患者男性，60岁。活动时胸痛，平时静息心电图显示完全性左束支阻滞。该患者不宜进行运动试验的原因是A、冠心病的诊断已明确B、存在完全性左束支阻滞C、担心患者活动受限D、患者年龄较大E、以上都不是为明确有无冠心病，对该患者有意义的无创性检查是A、常规心电图B、心电图运动负荷试验C、动态心电图D、心电向量图E、核素心肌灌注显像

题目

患者男性，60岁。活动时胸痛，平时静息心电图显示完全性左束支阻滞。该患者不宜进行运动试验的原因是A、冠心病的诊断已明确

B、存在完全性左束支阻滞

C、担心患者活动受限

D、患者年龄较大

E、以上都不是

为明确有无冠心病，对该患者有意义的无创性检查是A、常规心电图

B、心电图运动负荷试验

C、动态心电图

D、心电向量图

E、核素心肌灌注显像

相似考题

1.患者男性，66岁，陈旧性心肌梗死。患者平时日常活动无胸痛症状，为评价是否存在无症状性心肌缺血，最合适的检查是A、常规心电图B、运动心电图C、动态心电图D、心电向量图E、超声心动图

2.患者男性，47岁，无症状。心电图如图5-20所示，应诊断为A.右心室肥大B.预激综合征C.完全性右束支阻滞D.完全性左束支阻滞E.后壁心肌梗死

3.患者男性，68岁，慢性肺源性心脏病。心电图如下图所示，应诊断为A、不完全性右束支阻滞B、完全性右束支阻滞C、后壁心肌梗死D、右心室肥大伴劳损E、不完全性右束支阻滞合并右心室肥大

4.患者男性，55岁。近1周内频发胸痛，与活动无关，含硝酸甘油3分钟后缓解。该患者不适合进行的检查是A、常规心电图B、动态心电图C、心电向量图D、运动负荷试验E、超声心动图

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  • 第1题：

    患者，女，76岁，有高血压病史20年，长期服用降压药，血压控制较理想，曾多次查心电图都正常。1天前感心悸。心电图：完全性左束支传导阻滞。

    应立即给该患者进行哪种处理？

    A. 立即进行心肌运动核素呈像
    B. 行24h动态心电图
    C. 暂时观察
    D. 查心肌酶学，肌钙蛋白
    E. 如患者愿意，可行冠状动脉造影

    答案：D
    解析：

  • 第2题：

    患者发作性心悸伴头晕,为明确诊断，应首选的检查措施是
    A.心电图运动试验 B.核素心肌灌注显像 C.动态心电图监测
    D.血培养 E.心肌酶谱


    答案：C
    解析：
    ①心悸和头晕是心血管病的常见症状，由于本病例是“阵发性发作”，因此不宜 作常规心电图检查。因为一般情况下，只有在心悸、头晕发作时心电图才可能有阳牲发现。糾小时动态 心电图可连续监测心电活动，提高阳性率。②利用坏死心肌细胞中Ca2+能结合放射性锝焦磷酸盐或坏 死心肌细胞的肌凝蛋白可与其特异抗体结合的特点，静脉注射焦磷酸盐进行热点扫描或照相；利 用坏死心肌血供断绝以致99mTc-MIBI不能进入细胞的特点，静脉注射放射性核素后,进行冷点扫描或照 相，均可显示心肌梗死部位和范围。核素心肌灌注显像可诊断心肌缺血和心肌梗死。③血细菌培养主 要用于感染性心内膜炎的诊断。④心肌酶谱主要用于心肌梗死的定性诊断,不能用于定位诊断。

  • 第3题：

    患者男性，47岁，无症状。心电图如图5-20所示，应诊断为 （）

    A右心室肥厚

    B预激综合征

    C完全性右束支阻滞

    D完全性左束支阻滞

    E后壁心肌梗死


    C
    略

  • 第4题：

    图中心电图为（　）

    A完全性左束支阻滞

    B不完全性左束支阻滞

    C完全性右束支阻滞

    D不完全性右束支阻滞

    E以上均不正确


    D
    略

  • 第5题：

    患者男性，60岁。活动时胸痛，平时静息心电图显示完全性左束支阻滞。 该患者不宜进行运动试验的原因是（）。

    • A、冠心病的诊断已明确
    • B、存在完全性左束支阻滞
    • C、担心患者活动受限
    • D、患者年龄较大
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者发作性心悸伴头晕，为明确诊断，应选用的检查措施是（）

    • A、心电图运动试验
    • B、核素心肌灌注显象
    • C、动态心电图监测
    • D、血培养
    • E、心肌酶谱

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    为明确有无冠心病，对该患者有意义的是下列哪项无创性检查？（　　）
    A

    心电向量图

    B

    常规心电图

    C

    动态心电图

    D

    心电图运动负荷试验

    E

    核素心肌灌注显像


    正确答案： D
    解析： 如有冠状动脉狭窄，心肌灌注显像（静息及负荷）可表现为可逆性放射性稀疏或缺损。

  • 第8题：

    单选题
    该患者不宜进行运动试验是因为（　　）。
    A

    患者年龄较大

    B

    冠心病的诊断已明确

    C

    担心患者活动受限

    D

    存在完全性左束支阻滞

    E

    以上都不是


    正确答案： A
    解析：
    完全性左束支阻滞有继发性ST段改变，运动试验结果难以解释。

  • 第9题：

    单选题
    患者男性，60岁。活动时胸痛，平时静息心电图显示完全性左束支阻滞。为明确有无冠心病，对该患者有意义的无创性检查是（）。
    A

    常规心电图

    B

    心电图运动负荷试验

    C

    动态心电图

    D

    心电向量图

    E

    核素心肌灌注显像


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男性，60岁。活动时胸痛，平时静息心电图显示完全性左束支阻滞。 该患者不宜进行运动试验的原因是（）。
    A

