患者女性,67岁,因病态窦房结综合征植入AAI起搏器5年。近1周来反复出现头晕、乏力、黑朦。活动时动态心电图记录如图4-8-14所示。图4-8-14提示A、起搏器故障B、电极导线断裂C、磁铁试验D、肌电干扰E、起搏器介导的心动过速图4-8-14出现长间距的原因为A、感知不良B、感知过度C、起搏功能障碍D、感知过度+起搏功能障碍E、感知不良+起搏功能障碍解决上述问题的方法是A、降低感知灵敏度B、增加感知灵敏度C、增加起搏电压D、降低起搏电压E、以上都不是

题目

患者女性,67岁,因病态窦房结综合征植入AAI起搏器5年。近1周来反复出现头晕、乏力、黑朦。活动时动态心电图记录如图4-8-14所示。图4-8-14提示A、起搏器故障

B、电极导线断裂

C、磁铁试验

D、肌电干扰

E、起搏器介导的心动过速

图4-8-14出现长间距的原因为A、感知不良

B、感知过度

C、起搏功能障碍

D、感知过度+起搏功能障碍

E、感知不良+起搏功能障碍

解决上述问题的方法是A、降低感知灵敏度

B、增加感知灵敏度

C、增加起搏电压

D、降低起搏电压

E、以上都不是


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  • 第1题:

    起搏器心房感知不良是指

    A.起搏器对心脏自身的P波不能感知

    B.起搏器对心脏自身的QRS波群不能感知

    C.双腔起搏器感知房性期前收缩或其他信号后出现快速、规整的心室起搏

    D.出现长于基础起搏间期的固定起搏RR间距

    E.起搏器对不应该感知的信号进行感知


    参考答案:A

  • 第2题:

    有关感知灵敏度的阐述,不正确的是

    A、感知灵敏度是指电极导线的负极和正极在所放置的心腔感知干扰波的能力

    B、任何超过程控的感知灵敏度的信号都被认为是心脏的自身电活动

    C、感知灵敏度数值越小,起搏器的感知能力越高

    D、为获得良好的感知,起搏器植入术中A波幅度一般不应<2.0mV

    E、为获得良好的感知,起搏器植入术中V波幅度一般不应<5.0mV


    参考答案:A

  • 第3题:

    患者女性,60岁。因病态窦房结综合征植入AAI起搏器,下限起搏频率设定为800ms(频率为75次/分)。近来有心悸症状就诊,心电图检查见图4-8-19。

    心电图上可见长、短两种心房起搏间期,最可能的原因是A、起搏器电池耗竭

    B、频率滞后功能

    C、感知过度

    D、感知不良

    E、电极脱位

    避免发生上述现象的简单而可行的解决方法是A、更换起搏器

    B、关闭频率滞后功能

    C、提高感知阈值

    D、降低心房起搏输出电压

    E、重新放置电极

    避免发生上述现象的另一种解决方法是A、缩短心房不应期

    B、调整滞后功能参数

    C、降低心房起搏输出电压

    D、将起搏器心房感知电极极性设置为双极

    E、增加心房起搏脉冲宽度


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:D

  • 第4题:

    起搏器感知过度是指

    A.起搏器对心脏自身的P波不能感知

    B.起搏器对心脏自身的QRS波群不能感知

    C.双腔起搏器感知房性期前收缩或其他信号后出现快速、规整的心室起搏

    D.出现长于基础起搏间期的固定起搏RR间距

    E.起搏器对不应该感知的信号进行感知


    参考答案:E

  • 第5题:

    AAI起搏器患者,有心悸症状,心电图如图4-8-11所示,正确的诊断为

    A、感知不良

    B、感知过度

    C、起搏功能异常

    D、起搏器工作正常

    E、起搏器电池耗竭


    参考答案:D