应。
    5.腹水检查:一般为漏出液,并发自发性腹膜炎,腹水Rivalta试验阳性,白细胞计数增多。
    6.超声显像:可显示肝大小、外形改变和脾肿大;门脉高压症时可见肝门静脉、脾静脉直径增宽,并能查见腹水。
    7.影像学检查
    食管吞钡X线检查可检出食管静脉曲张的虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损及纵行粘膜皱襞增宽;胃底静脉曲张可见菊花样充盈缺损。此外,CT和MRI检查可显示早期肝大,晚期肝左、右叶比例失调,肝表面不规则及腹水和脾大等。
    8.腹腔镜检查
    腹腔镜检查对鉴别肝硬化、慢性肝炎和原发性肝癌很有帮助。可直视静脉曲张及其部位和程度,并发上消化道出血时,急诊内镜可判明出血部位和病因,并可作止血治疗。
    9.穿刺活组织检查:若见有假小叶形成,可确诊。