患者女性，60岁。因病态窦房结综合征植入AAI起搏器，下限起搏频率设定为800ms(频率为75次／分)。近来有心悸症状就诊，心电图检查见图4-8-19。心电图上可见长、短两种心房起搏间期，最可能的原因是A、起搏器电池耗竭B、频率滞后功能C、感知过度D、感知不良E、电极脱位避免发生上述现象的简单而可行的解决方法是A、更换起搏器B、关闭频率滞后功能C、提高感知阈值D、降低心房起搏输出电压E、重新放置电极避免发生上述现象的另一种解决方法是A、缩短心房不应期B、调整滞后功能参数C、降低心房起搏输出电压D、将起搏器

题目

患者女性，60岁。因病态窦房结综合征植入AAI起搏器，下限起搏频率设定为800ms(频率为75次／分)。近来有心悸症状就诊，心电图检查见图4-8-19。

心电图上可见长、短两种心房起搏间期，最可能的原因是A、起搏器电池耗竭

B、频率滞后功能

C、感知过度

D、感知不良

E、电极脱位

避免发生上述现象的简单而可行的解决方法是A、更换起搏器

B、关闭频率滞后功能

C、提高感知阈值

D、降低心房起搏输出电压

E、重新放置电极

避免发生上述现象的另一种解决方法是A、缩短心房不应期

B、调整滞后功能参数

C、降低心房起搏输出电压

D、将起搏器心房感知电极极性设置为双极

E、增加心房起搏脉冲宽度

相似考题

1.关于起搏器的工作参数的表述，正确的是A、AV间期通常不能被程控调整B、起搏器的输出电压通常设定为起搏阈值的2～3倍C、感知电极的极性设定为单极时可减少外界电磁干扰D、当起搏器输出电压固定时，脉宽越宽输出能量越小E、通常将起搏设定为双极，感知设定为单极

2.AAI起搏器患者，有心悸症状，心电图如图4-8-11所示，正确的诊断为A、感知不良B、感知过度C、起搏功能异常D、起搏器工作正常E、起搏器电池耗竭

3.AAI起搏器患者发现长、短两种不同的起搏间期，如图4-8-12所示，引起该现象最可能的原因是A、起搏功能异常B、感知不良C、交叉感知D、频率滞后功能E、频率应答功能开启

4.DDD起搏器置入患者，基础起搏间期设定为660ms，PAV间期设定为180ms，心电图如图4-8-9所示(走纸速度为25mm／s)，根据该心电图显示的起搏现象，应判断为A、起搏功能异常B、感知不良C、频率滞后功能开启D、起搏器非竞争性心房起搏(NCAP)功能开启E、心室安全起搏(VSP)功能开启

更多“患者女性，60岁。因病态窦房结综合征植入AAI起搏器，下限起搏频率设定为800ms(频率为75次／分)。近来有心悸症状就诊，心电图检查见图4-8-19。心电图上可见长、短两种心房起搏间期，最可能的原因是A、起搏器电池耗竭B、频率滞后功能C、感知过度D、感知不良E、电极脱位避免发生上述现象的简单而可行的解决方法是A、更换起搏器B、关闭频率滞后功能C、提高感知阈值D、降低心房起搏输出电压E、重新放置电极避免发生上述现象的另一种解决方法是A、缩短心房不应期B、调整滞后功能参数C、降低心房起搏输出电压D、将起搏器”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，63岁，因病态窦房结综合征而植入DDD起搏器，为了解起搏器功能而行24小时动态心电图检查。当自身心房率低于起搏器下限频率，而自身的PR间期短于起搏器的AV间期时，心电图表现为A、DDD模式

