患者男性,63岁,因病态窦房结综合征而植入DDD起搏器,为了解起搏器功能而行24小时动态心电图检查。当自身心房率低于起搏器下限频率,而自身的PR间期短于起搏器的AV间期时,心电图表现为A、DDD模式
B、AAI模式
C、VVI模式
D、VAT模式
E、自身心律
当自身心房率快于起搏器下限频率,而自身的PR间期长于起搏器的AV间期时,心电图表现为A、DDD模式
B、AAI模式
C、VVI模式
D、VAT模式
E、自身心律
当自身心房率快于起搏器下限频率,而自身的PR间期短于起搏器的AV间期时,心电图表现为A、DDD模式
B、AAI模式
C、VVI模式
D、VAT模式
E、自身心律
如果心房电极感知经心室逆传的心房波后出现心动过速,频率和起搏器的上限频率相近,最可能的心动过速为A、房性心动过速
B、室性心动过速
C、房室折返性心动过速
D、房室结折返性心动过速
E、起搏器介导的心动过速
终止上述心动过速最有效的方法为A、静注维拉帕米
B、静注普罗帕酮
C、静注利多卡因
D、静注胺碘酮
E、磁铁试验
第1题:
患者女性,70岁,植入双腔起搏器5年。随防复查心电图如图4-8-5所示,正确的表述是
A、窦性心律+心室起搏心律,起搏器工作模式为VVI
B、窦性心律+心室起搏心律,起搏器工作模式为VAT
C、窦性心律+心房起搏心律,起搏器工作模式为AAI
D、窦性心律+心室起搏心律,起搏器工作模式为VOO
E、窦性心律+心房、心室起搏心律,起搏器工作模式为DDD
第2题:
患者女性,60岁。因病态窦房结综合征植入AAI起搏器,下限起搏频率设定为800ms(频率为75次/分)。近来有心悸症状就诊,心电图检查见图4-8-19。
心电图上可见长、短两种心房起搏间期,最可能的原因是A、起搏器电池耗竭
B、频率滞后功能
C、感知过度
D、感知不良
E、电极脱位
避免发生上述现象的简单而可行的解决方法是A、更换起搏器
B、关闭频率滞后功能
C、提高感知阈值
D、降低心房起搏输出电压
E、重新放置电极
避免发生上述现象的另一种解决方法是A、缩短心房不应期
B、调整滞后功能参数
C、降低心房起搏输出电压
D、将起搏器心房感知电极极性设置为双极
E、增加心房起搏脉冲宽度
第3题:
A、延长心房不应期
B、缩短起搏器的房室延迟间期
C、如逆传P波较窦性P波振幅低,可降低心房感知灵敏性
D、降低起搏器的上限频率,减慢心动过速时的心室率
E、通过程控将DDD起搏方式转换为DVI或VVI起搏方式
第4题:
患者男性,61岁,3年前植入双腔起搏器。随访时查心电图,测量自身的PR间期为160ms,将起搏器AV间期调整到不同值时,心房激动下传的QRS波群形态可以不同。将AV间期调整到140ms时,QRS波群应表现为A、安全起搏
B、逸搏节律
C、心室起搏图形
D、室性融合波
E、经自身房室结下传的图形
将AV间期延长到200ms时,QRS波群应表现为A、安全起搏
B、逸搏节律
C、心室起搏
D、室性融合波
E、经自身的房室结下传的图形
第5题:
患者男性,55岁,因头晕、黑矇行食管电生理检查,测得窦房结恢复时间为4200ms,房室结文氏点为110次/分。该患者最适宜安装的起搏器类型为A、VOO
B、VVI
C、AAI
D、DDD
E、临时心室起搏
患者安装起搏器后的心电图如图4-8-15所示,起搏器的工作模式为
A、VOO
B、AAI
C、VVI
D、VAT
E、DDD
如果记录到的心电图如图4-8-16所示,起搏器的工作模式为
A、VOO
B、AAI
C、VVI
D、VAT
E、DDD