患者男性，61岁，3年前植入双腔起搏器。随访时查心电图，测量自身的PR间期为160ms，将起搏器AV间期调整到不同值时，心房激动下传的QRS波群形态可以不同。将AV间期调整到140ms时，QRS波群应表现为A、安全起搏B、逸搏节律C、心室起搏图形D、室性融合波E、经自身房室结下传的图形将AV间期延长到200ms时，QRS波群应表现为A、安全起搏B、逸搏节律C、心室起搏D、室性融合波E、经自身的房室结下传的图形

题目

患者男性，61岁，3年前植入双腔起搏器。随访时查心电图，测量自身的PR间期为160ms，将起搏器AV间期调整到不同值时，心房激动下传的QRS波群形态可以不同。将AV间期调整到140ms时，QRS波群应表现为A、安全起搏

B、逸搏节律

C、心室起搏图形

D、室性融合波

E、经自身房室结下传的图形

将AV间期延长到200ms时，QRS波群应表现为A、安全起搏

B、逸搏节律

C、心室起搏

D、室性融合波

E、经自身的房室结下传的图形

相似考题

1.室性期前收缩的心电图表现为A.提前出现宽大畸形的QRS波群，代偿间歇完全B.P波消失，心室律绝对不规则，QRS波群形态正常C.心率加快，节律规则，QRS波群正常，P波逆行D.连续3个或者3个以上的室性期前收缩，可见心室夺获和室性融合波E.PR间期逐渐延长，相邻R-R间期进行性缩短

2.以下不符合房室传导阻滞心电图改变的是A、PR间期缩短，QRS波群起始有delta波B、PR间期延长>0.20s，无QRS波群脱落C、PR间期逐渐延长至QRS波群脱落D、PR间期恒定，突然脱落QRS波群E、心房率>心室率，交界性逸搏心律，心室率为43次／分

3.二度Ⅱ型房室传导阻滞表现为A、PR间期延长且固定，无QRS波群脱落B、PR间期逐渐延长至QRS波群脱落C、PR间期恒定，突然出现QRS波群脱落D、PR间期缩短E、PR间期不固定，心房率快于心室率

4.VVI起搏真性融合波的心电图特点为A、QRS波群呈左束支阻滞图形B、QRS波群呈右束支阻滞图形C、QRS波群前有起搏脉冲，QRS波群形态介于起搏和窦性激动之间D、QRS波群前有起搏脉冲，QRS波群形态与窦性激动的形态相同E、QRS波群呈右心室流出道起搏图形

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  • 第1题：

    起搏器心室感知不良是指

    A.起搏器对心脏自身的P波不能感知

    B.起搏器对心脏自身的QRS波群不能感知

    C.双腔起搏器感知房性期前收缩或其他信号后出现快速、规整的心室起搏

    D.出现长于基础起搏间期的固定起搏RR间距

    E.起搏器对不应该感知的信号进行感知


    参考答案：B

  • 第2题：

    如图显示起搏器PVC功能开启前、后的心电图。以下为有关PVC功能的描述，其中正确的是

    A、PVC功能是指起搏器检测到室性期前收缩后，自动延长心室后心房不应期(PVARP)，避免感知逆传P波而诱发PMT

    B、PVC功能是双腔起搏器特有的功能之一

    C、室性期前收缩后触发心房不应期(ARP)

    D、室性期前收缩后的第一个AV间期等于设置的AV间期

    E、起搏器判定室性期前收缩的标准是QRS波前或者连续两个心室波之间无起搏或感知的心房波


    参考答案：ABDE

  • 第3题：

    患者男性，63岁，因病态窦房结综合征而植入DDD起搏器，为了解起搏器功能而行24小时动态心电图检查。当自身心房率低于起搏器下限频率，而自身的PR间期短于起搏器的AV间期时，心电图表现为A、DDD模式

    B、AAI模式

    C、VVI模式

    D、VAT模式

    E、自身心律

    当自身心房率快于起搏器下限频率，而自身的PR间期长于起搏器的AV间期时，心电图表现为A、DDD模式

    B、AAI模式

    C、VVI模式

    D、VAT模式

    E、自身心律

    当自身心房率快于起搏器下限频率，而自身的PR间期短于起搏器的AV间期时，心电图表现为A、DDD模式

    B、AAI模式

    C、VVI模式

    D、VAT模式

    E、自身心律

    如果心房电极感知经心室逆传的心房波后出现心动过速，频率和起搏器的上限频率相近，最可能的心动过速为A、房性心动过速

    B、室性心动过速

    C、房室折返性心动过速

    D、房室结折返性心动过速

    E、起搏器介导的心动过速

    终止上述心动过速最有效的方法为A、静注维拉帕米

    B、静注普罗帕酮

    C、静注利多卡因

    D、静注胺碘酮

    E、磁铁试验


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：E


    问题 4 答案：E


    问题 5 答案：E

  • 第4题：

    起搏器心房感知不良是指

    A.起搏器对心脏自身的P波不能感知

    B.起搏器对心脏自身的QRS波群不能感知

    C.双腔起搏器感知房性期前收缩或其他信号后出现快速、规整的心室起搏

    D.出现长于基础起搏间期的固定起搏RR间距

    E.起搏器对不应该感知的信号进行感知


    参考答案：A

  • 第5题：

    心电图上诊断Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞的依据是

    A、P波与QRS波群无关

    B、PR间期恒定不变

    C、PR间期逐次延长伴QRS波漏搏

    D、3:2房室传导阻滞

    E、QRS波群正常


    参考答案：C

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