患者女,49岁,因“偶发右上腹痛3年,上腹痛伴背部疼痛1 d”来诊。近3年来偶有右上腹部疼痛,伴或不伴恶心、呕吐。1 d前发生上腹部疼痛,伴背部疼痛,无明显发热。查体:急性病容,巩膜可疑黄染;腹平软,上腹部偏左有压痛,无腹腔积液,肠鸣音正常。结合病史,应首先考虑A、胆囊结石
B、胆管结石
C、胆石性胰腺炎
D、溃疡病穿孔
E、肾结石
为确诊必要的检查是A、血常规
B、肝功能
C、血、尿淀粉酶
D、血钙
E、血胆红素
B型超声:胆囊内有多发强回声伴声影,胆总管直径8 mm。为了确诊胆管结石还应进行的检查是A、腹部X线片
B、CT
C、静脉胆管造影
D、内镜逆行胰胆管造影(ERCP)
E、经皮经肝胆管造影术(PTC)
第1题:
患者女,49岁,因“偶发右上腹痛3年,上腹痛伴背部疼痛1d”来诊。近3年来偶有右上腹部疼痛,伴或不伴恶心、呕吐。1d前发生上腹部疼痛,伴背部疼痛,无明显发热。查体:急性病容,巩膜可疑黄染;腹平软,上腹部偏左有压痛,无腹腔积液,肠鸣音正常。为确诊必要的检查是()。
第2题:
腹部X线片
CT
静脉胆管造影
内镜逆行胰胆管造影(ERCP)
E.经皮经肝胆管造影术(PT
第3题:
患者女,42岁。参加宴会后突发中上腹持续性疼痛伴恶心、呕吐8小时来诊,既往无胃病史。查体:T38℃,巩膜无黄染,上腹偏左有压痛及肌紧张,肝浊音界正常,Murphy征阴性,肠鸣音正常。为明确诊断,首选的检查是()