    B、AAI模式

    C、VVI模式

    D、VAT模式

    E、自身心律

    当自身心房率快于起搏器下限频率，而自身的PR间期长于起搏器的AV间期时，心电图表现为A、DDD模式

    B、AAI模式

    C、VVI模式

    D、VAT模式

    E、自身心律

    当自身心房率快于起搏器下限频率，而自身的PR间期短于起搏器的AV间期时，心电图表现为A、DDD模式

    B、AAI模式

    C、VVI模式

    D、VAT模式

    E、自身心律

    如果心房电极感知经心室逆传的心房波后出现心动过速，频率和起搏器的上限频率相近，最可能的心动过速为A、房性心动过速

    B、室性心动过速

    C、房室折返性心动过速

    D、房室结折返性心动过速

    E、起搏器介导的心动过速

    终止上述心动过速最有效的方法为A、静注维拉帕米

    B、静注普罗帕酮

    C、静注利多卡因

    D、静注胺碘酮

    E、磁铁试验


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：E


    问题 4 答案：E


    问题 5 答案：E

  • 第2题：

    双腔起搏器植入患者，起搏下限频率设定为1000ms(频率为60次／分)，AV间期设定为200ms，心电图如图4-8-20所示。

    该心电图的正确诊断是A、心房感知不良

    B、心室感知不良

    C、心室起搏功能异常

    D、心房感知不良＋心室起搏功能异常

    E、心房感知不良＋心室感知不良

    图中产生短AV间期的原因是A、心室安全起搏(VSP)

    B、非竞争性心房起搏(NCAP)

    C、心室自动阈值夺获功能

    D、AV间期自动搜索功能

    E、起搏器功能障碍

    关于心室安全起搏(VSP)的描述，错误的是A、VSP的特征性AV间期为110ms

    B、VSP仅在心房起搏事件后启动，心房感知事件不能启动

    C、心房起搏脉冲后触发AV间期，包括心室空白期、交叉感知窗及正常感知窗，只有落入正常感知窗的电信号才能触发VSP

    D、引发VSP的电信号包括自主心房波、心室波，也可以是肌电信号、电磁干扰信号等

    E、VSP可防止心室感知器交叉感知其他电信号而抑制心室起搏脉冲的输出，以保证患者的安全


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：C

  • 第3题：

    AAI起搏器的功能是


    A.心房感知+心室起搏
    B.心房起搏+心室感知
    C.心室起搏+心室感知+感知后抑制
    D.心房起搏+心房感知+感知后抑制

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    患者女，67岁，因病态窦房结综合征植入SSI起搏器，术后3个月程控，患者诉活动时起搏器植入部位肌肉跳动，查体：心率70次/min，心电图示心室起搏心律，此时可尝试程控的内容（）

    A降低感知灵敏性

    B延长不应期

    C将起搏模式改变为AOO

    D提高起搏频率

    E关闭滞后功能


    A,B
    略

  • 第5题：

    患者男性，63岁，因病态窦房结综合征而植入DDD起搏器，为了解起搏器功能而行24小时动态心电图检查。如果心房电极感知经心室逆传的心房波后出现心动过速，频率和起搏器的上限频率相近，最可能的心动过速为（）。

    • A、房性心动过速
    • B、室性心动过速
    • C、房室折返性心动过速
    • D、房室结折返性心动过速
    • E、起搏器介导的心动过速

    正确答案:E

  • 第6题：

    双腔起搏器心房感知过度时可出现的情况为：（）

    • A、心室起搏频率增快；
    • B、心房起搏频率增快；
    • C、心电图可见长间歇；
    • D、心房起搏频率降低。

    正确答案:A

  • 第7题：

    单选题
    患者女性，60岁。因病态窦房结综合征植入AAI起搏器，下限起搏频率设定为800ms（频率为75次／分）。近来有心悸症状就诊，心电图检查见图4-8-19。 避免发生上述现象的另一种解决方法是（）。
    A

    缩短心房不应期

    B

    调整滞后功能参数

    C

    降低心房起搏输出电压

    D

    将起搏器心房感知电极极性设置为双极

    E

    增加心房起搏脉冲宽度


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男性，65岁，植入起搏器4年。复查心电图如图4-8-8所示，提示（）。
    A

