女，63岁，左腰部隐痛不适1个月余，CT平扫+增强如图所示，最可能的诊断是A．左肾下极囊肿B．左肾下极错构瘤C．左肾下极癌D．左肾下极脓肿E．左肾下极淋巴瘤

题目

女，63岁，左腰部隐痛不适1个月余，CT平扫+增强如图所示，最可能的诊断是

A．左肾下极囊肿

B．左肾下极错构瘤

C．左肾下极癌

D．左肾下极脓肿

E．左肾下极淋巴瘤

相似考题

1.青年女性，低热，乏力、左腰痛3个月余。 CT示左肾影增大，左肾上极密度不均，有斑点样钙化，增强扫描左肾上极有多个囊腔，囊壁中等程度环状强化，邻近肾实质受压变薄，肾盏轻度扩大。首先考虑A、左肾上极肾盂癌B、左肾上极脓肿C、左肾上极错构瘤D、左肾上极囊肿E、左肾上极结核

2.青年女性,低热、乏力、左腰痛3月余。CT示左肾影增大,左肾上极密度不均,有斑点样钙化,增强扫描左肾上极有多个囊腔,囊壁中等强度环形强化,邻近肾实质受压变薄,肾盏轻度扩大,应首先考虑左肾上极病变为( )A、左肾上极肾盂癌B、左肾上极脓肿C、左肾上极错构瘤D、左肾上极囊肿E、左肾上极结核

3.女,47岁,1个月前体检发现左肾肿块,无肉眼血尿史。B超左肾上极4.2cm大小中强回声肿物,CT平扫肿物CT值为一25Hu。最可能的诊断是 ( )A、左肾癌B、左肾盂癌C、左肾囊肿D、左肾错构瘤E、左肾母细胞瘤

4.左侧肾上腺解剖定位于：A、左肾、脾、下腔静脉之间B、左肾、左腰肌、左半膈肌之间C、腹主动脉、脾、左肾上极间隙中D、胃窦、左肾、下腔静脉之间

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  • 第1题：

    男性，65岁，间断肉眼血尿3个月余，血尿时尿中偶有血块，期间曾有2次左肾区绞痛史。静脉肾盂造影显示左肾上盏拉长并向内侧移位。B超提示左肾上极3cm低回声实性占位。其诊断最可能是

    A．左肾细胞癌

    B．左肾盂癌

    C．左肾囊肿

    D．左肾错构瘤

    E．左肾上腺肿瘤


    正确答案：A
    解析：根据题干病历其诊断最可能是左肾细胞癌。肾脏为腹膜后位器官，被腹腔内脏和丰厚的腰背肌包绕，往往缺乏早期临床表现。肾癌三联征“血尿，包块及腰痛”均是较晚期的症状。其中血尿是肾癌最常见的症状，其特点为间断性全程无痛性肉眼血尿。有时有血块，血块堵塞输尿管可引起肾绞痛，与此例相符。静脉肾盂造影显示肾上盏被拉长内移。B超为肾上极实质占位病变，均进一步证实诊断。

  • 第2题：

    患者,女,58岁。左腰部不适,血尿2个月余。CT检查见图。最有可能的诊断是A.肾癌B.肾盂癌S

    患者，女，58岁。左腰部不适，血尿2个月余。CT检查见图。最有可能的诊断是

    A.肾癌

    B.肾盂癌

    C.肾错构瘤

    D.肾囊肿

    E.肾脓肿


    正确答案：A
    CT上较大肾癌形态多不规则，边界模糊不清，内部呈高低混杂密度，密度不均，增强扫描早期多呈不均匀强化，其强化密度高于或等于肾皮质密度，实质期病灶密度降低，而周围正常肾实质密度较高，肿瘤呈相对低密度。

  • 第3题：

    女性，55岁，B超发现左肾下极直径约7.5cm肿物，CT提示左肾肿瘤局限肾内，肾癌可能。余未见异常，手术切除范围可不包括

    A.左肾门淋巴结
    B.左肾周筋膜
    C.左肾上腺
    D.左肾周脂肪
    E.左肾

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    女，63岁，左腰部隐痛不适1个月余，CT平扫+增强如图所示，最可能的诊断是

    A.左肾下极囊肿

    B.左肾下极错构瘤

    C.左肾下极癌

    D.左肾下极脓肿

    E.左肾下极淋巴瘤


    正确答案：C
    左肾下极实质性肿块，中度强化，符合肾癌特点。

  • 第5题：

    女性，55岁，B超发现左肾下极直径约7.5cm肿物，CT提示左肾肿瘤局限肾内，肾癌可能，余未见异常，手术切除范围可不包括


    A.左肾周筋膜
    B.左肾
    C.左肾上腺
    D.左肾门淋巴结

    答案：C
    解析：

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