患者女性，58岁，发作性心悸10天。查心电图并绘制梯形图如图4-5-15所示。该梯形图显示的心律失常为A、窦性心律不齐B、窦性期前收缩二联律C、房性期前收缩二联律D、交界性期前收缩二联律E、二度Ⅱ型窦房阻滞梯形图V行中的螺旋样竖线代表A、完全性右束支阻滞B、室内阻滞C、室内传导延缓D、室内差异性传导E、存在交流电干扰

第1题：

第2题：

第3题：

患者男性，37岁，偶发心悸。心电图如图5-13所示，应诊断为（）。

A二度Ⅱ型窦房阻滞

B窦性停搏

C窦性心律不齐

D交界性期前收缩

E房性期前收缩未下传

E
窦性心律，房性期前收缩未下传解析：心电图显示窦性心律，PR间期0.16秒。第7个心搏后可见长的P-P间期，仔细观察可见箭头所示的T波比其他心搏的T波高尖，为提前出现的异位P波隐藏于其中所致，其后无相关的QRS-T波，为房性期前收缩未下传。偶然房性期前收缩可不干扰窦房结，表现为代偿间歇完全。本例异位P波前后的P-P间期大致为基本P-P间期的2倍，如不仔细辨认出T波上的异位P波，易误认为二度Ⅱ型窦房阻滞。

第4题：

第5题：

患者男性，37岁，偶发心悸。心电图如图5-13所示： 应诊断为（）

A二度Ⅱ型窦房阻滞

B窦性停搏

C窦性心律不齐

D交界性期前收缩

E房性期前收缩未下传

E
窦性心律，房性期前收缩未下传解析：心电图显示窦性心律，PR间期0.16秒。第7个心搏后可见长的P-P间期，仔细观察可见箭头所示的T波比其他心搏的T波高尖，为提前出现的异位P波隐藏于其中所致，其后无相关的QRS-T波，为房性期前收缩未下传。偶然房性期前收缩可不干扰窦房结，表现为代偿间歇完全。本例异位P波前后的P-P间期大致为基本P-P间期的2倍，如不仔细辨认出T波上的异位P波，易误认为二度Ⅱ型窦房阻滞。