    起搏器起搏功能异常，感知功能正常

    B

    起搏器起搏功能异常，感知功能异常

    C

    起搏器起搏功能正常，感知功能不良

    D

    起搏器起搏功能正常，感知过度

    E

    起搏器起搏功能正常，感知功能正常


    正确答案： C
    解析： 图中起搏器按固有频率发放刺激脉冲，第1、3、5、6个刺激信号后均见宽大QRS波群，提示起搏功能正常；第2、4个窄QRS波群为窦性激动，但未被起搏器感知，起搏器仍按其固有频率发放刺激脉冲，并落入窦性激动的ST段上（由于刺激脉冲落入心室不应期内，因此不能激动心室），属感知功能不良，可采用提高起搏器感知灵敏度的方法进行调整。

  • 第9题：

    单选题
    双腔起搏器植入患者，起搏下限频率设定为1000ms（频率为60次／分），AV间期设定为200ms，心电图如图4-8-20所示。 图中产生短AV间期的原因是（）。
    A

    心室安全起搏（VSP）

    B

    非竞争性心房起搏（NCAP）

    C

    心室自动阈值夺获功能

    D

    AV间期自动搜索功能

    E

    起搏器功能障碍


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者起搏频率由初始72次/分下降至目前的40次/分，应考虑下列哪项诊断？（　　）
    A

    起搏器功能正常

    B

    起搏器功能障碍

    C

    起搏器感知障碍

    D

    起搏器电池耗竭

    E

    起搏器频率降低


    正确答案： C
    解析： 起搏器使用年限一般为6～8年，患者使用10年，起搏频率降低近50%，提示起搏器电池耗竭。

  • 第11题：

    单选题
    双腔起搏器心房感知过度时可出现的情况为：（）
    A

    心室起搏频率增快；

    B

    心房起搏频率增快；

    C

    心电图可见长间歇；

    D

    心房起搏频率降低。


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女性，60岁。因病态窦房结综合征植入AAI起搏器，下限起搏频率设定为800ms（频率为75次／分）。近来有心悸症状就诊，心电图检查见图4-8-19。 避免发生上述现象的简单而可行的解决方法是（）。
    A

    更换起搏器

    B

    关闭频率滞后功能

    C

    提高感知阈值

    D

    降低心房起搏输出电压

    E

    重新放置电极


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者女性，67岁，因病态窦房结综合征植入AAI起搏器5年。近1周来反复出现头晕、乏力、黑朦。活动时动态心电图记录如图4-8-14所示。图4-8-14提示A、起搏器故障

    B、电极导线断裂

    C、磁铁试验

    D、肌电干扰

    E、起搏器介导的心动过速

    图4-8-14出现长间距的原因为A、感知不良

    B、感知过度

    C、起搏功能障碍

    D、感知过度＋起搏功能障碍

    E、感知不良＋起搏功能障碍

    解决上述问题的方法是A、降低感知灵敏度

    B、增加感知灵敏度

    C、增加起搏电压

    D、降低起搏电压

    E、以上都不是


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：A

  • 第14题：

    患者女性，57岁，因房室传导阻滞植入起搏器。图4-8-17A为植入起搏器后3个月复查的心电图，图4-8-17B为植入起搏器后6个月复查的心电图。

    图4-8-17A提示A、右心房起搏

    B、右心室起搏

    C、左心房起搏

    D、左心室起搏

    E、双腔起搏

    图4-8-17B提示A、右心房起搏

    B、右心室起搏

    C、左心房起搏

    D、左心室起搏

    E、双腔起搏

    该患者心电图发生改变的原因可能是A、起搏功能异常

    B、感知功能异常

    C、电极脱落

    D、电极移位

    E、电池耗竭


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：D

  • 第15题：

    A.心房感知+心室起搏
    B.心房起搏+心室感知
    C.心房起搏+心房感知+感知后抑制
    D.心室起搏+心室感知+感知后抑制
    E.心室起搏+心室感知

