患者女，23岁，因颜面部和四肢水肿1年半，腹胀5个月入院。无畏寒发热、腹痛、盗汗及乳糜尿。行Tc-DX淋巴显像动态相和延迟相如图，可能的诊断是 ( )A、乳糜尿B、大致正常的下肢、腹部淋巴影像C、乳糜腹D、乳糜池外漏E、相当于乳糜池处胸导管不全梗阻伴增粗

题目

患者女，23岁，因颜面部和四肢水肿1年半，腹胀5个月入院。无畏寒发热、腹痛、盗汗及乳糜尿。行Tc-DX淋巴显像动态相和延迟相如图，可能的诊断是 ( )

A、乳糜尿

B、大致正常的下肢、腹部淋巴影像

C、乳糜腹

D、乳糜池外漏

E、相当于乳糜池处胸导管不全梗阻伴增粗

相似考题

1.患者男性，26岁，山东人。畏寒、发热（低热）1个月，排米汤样尿6天。患者间歇性发热数年。查体：双下肢水肿，尿液米汤样混浊。患者入院后2天，又排乳糜尿3400ml，出现疲乏、神萎、恶心、呕吐2次，面色苍白、四肢发冷，体温不高（36℃）；脉搏快112次/分，双下肢抽搐，血压8/5kPa，血检微丝蚴阳性。经给予抗休克处理，乳糜尿量减少，每日尿量800～1100ml，住院5天出院。该患者诊断的主要依据是A、长期间歇性发热B、尿液混浊，排米汤样尿C、血检微丝蚴阳性D、下肢水肿E、消瘦、精神萎靡引起本病的寄生虫是A、美洲板口线虫B、马来布鲁线虫C、班氏吴策线虫D、旋毛形线虫E、十二指肠钩口线虫

2.患者，男，67岁，乳糜尿1年，35岁以前居住在农村。行Tc-DX动态显像，第4分时的影像如图，描述正确的是 ( )A、乳糜尿B、提示左肾肾盏处小淋巴管破裂C、正常的腹膜后淋巴系统影像D、注射示踪剂部位应当在双侧1、2趾蹼之间E、右侧阴囊乳糜样囊肿

3.患者，女，27岁，贵州某县人。因畏寒、低热1月、排米汤样尿3天，于1993年12月18日入院。患者反复间歇发热数年，血栓微丝蚴阳性(++++)，双下肢丝虫性淋巴水肿，尿液浑浊度(+++)。病人入院后第2天排乳糜尿3400ml，第3天又排乳糜尿1500ml。患者随即出现疲乏、神萎、恶心，并呕吐2次。面色苍白、四肢发冷，但体温不升(35℃)；脉搏由70次／分增至112次／分，甚至扪不清；血压8/5kPa，双下肢时有抽搐。经给予9小时的抗休克处理，休克基本纠正，乳糜尿量减少，每天尿量保持在800~1000ml，病人自己要求出院。患者排乳糜尿，是由于哪部分淋巴系统受阻A.下肢深部淋巴系统B.下肢浅部淋巴系统C.主动脉前淋巴结或肠干淋巴结D.精索淋巴结E.睾丸淋巴结

4.患者女，22岁。右颈部肿块进行性肿大1个月，无发热及盗汗。病理示大裂细胞性淋巴瘤，骨髓活检未见淋巴瘤细胞。选择治疗为A、COP方案化疗B、化疗+局部放疗C、局部照射D、扩大照射E、全淋巴结照射

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  • 第1题：

    患者，女，27岁，贵州某县人。因畏寒、低热1月、排米汤样尿3天，于1993年12月18日入院。患者反复间歇发热数年，血栓微丝蚴阳性(++++)，双下肢丝虫性淋巴水肿，尿液浑浊度(+++)。病人入院后第2天排乳糜尿3400ml，第3天又排乳糜尿1500ml。患者随即出现疲乏、神萎、恶心，并呕吐2次。面色苍白、四肢发冷，但体温不升(35℃)；脉搏由70次／分增至112次／分，甚至扪不清；血压8/5kPa，双下肢时有抽搐。经给予9小时的抗休克处理，休克基本纠正，乳糜尿量减少，每天尿量保持在800~1000ml，病人自己要求出院。

    乳糜尿的主要性状，下列哪项描述是错误的A.含大量蛋白质
    B.含大量脂肪
    C.体外放置易凝结
    D.含大量WBC
    E.沉淀物中有时可查到微丝蚴

    答案：D
    解析：

  • 第2题：

    女性，28岁，腹胀、腹痛2个月，近1个月来出现便秘，伴发热、乏力及盗汗。查体：右下腹轻压痛，移动性浊音(+)，腹腔积液化验为渗出性改变，PPD强阳性

    该患者入院3天后出现呕吐，腹痛加重，无排气及排便，病情变化有可能
    A.急性胃肠炎
    B.肠梗阻
    C.肠穿孔
    D.胃溃疡
    E.克罗恩病

    答案：B
    解析：
    (2)肠梗阻是结核性腹膜炎最常见的并发症。肠穿孔为急腹症，主要以突发剧烈腹痛为主；胃溃疡既往应有上腹不适病史，且无排便改变；克罗恩病病程较长，多表现为不完全性肠梗阻；

  • 第3题：

    【简答题】李同学，女，19岁，因水肿、少尿7天入院。入院前3周左右因受凉咽喉肿痛，7天前出现颜面部及双下肢水肿，晨起为甚，伴尿少。无尿频、尿痛、关节痛等症状。尿常规：蛋白（）。诊断为急性肾小球肾炎 。问题： 1、为何出现少尿及水肿？ 2、出现蛋白尿的原因有哪些？


    MODS

  • 第4题：

    患者，女，27岁，贵州某县人。因畏寒、低热1月、排米汤样尿3天，于1993年12月18日入院。患者反复间歇发热数年，血栓微丝蚴阳性(++++)，双下肢丝虫性淋巴水肿，尿液浑浊度(+++)。病人入院后第2天排乳糜尿3400ml，第3天又排乳糜尿1500ml。患者随即出现疲乏、神萎、恶心，并呕吐2次。面色苍白、四肢发冷，但体温不升(35℃)；脉搏由70次／分增至112次／分，甚至扪不清；血压8/5kPa，双下肢时有抽搐。经给予9小时的抗休克处理，休克基本纠正，乳糜尿量减少，每天尿量保持在800~1000ml，病人自己要求出院。

    患者可能感染哪种丝虫A.班氏丝虫
    B.马来丝虫
    C.盘尾丝虫
    D.帝汶丝虫
    E.罗阿丝虫

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    女性，25岁，腹胀、腹痛2个月，近1个月来出现便秘，伴发热、乏力及盗汗。查体：右下腹轻压痛，移动性浊音(+)，腹水化验为渗出性改变，PPD强阳性。 该患者入院3天后出现呕吐，腹痛加重，无排气及排便，病情变化有可能（　）

    A急性胃肠炎

    B肠梗阻

    C肠穿孔

    D胃溃疡

    E克罗恩病


    B
    略

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