乳腺癌最先转移的淋巴结为A．锁骨上淋巴结B．腋窝淋巴结C．胸骨淋巴结D．纵隔淋巴结E．以上都不是

乳房约75%的淋巴液沿胸大肌外侧缘引流至同侧腋窝淋巴结，故乳腺癌淋巴转移主要是转移至同侧腋窝。

乳腺癌淋巴结转移可转移至锁骨上、下淋巴结，腋窝淋巴结，颈下深淋巴结，或经淋巴结最后发生血道转移。另外，任何部分的乳腺癌，尤其是内侧和中央区，均可转移到内乳淋巴结链，最后汇入血道。内乳淋巴结和腋窝淋巴结是乳腺癌转移的第一站淋巴结。

乳腺癌淋巴结转移开始多在腋下，后转移到锁骨上，再发生肺、骨、肝、脑转移。

乳腺的淋巴输出主要有4个途径:①75%淋巴液—腋窝淋巴结—锁骨下淋巴结。乳房上部的淋 巴液直接—锁骨下淋巴结。②约25%淋巴液（乳房中央区和内侧胸骨旁淋巴结—直接或经胸导管/ 右淋巴导管进入静脉。③两侧乳房间皮下交通淋巴网。④乳房深部淋巴网沿腹直肌前鞘和肝镰状韧带 通向肝。淋巴转移是乳腺癌的主要转移途径，癌细胞循淋巴引流的方向，最常转移至腋窝淋巴结。

乳房约75%的淋巴液沿胸大肌外侧缘引流至同侧腋窝淋巴结，故乳腺癌淋巴转移主要是转移至同侧腋窝。