    AAI起搏器的功能是

    答案：C
    解析：

  • 第16题：

    患者男性，63岁，因病态窦房结综合征而植入DDD起搏器，为了解起搏器功能而行24小时动态心电图检查。当自身心房率快于起搏器下限频率，而自身的PR间期长于起搏器的AV间期时，心电图表现为（）。

    • A、DDD模式
    • B、AAI模式
    • C、VVI模式
    • D、VAT模式
    • E、自身心律

    正确答案:D

  • 第17题：

    患者男性，63岁，因病态窦房结综合征而植入DDD起搏器，为了解起搏器功能而行24小时动态心电图检查。当自身心房率低于起搏器下限频率，而自身的PR间期短于起搏器的AV间期时，心电图表现为（）。

    • A、DDD模式
    • B、AAI模式
    • C、VVI模式
    • D、VAT模式
    • E、自身心律

    正确答案:B

  • 第18题：

    患者女性，65岁，冠心病，下壁心肌梗死。10年前因三度房室传导阻滞置入VVI起搏器，起搏频率设置在72次／分。患者起搏频率由初始72次／分下降至目前的40次／分，应考虑（）

    • A、起搏器功能障碍
    • B、起搏器电池耗竭
    • C、起搏器感知障碍
    • D、起搏器功能正常
    • E、起搏器频率降低

    正确答案:B

  • 第19题：

    单选题
    患者女性，57岁，因房室传导阻滞植入起搏器。图4-8-17A为植入起搏器后3个月复查的心电图，图4-8-17B为植入起搏器后6个月复查的心电图。 该患者心电图发生改变的原因可能是（）。
    A

    起搏功能异常

    B

    感知功能异常

    C

    电极脱落

    D

    电极移位

    E

    电池耗竭


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    AAI起搏器患者发现长、短两种不同的起搏间期，如图4-8-12所示，引起该现象最可能的原因是（）。
    A

    起搏功能异常

    B

    感知不良

    C

    交叉感知

    D

    频率滞后功能

    E

    频率应答功能开启


    正确答案： C
    解析： 图中可见长、短两种不同的心房起搏间期，短起搏间期为基础起搏间期（设定为800ms）。出现长起搏间期是因为心房感知器交叉感知到心室除极波后起搏节律重整所致。

  • 第21题：

    单选题
    患者女性，65岁，冠心病，下壁心肌梗死。10年前因三度房室传导阻滞置入VVI起搏器，起搏频率设置在72次／分。患者起搏频率由初始72次／分下降至目前的40次／分，应考虑（）
    A

    起搏器功能障碍

    B

    起搏器电池耗竭

    C

    起搏器感知障碍

    D

    起搏器功能正常

    E

    起搏器频率降低


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    AAI起搏器患者，有心悸症状，心电图如图4-8-11所示，正确的诊断为（）。
    A

    感知不良

    B

    感知过度

    C

    起搏功能异常

    D

    起搏器工作正常

    E

    起搏器电池耗竭


    正确答案： E
    解析： 此患者为AAI起搏器，发生室性期前收缩后，因未检测到自主的心房激动或室性期前收缩引起的逆行P波，起搏器则按照设定的基础频率发放心房起搏脉冲。由于起搏脉冲落入室性期前收缩的QRS波中或QRS波后，易误认为感知不良。需要注意：AAI起搏器对室性期前收缩不感知，也不引起反应。

  • 第23题：

    单选题
    患者女性，60岁。因病态窦房结综合征植入AAI起搏器，下限起搏频率设定为800ms（频率为75次／分）。近来有心悸症状就诊，心电图检查见图4-8-19。 心电图上可见长、短两种心房起搏间期，最可能的原因是（）。
    A

    起搏器电池耗竭

    B

    频率滞后功能

    C

    感知过度

    D

    感知不良

    E

    电极脱位


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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