患者男性,45岁,近9个月常感右下腹痛,伴间隙性腹泻,粪便呈糊状,无脓血便。查体:T37.5℃,右下腹压痛(+),无反跳痛,似可扪及边界欠清晰包块。Hb92g/L,WBC11.5×10/L,ESR46mm/L,TB-Ab:(-)。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄,边缘不整齐,病变之间肠曲正常。临床拟诊克罗恩病,继以糖皮质激素治疗。若行Ga炎症显像,显像方法正确的是A、显像前须肠道准备
B、成人常用注射剂量为185~370MBq
C、采集时,使用中能准直器,能峰93、184及296keV,窗宽15%
D、注射后6~8小时及24小时显像,若24小时相无异常浓聚,无需进一步延迟显像
E、应用糖皮质激素对病灶探测的阳性率无影响
本病例Ga显像的临床作用包括A、炎性病变的诊断
B、炎性病变部位的检测
C、炎性病灶范围的评估
D、糖皮质激素治疗后疗效的评估
E、以上均是
有关肠道Ga炎症显像的叙述,下列不正确的是A、对于发热病程超过2周炎症病灶的探测效果好于Tc-WBC
B、24小时后肠道显像易受干扰
C、影像结果易受糖皮质激素应用的影响
D、无法特异性鉴别肠道感染性病变与非感染性病变
E、若24小时影像肠道无异常浓聚,无须加做48小时显像
第1题:
第2题:
第3题:
女性,22岁。半年来常感脐周或右下腹痛,伴间歇腹泻,粪便呈糊状,无脓血,右下腹有压痛。全胃肠钡餐检查:回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄,边缘不整齐,病变之间肠曲正常,最可能的诊断为()
A克罗恩病
B肠结核
C结肠癌
D溃疡性结肠炎
E阿米巴性肉芽肿
第4题:
第5题:
第6题:
患者男,48岁。主诉:腹痛、腹泻8个月,加重1周。8个月来患者常感脐周或右下腹痛,伴间歇腹泻,粪便呈糊状,无脓血,近1周腹泻次数增加,每日10余次,伴有发热,体温38.7℃。自病以来患者无夜间盗汗,无咳嗽咳痰,无恶心呕吐,经常有口腔多发溃疡,饮食睡眠一般,体重下降约1.5kg。既往否认“肝炎、结核”等传染病史。有长期吸烟饮酒史。查体:腹平软,未触及包块,右下腹有压痛,无反跳痛及肌紧张,肝区无叩痛,胆囊点无压痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。那么该患者的诊断不能除外以下哪些疾病()。
A克罗恩病
B肠易激综合征
C肠癌
D肠结核
E胆囊炎
F小肠淋巴瘤