8个月女婴,混合喂养,因时有腹泻,未按时添加辅食。近2个月来面色苍白明显,伴厌食,欠活泼。心、肺正常,肝肋下2cm。血红蛋白73g/L,红细胞数2.65×10/L,白细胞数7.5×10/L,中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.58,单核细胞0.02。以下化验检查提示其患缺铁性贫血,除了( )A.血清铁蛋白B.铁粒幼红细胞C.红细胞游离原卟啉>0.9μmol/LD.血清铁E.总铁结合力

题目

8个月女婴,混合喂养,因时有腹泻,未按时添加辅食。近2个月来面色苍白明显,伴厌食,欠活泼。心、肺正常,肝肋下2cm。血红蛋白73g/L,红细胞数2.65×10/L,白细胞数7.5×10/L,中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.58,单核细胞0.02。以下化验检查提示其患缺铁性贫血,除了( )

A.血清铁蛋白<10μg/L

B.铁粒幼红细胞<0.15

C.红细胞游离原卟啉>0.9μmol/L

D.血清铁<8.95μmol/L

E.总铁结合力<62.5μmol/L


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更多“8个月女婴,混合喂养,因时有腹泻,未按时添加辅食。近2个月来面色苍白明显,伴厌食,欠活泼。心、 ”相关问题
  • 第1题:

    患儿,5个月。昨日添加蛋黄后出现腹胀腹泻,纳乳减少。正确的做法是

    A、暂停添加辅食

    B、继续添加辅食

    C、改为人工喂养

    D、改为混合喂养

    E、停止母乳喂养


    参考答案:A

  • 第2题:

    8个月婴儿,混合喂养,未添加辅食,近2个月来面色苍白明显,厌食,欠活泼,心肺未见异常,肝肋下2cm,RBC 2.9×1012/L,Hb 90g/L,WBC 8.0×109./L,N 0.40,L 0.58,单核细胞0.002。以下化验结果提示其患缺铁性贫血,但不包括

    A.总铁结合力<62.65 μmol/L

    B.血清铁蛋白<10μg/L

    C.细胞游离原卟啉>0.9μmoL/L

    D.血清铁<8.95μmoL/L

    E.铁粒幼红细胞<0.15


    正确答案:A

  • 第3题:

    8个月婴儿,混合喂养,未添加辅食,近2个月来面色苍白明显,厌食,精神萎靡。心、肺检查无异常,肝肋下2cm。Hb 90g/L,RBC 3×1012/ L,WBC 7.5×109/ L,中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.58,单核细胞0.02。以下哪项化验结果提示其患缺铁性贫血

    A、总铁结合力降低
    B、血清铁蛋白升高
    C、红细胞游离原卟啉降低
    D、血清铁正常
    E、铁粒幼红细胞<0.15

    答案:E
    解析:
    缺铁性贫血的实验室检查:
    (一)血象呈小细胞低色素性贫血。血涂片可见红细胞大小不等,以小细胞为多,中央淡染区扩大。平均红细胞容积(MCV)<80fl;平均红细胞血红蛋白量(MCH)<26pg;平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)<0.31。网织红细胞数正常或轻度减少。白细胞、血小板一般无特殊改变。
    (二)骨髓象幼红细胞增生活跃,以中、晚幼红细胞增生为主。各期红细胞均较小,胞浆量少,边缘不规则,染色偏蓝,显示胞浆成熟程度落后于胞核。粒细胞系和巨核细胞系一般无明显异常。
    (三)有关铁代谢的检查
    1.血清铁蛋白(SF)SF值可较敏感的反映体内铁情况,降低时提示缺铁。
    2.红细胞游离原卟啉(FEP)红细胞内缺铁时,原卟啉不能完全与铁结合成血红素,血红素减少又反馈性地使原卟啉合成增多,因而未被利用的原卟啉在红细胞内堆积,使FEP值增高。
    3.血清铁(SI)、总铁结合力(TIBC)和转铁蛋白饱和度(TS)IDA时SI和TS降低,TIBC增高。SI<9.0~10.7μmol/L(50~60μg/dl)有意义。
    4.骨髓可染铁骨髓涂片用普鲁士蓝染色、镜检,缺铁时细胞外铁粒减少,铁粒幼细胞数亦可减少(<15%)。

  • 第4题:

    男婴,8个月,因面色苍白2个月入院,诊断为营养性缺铁性贫血。护理评估,其发病与以下哪些喂养方式有关

    A、以米糊为主食

    B、单纯羊乳喂养

    C、母乳喂养并按时添加辅食

    D、母乳和牛乳混合喂养

    E、单纯牛奶喂养


    参考答案:ABDE

  • 第5题:

    某6个月女婴,母乳喂养未添加辅食,面色苍黄、嗜睡,诊断巨幼细胞贫血,因缺乏


    正确答案:E
    巨幼细胞贫血的发生主要是由一碳单位代谢障碍引起的。由于体内缺乏维生素B12甲基酶催化的同型半胱氨酸转变为蛋氨酸的反应受阻,N5一甲基四氢叶酸的甲基不能转移出去,组织中的游离四氢叶酸减少,导致核酸合成障碍,影响细胞分裂,引起巨幼细胞贫血。故E项符合。