    冠心病的诊断已明确

    B

    存在完全性左束支阻滞

    C

    担心患者活动受限

    D

    患者年龄较大

    E

    以上都不是


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者发作性心悸伴头晕，为明确诊断，应选用的检查措施是
    A

    心电图运动试验

    B

    核素心肌灌注显像

    C

    动态心电图监测

    D

    心脏超声

    E

    心肌酶谱


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男性，68岁，肺动脉高压。心电图如图3-1-5所示，应诊断为（）。
    A

    不完全性右束支阻滞

    B

    完全性右束支阻滞

    C

    后壁心肌梗死

    D

    右心室肥大

    E

    不完全性右束支阻滞合并右心室肥大


    正确答案： C
    解析： 图中见窦性P波规律出现，额面QRS心电轴右偏，V 1导联QRS波群呈R型，R V1>1．0mV，T波倒置，V 5导联S波变深，符合右心室肥大的心电图改变。

  • 第13题：

    患者发作性心悸伴头晕，为明确诊断，应选用的检查措施是


    A.心电图运动试验
    B.核素心肌灌注显像
    C.动态心电图监测
    D.心肌酶谱

    答案：C
    解析：

  • 第14题：

    患者男性，28岁，主动脉狭窄。心电图如图所示，应诊断为（）

    A前间壁心肌梗死

    B左心室肥厚

    C预激综合征

    D完全性左束支阻滞

    E完全性右束支阻滞


    D
    略

  • 第15题：

    患者男性，28岁，主动脉狭窄。心电图如图5-21所示： 应诊断为（）

    A前间壁心肌梗死

    B左心室肥厚

    C预激综合征

    D完全性左束支阻滞

    E完全性右束支阻滞


    D
    窦性心律，完全性左束支阻滞解析：心电图显示Ⅰ、Ⅱ、V4、V5、V6导联呈宽大切迹R波，V1、V2导联呈QS型，QRS波群时间为0.16秒，ST-T与QRS主波方向相反。发生左束支阻滞时，左心室的除极是通过心室肌传导，而不是通过浦肯野纤维，故左室除极时间明显延长，导致QRS波群时间>0.12秒。由于向左后的除极过程缓慢，故V1、V2导联呈宽大而深的QS波或rS波，Ⅰ、aVL、V5、V6有宽大切迹R波；因为左心室终末除极向左，故、V5、V6一般无S波；ST-T方向与QRS主波相反，为继发性改变。左束支阻滞引起心室除极顺序从开始就发生改变，导致Ⅰ、V5、V6导联正常室间隔除极波（q波）消失。

  • 第16题：

    一患者男性，45岁，发作性胸痛3年，常于活动时发作，怵息后胸痛即可缓解，常规心电图示部分导联ST段轻度压低。血压为120／80mmHg。对该患者最有诊断意义的检查是（）。

    • A、心肌酶学检查
    • B、超声心动图
    • C、运动负荷试验
    • D、胸部X线检查
    • E、12导联同步心电图

    正确答案:C

  • 第17题：

    患者男性，60岁。活动时胸痛，平时静息心电图显示完全性左束支阻滞。 为明确有无冠心病，对该患者有意义的无创性检查是（）。

    • A、常规心电图
    • B、心电图运动负荷试验
    • C、动态心电图
    • D、心电向量图
    • E、核素心肌灌注显像

    正确答案:E

  • 第18题：

    单选题
    患者男性，66岁，陈旧性心肌梗死。患者平时日常活动无胸痛症状，为评价是否存在无症状性心肌缺血，最合适的检查是（）。
    A

    常规心电图

    B

    运动心电图

    C

    动态心电图

    D

    心电向量图

    E

    超声心动图


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者男性，55岁。近1周内频发胸痛，与活动无关，含硝酸甘油3分钟后缓解。该患者不适合进行下列哪项检查？（　　）
    A

    运动负荷试验

    B

    常规心电图

    C

    心电向量图

    D

    动态心电图

    E

    超声心动图


    正确答案： C
    解析： 患者为不稳定型心绞痛，不宜进行运动负荷试验检查。

  • 第20题：

    单选题
    患者男性，55岁。近1周内频发胸痛，与活动无关，含硝酸甘油3分钟后缓解。该患者不适合进行的检查是（）。
    A

    常规心电图

    B

    动态心电图

    C

    心电向量图

    D

    运动负荷试验

    E

    超声心动图


    正确答案： D
    解析： 患者为不稳定型心绞痛，不宜进行运动负荷试验检查。

  • 第21题：

    单选题
    患者男性，66岁，陈旧性心肌梗死。患者平时日常活动无胸痛症状，为评价是否存在无症状性心肌缺血，下列哪项检查最合适？（　　）
    A

    心电向量图

    B

    常规心电图

    C

    动态心电图

    D

    运动心电图

    E

    超声心动图


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女性，65岁，冠心病。心电图如图3-15-3所示，应诊断为（）。
    A

    左心室肥大

    B

    完全性左束支阻滞

    C

    急性前间壁心肌梗死

    D

    完全性右束支阻滞

    E

    预激综合征


    正确答案： D
    解析： 图中见窦性P波规律出现，QRS波群增宽，时间≥0.12s，其中Ⅰ、V5、V6导联q波消失，R波增宽有切迹，继发性ST-T改变，符合完全性左束支阻滞的心电图表现。

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，51岁，自觉胸痛，运动（stress）和静息（rast）心肌灌注显像图见图 。 该患者可能性较大的诊断是（　）
    A

    冠心病

    B

    扩张型心肌病

    C

    肥厚型心肌病

    D

    心肌炎

    E

    左束支传导阻滞

    F

    心功能衰竭


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

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